Vacuna contra el dengue 2024: quiénes pueden recibirla y otras respuestas sobre Qdenga





A vacunación contra el dengue en Brasil a través del Sistema Único de Salud (SUS) comienza en febrero de 2024, con la vacuna qdenga, del laboratorio Takeda. Ella tiene un esquema de dos dosis, que deben tomarse con un intervalo de tres meses.





Las primeras vacunas llegaron en enero, con un envío de alrededor de 750 mil unidades. Para finales de año se espera recibir un total de 6,5 millones de dosisentre 1,3 millones que donará el laboratorio y 5,2 adquiridos por el Ministerio de Salud.Para 2025 se han contratado otros 9 millones de dosis.

Con una cantidad aún limitada, la vacuna no estará ampliamente disponible para la población en la primera fase de la campaña. Por ello, el Ministerio de Salud estableció criterios de aplicación en 2024 en la red pública.

Aquí responderemos las principales preguntas sobre el tema: quiénes pueden o no ponerse la vacuna contra el dengue en el sector público y privado (y, en este caso, cuánto cuesta aproximadamente), cómo funciona el producto, qué hacer si ya has tenido dengue, etc.

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¿Quiénes pueden vacunarse contra el dengue en el SUS?

La estimación del Ministerio de Salud es que alrededor 3,2 millones de personas serán vacunadas este año (son dos dosis por persona, recuerde), debido a la limitada capacidad de fabricación por parte del laboratorio Takeda.

La planificación inicial de la campaña en el SUS Incluye personas de 10 a 14 años, 11 meses y 29 días.. Este grupo fue elegido porque concentra el mayor número de internaciones por dengue, después de la población de edad avanzada, para la cual la vacuna no fue autorizada por Anvisa.





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Pero no basta con estar dentro de este grupo de edad: también es necesario vivir en ubicaciones prioritarias (ver más abajo).

¿Dónde se realizará la vacunación contra el dengue?

Con el objetivo de integrar planificación, acciones y servicios, Brasil se divide en áreas técnicamente denominadas “regiones sanitarias”. Estos espacios están compuestos por ciudades cercanas que comparten características y redes e infraestructuras de comunicaciones similares.

Las áreas prioritarias para la vacunación contra el dengue fueron seleccionadas según criterios definidos a partir de la evaluación del escenario epidemiológico de la enfermedad en el país.

Según el ministerio, el acuerdo fue acordado con representantes de estados y municipios, teniendo en cuenta las recomendaciones de la Cámara Técnica Asesora en Inmunizaciones (Ctai) y de la Organización Mundial de la Salud (OMS).

En total fueron seleccionados 37 regiones para la primera fase de inmunización contra el dengue, que reúne a 521 municipios. Los criterios de inclusión son:

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  • Tener al menos un municipio gran porte (más de 100 mil habitantes)
  • Alto transmisión del dengue matriculados en 2023 y 2024
  • Mayor predominio de serotipo 2 del virus (contra el cual Qdenga es especialmente eficaz)

Los municipios que cumplieron con los requisitos están distribuidos en 16 estados y el Distrito Federal. La lista de ciudades seleccionadas está disponible aquí e incluye ciudades como Guarulhos (SP), Belo Horizonte (MG), Duque de Caxias (RJ), Manaus (AM), Boa Vista (RR) y muchas otras.

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¿Quiénes no pueden recibir la vacuna contra el dengue?

  • Niños menores de 4 años y mayores de 60 años y más
  • Mujeres embarazadas y mujeres en período de lactancia (lactantes)
  • Personas con hipersensibilidad a los componentes de la vacuna o a una dosis previa
  • Individuos con inmunodeficiencia congénita o adquirida
  • Personas con infección por VIH sintomática o asintomática, siempre que tengan inmunosupresión

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¿Por qué no se puede vacunar contra el dengue a las personas mayores?

la vacuna Qdenga, aprobado para su uso en Brasil desde 2023, está indicado en el prospecto solo para personas de 4 a 60 años. Esto significa que no existen grandes estudios que confirmen la acción de este producto en niños más pequeños o en poblaciones de mayor edad.

Sin embargo, es posible que nuevas investigaciones con Qdenga proporcionen datos de seguridad y eficacia más fiables, lo que podría abrir la puerta a estos grupos en el futuro.

¿Cómo funciona la vacuna?

Qdenga se basa principalmente en el serotipo 2 del virus del dengue vivo atenuado, que proporciona el marco genético para los cuatro tipos de virus del dengue. Pero el agente inmunizante se considera tetravalente.

“Contiene en su formulación los cuatro virus atenuados que son incapaces de provocar la enfermedad, pero con potencial de desencadenar una respuesta inmune. Es el mismo principio que otras vacunas atenuadas que ya utilizamos, como la triple viral, la fiebre amarilla y la varicela”, explica la directora de la Sociedad Brasileña de Inmunizaciones (SBIm), Flávia Bravo.

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Agentes de vigilancia sanitaria vigilan y orientan a los vecinos sobre brotes del mosquito Aedes aegypti, transmisor del dengueFoto: Fernando Frazão/Agência Brasil

¿La vacuna protege contra todos los serotipos del dengue?

El virus del dengue tiene cuatro serotipos diferentes (DENV-1, DENV-2, DENV-3 y DENV-4). Por lo tanto, una persona puede infectarse y desarrollar la enfermedad al menos cuatro veces a lo largo de su vida, y las infecciones posteriores tienden a ser más graves.

Según el Ministerio de Salud, la vacuna ha demostrado ser eficaz en niños y adolescentes contra serotipos 1, 2 y 3. La evaluación frente a la el tipo 4 no fue concluyente debido al número limitado de casos durante el estudio.

También según la carpeta, respecto al público adulto, solo se analizó la capacidad de inducir una respuesta inmunológica (inmunogenicidad) y la seguridad del producto.

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¿Qué tan efectiva es la vacuna contra el dengue?

A La vacuna Qdenga tuvo una eficacia del 84,1% en la protección general contra la enfermedad en los resultados de los estudios clínicos.

Un detalle: el número varió para cada serotipo del virus:

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  • DENV-1: 69,8% de efectividad
  • DENV-2: 95,1%
  • DENV-3: 48,9%

Para el serotipo DENV-4, el pequeño número de casos observados en las pruebas no permitió establecer un resultado de eficacia estadísticamente significativo.

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¿Cuánto dura la vacuna contra el dengue?

El desarrollo de Qdenga incluyó al menos 19 estudios clínicos, con la participación de más de 28 mil niños y adultos.

Se siguió a los voluntarios durante cuatro años y medio en la investigación de la fase 3. Este estudio reveló una Prevención del 80,2% de los casos sintomáticos 12 meses después de la vacunación.. El inmunizador también logró el objetivo secundario de Prevenir el 90,4% de las hospitalizaciones 18 meses después de la aplicación..

Según Takeda, los análisis exploratorios mostraron que, Durante un seguimiento prolongado de más de cuatro años, el producto evitó el 84% de los casos de hospitalización y el 61% de los casos de dengue sintomático. en la población total de estudio. Pero estos datos en particular deben confirmarse con otros experimentos.

¿Alguien que haya tenido dengue puede recibir la vacuna Qdenga?

Sí. La vacuna está indicada independientemente de la infección previa. Sin embargo, después de la infección con el virus del dengue, un intervalo de seis meses para tomar la vacuna.

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Cabe señalar que ya existe otra vacuna contra el dengue aprobada en Brasil, de la farmacéutica Sanofi. Sin embargo, esto sí, Sólo se recomienda para aquellos que ya han sido infectados al menos una vez.. Esta y otras restricciones hicieron que el gobierno no lo incorporara al SUS hace años.

¿Es segura la vacuna contra el dengue y cuáles son las reacciones adversas?

Sí. La vacuna Qdenga fue aprobada para su uso en Brasil por la Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria (Anvisa) en marzo de 2023.

La decisión se tomó con base en los resultados de pruebas clínicas que confirmaron el perfil de seguridad, la calidad y la capacidad de inducir una respuesta inmunológica contra la enfermedad.

La vacuna también fue evaluada por la Agencia Europea de Medicamentos (EMA). Su comercialización en la Unión Europea fue aprobada en 2022.

Aún así, como toda vacuna, puede generar reacciones adversas, la gran mayoría de ellas leves. Entre ellos están:

  • Dolor en el lugar de la inyección.
  • Dolor de cabeza
  • Debilidad y somnolencia
  • Fiebre
  • Disminucion del apetito

¿Puedo tomar la vacuna contra el dengue junto con otras personas?

La vacuna contra el dengue se puede administrar simultáneamente con inmunizadores inactivados del Calendario Nacional de Vacunación de Adolescentes, según el Ministerio de Salud.

¿Alguien que no esté dentro del criterio del ministerio debería vacunarse en la red privada?

La vacuna Qdenga está disponible en clínicas y farmacias privadas con precios a partir de R$ 350 por dosis. Y, nuevamente, son dos dosis por persona.

“Es una vacuna que está autorizada para personas de 4 a 60 años, por lo que cualquier persona que no tenga la edad determinada en el programa del ministerio puede utilizar los servicios privados de vacunación. Es un agente de inmunización recomendado en los calendarios del SBIm”, dice Flávia.

¿Cuáles son los síntomas del dengue y cómo protegerse?

Brasil enfrenta un aumento significativo del dengue en 2024. Datos del Ministerio de Salud indican que, este año, se registraron más de 217 mil casos probables en el país.

Los síntomas más comunes de la enfermedad son:

  • fiebre alta (más de 38°C)
  • dolor corporal y articular
  • dolor detrás de los ojos y la cabeza
  • malestar
  • falta de apetito
  • manchas rojas en el cuerpo

Sin embargo, la infección también puede ser asintomática o presentarse con síntomas leves. Ante signos sospechosos, se recomienda buscar atención médica para el tratamiento adecuado de los síntomas.

Si bien la llegada de la vacuna al sistema público se considera un avance, la limitación de dosis y las restricciones en el uso del producto refuerzan la necesidad de no abandonar otras medidas de prevención.

“Las personas deben seguir medidas de protección individual, como el uso de repelentes de larga duración, ropa de colores claros que proteja las zonas expuestas y mosquiteros y mallas”, dice el médico infectólogo Evaldo Stanislau de Araújo, médico asistente de la División de Infectología y Enfermedades Parasitarias en el Hospital das Clínicas de São Paulo.

También destaca la posibilidad de utilizar insecticidas ambientales (como los de pared) y, por supuesto, eliminar los posibles criaderos de mosquitos en casa. Además, Stanislau de Araújo señala que mantener más baja la temperatura dentro de la casa (con aire acondicionado, si es posible) reduce la actividad de los mosquitos, lo que puede minimizar el riesgo de picadura.

En otras palabras, prevenir la proliferación de mosquitos. Aedes aegyptivector del dengue y de virus como el Zika y el chikungunya, sigue siendo la estrategia más eficaz.

“Al vacunar a un porcentaje tan pequeño de la población, es difícil tener un gran impacto en términos de control de enfermedades. La vacuna es una herramienta más, no la única”, concluye Flávia.

El ciclo de reproducción del insecto dura desde siete a diez días, pudiendo acortarse en días de intenso calor. Cuanto más calor hace, mayor es la proliferación.

El Instituto Oswaldo Cruz (IOC/Fiocruz) recomienda control semanal del entorno del hogar Busque cualquier recipiente que pueda acumular agua.

La lista incluye tanques de agua, canaletas, galones y barriles, neumáticos, botellas, baldes, bandejas de aire acondicionado y refrigerador, maceteros, sanitarios en desuso, lonas y piscinas.

Para facilitar la inspección, que no toma más de diez minutosFiocruz proporciona un folleto que se puede imprimir y utilizar para programar la inspección; descárguelo aquí.

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Ana Gomez

Ana Gómez. Nació en Asturias pero vive en Madrid desde hace ya varios años. Me gusta de todo lo relacionado con los negocios, la empresa y los especialmente los deportes, estando especializada en deporte femenino y polideportivo. También me considero una Geek, amante de la tecnología los gadgets. Ana es la reportera encargada de cubrir competiciones deportivas de distinta naturaleza puesto que se trata de una editora con gran experiencia tanto en medios deportivos como en diarios generalistas online. Mi Perfil en Facebookhttps://www.facebook.com/ana.gomez.029   Email de contacto: ana.gomez@noticiasrtv.com

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