Un innovador tratamiento contra la calvicie podría ayudar a las personas con diabetes tipo 1
Para que entiendas por qué un medicina para una versión de calvicie ha sido probado – con éxito hasta ahora – contra Diabetes tipo 1pido un minuto de su atención para poder hacer algunas explicaciones.
La primera: en la diabetes tipo 1, el propio sistema inmunológico dispara anticuerpos y células de defensa contra las llamadas células beta del páncreas, que producen insulina. Resultado: esta hormona falta en el cuerpo y, sin ella, los niveles de azúcar en sangre aumentan.
La segunda: no sabemos a ciencia cierta por qué el sistema inmunológico, cuya función principal es defendernos de virus, bacterias, hongos y otras amenazas, decide volverse contra las células beta. Pero el hecho es que sucede, lo que significa que la diabetes tipo 1 es una enfermedad autoinmune.
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Y el tercero: el tratamiento farmacológico estándar para la diabetes tipo 1 consiste en inyecciones de insulina, junto con una alimentación saludable, ejercicio regular, control de la glucosa y mucha información. Sin insulina, la enfermedad se vuelve letal en cuestión de días o semanas.
El 6 de diciembre de 2023 se publicó en la revista un interesante estudio australiano. El diario Nueva Inglaterra de medicina evaluar los efectos endocrinológicos de un fármaco que bloquea el sistema inmunológico: el baricitinib.
Este remedio se hizo famoso en noviembre de 2023 por haber sido aprobado en Brasil contra un tipo de calvicie autoinmune: la alopecia areata de moderada a grave. También está indicado para casos específicos de artritis reumatoide, otra enfermedad autoinmune.
En otras palabras, ¿es una opción prometedora contra determinadas enfermedades autoinmunes? ¿Podría la diabetes tipo 1 ser otra?
En este estudio de fase 2 se incluyeron 91 personas con una edad promedio de 18 años y diabetes tipo 1 diagnosticada antes de los 100 días, que es muy temprano. La mitad de los voluntarios recibió el tratamiento estándar, mientras que la otra mitad recibió el mismo tratamiento estándar y también tomó tabletas diarias de baricitinib (la dosis fue de 4 miligramos). ¿Y qué pasó al final de un año?
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A través de pruebas, se observó que quienes usaron baricitinib vieron que su páncreas producía más insulina que el otro grupo. Esto se tradujo en un menor “subida y bajada” de glucosa y una tendencia a aplicar dosis más bajas de insulina al cuerpo.
Pero ojo: ninguno de los participantes se libró por completo de las inyecciones de insulina.
En general, los efectos secundarios de baricitinib fueron poco frecuentes y de intensidad leve, lo que demuestra una alta seguridad.
Vale recordar que Brasil es pionero en la modulación de la autoinmunidad mediante quimioterapia asociada a células madre de la médula ósea de personas con diabetes tipo 1 recién diagnosticada.
Los estudios de fase 1 y 2 dirigidos por el difunto científico, nuestro amigo y profesor Júlio Voltarelli, demostraron que alrededor del 90% de las personas permanecían sin insulina durante períodos que oscilaban entre seis meses y 14 años. Estoy feliz de haber participado en parte de este trabajo.
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La diferencia en los resultados de estos dos estudios puede ser la intensidad de la inmunosupresión. En el caso brasileño, la quimioterapia suprime en gran medida el sistema inmunológico, pero a costa de mayores riesgos y efectos secundarios.
Baricitinib es un tratamiento seguro, pero con menor eficacia, cuando comparamos cada estudio por separado.
Con los resultados de este estudio de fase 2 con baricitinib, se abre una puerta enorme para la investigación de fase 3, que involucra a un mayor número de personas con diabetes tipo 1 y un seguimiento más prolongado. Vamos esperar.