Un estudio muestra que la azitromicina no es eficaz en casos graves de Covid-19





Un nuevo estudio de la Coalici√≥n Covid-19 Brasil revela la ineficacia del antibi√≥tico azitromicina en pacientes con casos graves de coronavirus (Sars-CoV-2). El f√°rmaco no produjo una mejor√≠a cl√≠nica, como se se√Īala en el art√≠culo publicado en la revista. La lanceta.





¬ęLos hallazgos del estudio no respaldan la indicaci√≥n del uso rutinario de esta terapia en el tratamiento de la enfermedad en casos graves¬Ľ, dijo la coalici√≥n en un comunicado. Consiste en ocho organizaciones de salud en el pa√≠s: Hospital Israelita Albert Einstein, Hospital do Cora√ß√£o – HCor, Hospital S√≠rio-Liban√™s, Hospital Moinhos de Vento, Hospital Alem√£o Oswaldo Cruz, BP – Hospital Benefic√™ncia Portuguesa de S√£o Paulo, Instituto Brasile√Īo de Investigaciones Cl√≠nicas (BCRI) y la Red Brasile√Īa de Investigaci√≥n en Cuidados Intensivos (BRICNet).

Para el investigador Renato Lopes, director del BCRI y miembro del comit√© ejecutivo de la coalici√≥n, este descubrimiento contribuye a cambiar la pr√°ctica cl√≠nica adoptada hasta ahora. ‚ÄúLa azitromicina se ha convertido en el segundo f√°rmaco m√°s utilizado para tratar pacientes con coronavirus sin ninguna evidencia cient√≠fica. Nuestro grupo apunta a una respuesta al mundo: no hay ninguna ventaja en usarlo de forma rutinaria en casos severos de la enfermedad ‚ÄĚ, se√Īala.

El cardiólogo Alexandre Biasi, investigador del HCor y miembro del comité ejecutivo de Coalizão Covid-19 Brasil, explica que, por ser un antibiótico, se utilizó azitromicina al inicio de la pandemia en un intento por evitar que los pacientes se vieran afectados por una infección oportunista. origen bacteriano.

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Adem√°s, el potencial antiinflamatorio del f√°rmaco ha llevado a la comunidad m√©dica a creer que tendr√≠a un efecto beneficioso para combatir los s√≠ntomas de la enfermedad. Sin embargo, el trabajo de cient√≠ficos brasile√Īos aclara que la droga no tuvo el efecto deseado.

¬ęComo no hay beneficios, recomendamos que la comunidad m√©dica considere no recetar el medicamento¬Ľ, dice Biasi.





Cómo se hizo la investigación

El estudio Coalition II es pionero en la evaluaci√≥n aleatoria (considerada el ‚Äúest√°ndar de oro‚ÄĚ de la investigaci√≥n cient√≠fica) del efecto de agregar azitromicina a la terapia est√°ndar en pacientes cr√≠ticamente enfermos. La investigaci√≥n comenz√≥ el 28 de marzo, analizando a 397 personas con Covid-19 que cumpl√≠an al menos uno de los siguientes criterios de gravedad: uso de m√°s de 4 litros de ox√≠geno por d√≠a; uso de c√°nula nasal de alto flujo, ventilaci√≥n con presi√≥n positiva no invasiva o ventilaci√≥n mec√°nica.

Además, todos los voluntarios presentaban factores de riesgo para agravar la enfermedad (hipertensión, diabetes, enfermedad cardiovascular o insuficiencia renal crónica). La mitad estaba en ventilación mecánica desde el inicio de las evaluaciones.

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Mediante la asignaci√≥n al azar (extracci√≥n), 214 participantes recibieron azitromicina m√°s el tratamiento est√°ndar y 183 recibieron solo el tratamiento est√°ndar sin el antibi√≥tico. Cabe se√Īalar que dicho tratamiento est√°ndar inclu√≠a todas las medidas de apoyo hospitalario, antivirales e incluso hidroxicloroquina.

En otras palabras, no se puede decir que la azitromicina no funcion√≥ porque no estuvo acompa√Īada de hidroxicloroquina.

Los pacientes fueron seguidos durante 29 días. Los resultados del análisis no indican ninguna diferencia entre los grupos en la posibilidad de mejora. Tampoco hubo una discrepancia significativa en la mortalidad.

Entre los que recibieron el antibi√≥tico, la tasa de muerte fue del 42% despu√©s de 29 d√≠as. En el grupo de control, 40%. Seg√ļn los investigadores, el elevado n√ļmero de muertes demuestra la gravedad de la enfermedad en la poblaci√≥n estudiada y la necesidad de realizar m√°s investigaciones para identificar terapias verdaderamente eficaces y seguras.

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El artículo también muestra que la incidencia de eventos secundarios fue similar en ambos grupos de pacientes. Entre los que recibieron la adición de azitromicina al tratamiento estándar, por ejemplo, el 39% tenía insuficiencia renal y necesitaba someterse a diálisis. En el grupo de los tratados solo con terapia estándar, la tasa fue del 33%.

Este es el tercer estudio publicado por Coaliz√£o Covid-19 Brasil en poco m√°s de un mes. El primero, publicado en el El diario Nueva Inglaterra de medicina el 23 de julio mostr√≥ la ineficacia de la hidroxicloroquina en el tratamiento de pacientes en estados leves y moderados. El segundo fue publicado el 2 de septiembre Revista de la Asociaci√≥n M√©dica Estadounidense (JAMA) y se√Īal√≥ la eficacia de la dexametasona en el tratamiento de pacientes cr√≠ticamente enfermos.

‚ÄúLa publicaci√≥n de estos tres art√≠culos en referencias tan importantes para la ciencia mundial demuestra la fuerza de la investigaci√≥n en Brasil‚ÄĚ, dice el cardi√≥logo Otavio Berwanger, director de la ARO (Organizaci√≥n de Investigaci√≥n Acad√©mica) del Hospital Israelita Albert Einstein, en S√£o Paulo, y miembro de la Comit√© ejecutivo de la coalici√≥n. Hay otras seis investigaciones en curso bajo la coordinaci√≥n del grupo para evaluar la eficacia y seguridad de posibles terapias para pacientes contra el coronavirus.

* Este contenido es de la Agencia Einstein.

Ana Gomez

Ana G√≥mez. Naci√≥ en Asturias pero vive en Madrid desde hace ya varios a√Īos. Me gusta de todo lo relacionado con los negocios, la empresa y los especialmente los deportes, estando especializada en deporte femenino y polideportivo. Tambi√©n me considero una Geek, amante de la tecnolog√≠a los gadgets. Ana es la reportera encargada de cubrir competiciones deportivas de distinta naturaleza puesto que se trata de una editora con gran experiencia tanto en medios deportivos como en diarios generalistas online. Mi Perfil en Facebook:¬†https://www.facebook.com/ana.gomez.029   Email de contacto: ana.gomez@noticiasrtv.com

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