¬ŅUna nueva ley de salud para qu√©?





1. ¬°La clase pol√≠tica ha pasado demasiado tiempo en el juego pol√≠tico en el debate sobre la nueva ley de bases sanitarias! Lamentablemente, los pasos que se han dado a√Īaden poco porque no tocan lo esencial, la situaci√≥n en la que nos encontramos en el sector p√ļblico / de la salud contra sector privado Todo indica que esta legislatura poco avanza.





Una duda, sin embargo, cruza mi mente. ¬ŅNo puedo entender por qu√© se dej√≥ tan tarde, hacia el final de la legislatura, en preparaci√≥n para las elecciones, un problema de esta dimensi√≥n?

2. El Servicio Nacional de Salud (SNS) fue creado en 1979, con el Dr. Antonio Arnaut conocido como el "padre" SNS. Desde 1979 hasta hoy, las leyes que lo han regido han estado sujetas a varios cambios. Pero el que alteró sustancialmente el espíritu y el funcionamiento de la creación del NHS fue, sin duda, la ley básica de 1990 (Decreto-Ley 48/90 de 24 de agosto), vigente, aprobada en el Parlamento por el PSD con la abstención de la ley. CDS, en el primer gobierno de mayoría absoluta de Cavaco Silva.

Con esta ley básica, la PSD entendió la salud como un bien / servicio, igual a cualquier otro y, por lo tanto, estar en el mercado, como un objeto de transacción y una fuente de ganancias para el sector privado.

De hecho, echemos un vistazo a lo que se establece en la Base II, p√°rrafo 1 (f) de la Ley B√°sica de 1990: "El desarrollo de la salud y, en particular, las iniciativas de las instituciones privadas de solidaridad social, en competencia con el sector p√ļblico, son apoyadas".

Aqu√≠, el punto central es proclamar que en los servicios de salud, el p√ļblico y el privado estar en competencia, es decir, se les dio la garant√≠a de estar en pie de igualdad en el "mercado". De esta manera, aquellos que tienen m√°s y mejores medios (especialmente los financieros) ganar√°n la posici√≥n de conquistar el "mercado de la salud".

Esto significa fundamentalmente un cambio radical de filosofía de la creación del SNS, equivalente a instituir otra filosofía, la del retorno al pasado. En resumen, salud para los ricos y una salud falsa para los desfavorecidos económicamente.





Esta es la filosofía exacta que la ley de la base de salud de 1990 llegó al instituto, pero con un nuevo ajuste de tipo. Bajo ciertas condiciones, algunos sectores de la población menos adinerada también alimentarán el negocio de la salud privada a través de, por ejemplo, las convenciones / acuerdos con la ADSE y la propia SNS.

3. ¬ŅQu√© sucedi√≥ en el pa√≠s, en base a esta ley de bases? Uno auge de los servicios privados de salud y una importante expansi√≥n econ√≥mica del sector privado.

Algunos n√ļmeros sobre el sector privado. Para 2017, el n√ļmero de hospitales privados ya era mayor que el p√ļblico. En un total de 225 hospitales del pa√≠s, 114 eran privados. Hubo cuatro grupos privados de alg√ļn tama√Īo y en fuerte expansi√≥n: CUF Health (Mellos), el m√°s grande, Luz Sa√ļde, Lus√≠adas Sa√ļde y Trofa Sa√ļde.

El Banco de Portugal, en un estudio, y basado en los elementos de la Central de Balance, "analiza las empresas privadas de atención de la salud, teniendo en cuenta tres segmentos de actividad económica: actividades para pacientes hospitalizados, actividades para pacientes ambulatorios y otras actividades".

En 2017, seg√ļn este estudio, hab√≠a "unas 20,000 empresas privadas de atenci√≥n m√©dica, que generaron 5,6 millones de euros en facturaci√≥n y agregaron 78,000 personas al servicio. Teniendo en cuenta el sector extendido a las empresas de propiedad p√ļblica (en el contexto de las actividades en servicio), el sector privado de la salud represent√≥ el 86% de las empresas que realizan actividades en la empresa y el 26% de la facturaci√≥n y el 15% de servicio de segmento ".

El estudio tambi√©n dice que "las actividades ambulatorias fueron el segmento m√°s relevante de las compa√Ī√≠as privadas de atenci√≥n m√©dica" y que, en todo el sector privado, predominan las microempresas, que representan el 96% del total.

Para comprender mejor estos valores, es necesario tener en cuenta que muchos consultorios m√©dicos est√°n compuestos por empresas individuales y muchas otras actividades de servicios de salud, como peque√Īos centros de enfermer√≠a, etc. Tambi√©n son microempresas.

En resumen, el sector privado en todas sus formas sociales, algunas con m√°s capital, otras con poco, se ha expandido y ha adquirido cada vez m√°s importancia en el sector de la salud. Est√° claro que no podemos ni debemos poner en pie de igualdad a los grandes grupos econ√≥micos de la salud y las peque√Īas organizaciones que no son mucho m√°s que garantizar el trabajo, aunque a veces tambi√©n es una forma, aunque "legal". , de reducir los impuestos, mientras que los grandes grupos econ√≥micos de la salud son verdaderas "f√°bricas" de acumulaci√≥n de ganancias.

4. Pero en este contexto, hay una pregunta muy interesante que tiene que ver con la Financiación de la salud privada.

El estado financia más del 50% del gasto en hospitales privados, contribuyendo con ADSE con aproximadamente el 20% al gasto actual de estos hospitales. Por lo tanto, la reciente "guerra" de los grupos privados más grandes con ADSE no se entendió bien, solo porque quería la definición de reglas más precisas.

Sin embargo, todav√≠a no entiendo la propuesta de CSD sobre la extensi√≥n de ADSE a todos. ¬ŅSabe Asunci√≥n Cristas qu√© es el ADSE en este momento? ¬ŅO quieres contribuir a tu fin? Esta propuesta es otro camino abierto para expandir el componente de privatizaci√≥n de la salud. Por cierto, le√≠ hace unos d√≠as un art√≠culo de opini√≥n de la economista Vera Gouveia Barros sobre este tema, una respuesta expl√≠cita a la propuesta de Cristas cuya lectura aconsejo.

5. Y aquí, llegamos a por qué la necesidad de una nueva ley de bases sanitarias. Una ley de retorno a la filosofía original del SNS, por ser la mejor para el país.

La situación, como hemos visto, corresponde a un proceso que nos lleva a una salud cada vez más privada, profundizando la brecha entre una salud para los ricos y otra para los económicamente desfavorecidos. Pero hoy, todo en salud es muy diferente de 1990. Esta realidad debe tenerse en cuenta en la ecuación de la nueva ley de bases de salud. No vi esta pregunta mínimamente equiparada. ¡Y hermosas palabras llevan el viento!

Lo que he visto y lo que temo es que la situación se ha mantenido como está con las consecuencias que aparecen en el texto, la de la rampa extendida a la continuidad de la privatización de la salud.

El autor escribe seg√ļn la ortograf√≠a antigua.

Ana Gomez

Ana G√≥mez. Naci√≥ en Asturias pero vive en Madrid desde hace ya varios a√Īos. Me gusta de todo lo relacionado con los negocios, la empresa y los especialmente los deportes, estando especializada en deporte femenino y polideportivo. Tambi√©n me considero una Geek, amante de la tecnolog√≠a los gadgets. Ana es la reportera encargada de cubrir competiciones deportivas de distinta naturaleza puesto que se trata de una editora con gran experiencia tanto en medios deportivos como en diarios generalistas online. Mi Perfil en Facebook:¬†https://www.facebook.com/ana.gomez.029   Email de contacto: ana.gomez@noticiasrtv.com

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