Una nueva perspectiva para el tratamiento del cáncer de pulmón
O Cancer de pulmon y el primero en mortalidad entre los hombres y segundo entre las mujeres en todo el mundo. En Brasil, hay más de 30 mil casos nuevos por año y casi 29 mil muertes, según datos del Instituto Nacional del Cáncer (INCA).
En las últimas décadas hemos realizado avances que han aumentado la supervivencia de los pacientes con cáncer de pulmón. La terapia dirigida, por ejemplo, se ha convertido en una de las estrategias más importantes. Esto se debe a que los cánceres de pulmón tienen alteraciones específicas en algunas moléculas, las cuales sufren mutaciones y funcionan como si fueran el “motor” de la enfermedad. Las terapias dirigidas actúan directamente sobre estas moléculas alteradas, bloqueando su funcionamiento y, en consecuencia, el crecimiento tumoral. La personalización del tratamiento del cáncer de pulmón se basa en la identificación de la molécula alterada, es decir, en el perfil molecular del paciente, con el objetivo de elegir la medicación más adecuada para cada individuo.
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La mutación KRAS es uno de los cambios moleculares más comunes en fumadores diagnosticados con cáncer de pulmón. Hasta 2022 no disponíamos de una terapia específica para estos casos. Sin embargo, esta realidad puede cambiar y adquirir una nueva perspectiva. con la llegada de la medicación indicado para personas con cáncer de pulmón de células no pequeñas (NSCLC) localmente avanzado o metastásico con una mutación KRAS G12C que han recibido al menos una terapia previa3. La ventaja de esta terapia es que inhibe el KRAS G12C anormal, que está involucrado en el crecimiento celular, y bloquea su función, lo que puede retardar o detener el crecimiento tumoral con un perfil de toxicidad más favorable. estudios clínicos también mostró una mayor probabilidad de control de la enfermedad, en comparación con las terapias convencionales, y una supervivencia global a los 2 años del 32,5 % de los sujetos que recibieron sotorasib.
Para nosotros, los médicos, es fundamental que las terapias cada vez más modernas con el potencial de cambiar el curso de un tumor surjan al menos al mismo ritmo que hemos visto en la última década.
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La expectativa es tener siempre acceso a los mejores tratamientos para satisfacer las necesidades del paciente. Por supuesto, hay un largo camino por recorrer entre la llegada de un nuevo medicamento y su disponibilidad para quienes realmente lo necesitan; lamentablemente, hay una gran diferencia entre las terapias disponibles en los planes de salud y las que ofrece el Sistema Único de Salud. (SU).
Sin embargo, es importante que todos los implicados (profesionales de la salud, pacientes, sociedades médicas, asociaciones de pacientes, industria farmacéutica, gobierno, tomadores de decisiones) contribuyan a que este camino de acceso al tratamiento sea cada vez más corto.
William Nassib William Junior, Director Médico de Oncología y Hematología de la Beneficência Portuguesa de São Paulo y Profesor Asociado Asociado del MD Anderson Cancer Center en Houston, Estados Unidos (EE.UU.).