Tres novedades en la lucha contra el cáncer de próstata





O c√°ncer de pr√≥stata es el segundo tipo de enfermedad m√°s com√ļn entre los hombres en Brasil, con 65.000 nuevos diagn√≥sticos por a√Īo, seg√ļn el Instituto Nacional del C√°ncer (Inca). Y, aparte del c√°ncer de pulm√≥n, es la principal causa de muerte de la poblaci√≥n masculina del mundo.





Solo en Brasil, se estima que la enfermedad causa 15.000 v√≠ctimas al a√Īo. Afortunadamente, est√°n surgiendo innovaciones para ayudar a combatir el problema y reducir estos n√ļmeros.

‚ÄúCon los nuevos tratamientos brindamos oportunidades a las personas con casos m√°s avanzados y, adem√°s, se est√° haciendo mucho para evaluar mejor la enfermedad en su inicio‚ÄĚ, destaca la m√©dica especialista en Medicina Nuclear Camila Mosci, coordinadora de Medicina Nuclear del Hospital Vila Nova Star, en S√£o Paulo.

Echemos un vistazo m√°s de cerca a tres de estos avances:

1) Terapia para tumores de riesgo intermedio

Un estudio del Memorial Sloan-KetteringCancerCenter, en los Estados Unidos, mostró los beneficios de la convocatoria terapia fotodinámica de diana vascular para el cáncer de próstata de riesgo intermedio.

Antes de descubrir por qué es tan prometedor, es necesario comprender cómo se trata actualmente la enfermedad.

El ur√≥logo Lucas Nogueira, director cient√≠fico de la Sociedad Brasile√Īa de Urolog√≠a (SBU), explica que cuando el c√°ncer diagnosticado se clasifica como de riesgo bajo o intermedio, la recomendaci√≥n es mantener a su portador en observaci√≥n para comprobar la progresi√≥n del tumor.





Solo se recomienda iniciar el tratamiento, habitualmente con cirugía y radioterapia, en los casos considerados de alto riesgo.

‚ÄúLos pacientes intermedios est√°n en el medio del camino. Algunos ya necesitan terapia, mientras que otros pueden permanecer en guardia. Pero no estamos tan seguros en esta situaci√≥n, porque muchos avanzamos y hemos perdido la ventana de curaci√≥n ‚ÄĚ, dice Nogueira.

Ahí es donde el terapias focales, que tienen como objetivo cuidar solo la zona afectada. Existen en modalidades de crioterapia y ablación por radiofrecuencia, en las que se destruye el tumor con congelación y calor, respectivamente, mediante la inserción de sondas que generan estas temperaturas.

‚ÄúEn el caso de la terapia fotodin√°mica con diana vascular, inyectamos en la sangre del individuo una sustancia fotosensible derivada de la clorofila vegetal, denominada padeliporfina, y utilizamos un l√°ser infrarrojo en la zona a tratar‚ÄĚ, informa el ur√≥logo.

Después de que la sustancia ingresa a la circulación, un dispositivo endoscópico que se inserta a través de la uretra del paciente aplica infrarrojos con agujas diminutas. El contacto con la luz estimula la padeliporfina, desencadenando reacciones químicas que provocan una obstrucción progresiva de los vasos sanguíneos de la región y conducen a la necrosis del tejido afectado.

Es un tratamiento mínimamente invasivo, hecho en la clínica, en unos 90 minutos. El sujeto regresa a casa el mismo día, solo teniendo que no exponerse al sol durante los próximos tres días y tener cuidado con la hidratación para eliminar la sustancia en la orina.

La encuesta estadounidense, en la que participó Nogueira, se realizó con 46 hombres, que realizaron una o dos sesiones. Después de 12 meses, en el 83% de ellos la enfermedad no había progresado a estadios más severos.

‚ÄúLos efectos secundarios aparecieron en el 12% de los voluntarios, siendo el dolor en el perineo el de reporte m√°s frecuente, que pas√≥ con el uso de analg√©sicos comunes y tuvo una corta duraci√≥n‚ÄĚ, dice el especialista. No hubo quejas de incontinencia urinaria o impotencia, preocupaciones recurrentes en los tratamientos que involucran la gl√°ndula.

El m√©todo se ha utilizado en Europa para tumores de bajo riesgo desde 2017. Pero a√ļn se necesitan m√°s estudios, con m√°s participantes, para determinar la efectividad y seguridad en casos intermedios.

2. Nuevo fármaco contra el cáncer de próstata metastásico

Otra investigación, publicada en la revista científica El diario Nueva Inglaterra de medicina, demostró resultados prometedores de PSMA-177 Lu, un nuevo fármaco desarrollado por Novartis.

Es un radiofármaco, un tipo de medicamento que contiene un elemento radiactivo. Este se forma por la unión entre una molécula de PSMA, una proteína presente en las células prostáticas que crece cuando aparece el tumor, y la molécula Lutecio 177 (177 Lu).

PSMA-177 Lu se une a las c√©lulas cancerosas y las da√Īa emitiendo radiaci√≥n de corto alcance. Esto significa que el compuesto logra destruir el tejido enfermo sin da√Īar las partes sanas cercanas.

El fármaco parece una esperanza para los pacientes con cáncer metastásico resistente a la castración (extirpación de los testículos).

‚ÄúSon casos en los que la persona con enfermedad avanzada es tratada con el m√©todo convencional, pero la terapia falla y el tumor avanza hasta llegar a otras partes del cuerpo‚ÄĚ, explica el ur√≥logo Rodolfo Borges, jefe del servicio de Uro-oncolog√≠a del SBU.

En la encuesta publicada recientemente, participaron 831 hombres, divididos en dos grupos: 280 se sometieron solo a la terapia establecida y 551 recibieron el PSMA-177 Lu junto con ella.

Al final del análisis, los científicos encontraron que el radiofármaco aumentó la supervivencia de los voluntarios en 15,3 meses, mientras que el tratamiento estándar solo alcanzó los 11,3 meses. Además, la posibilidad de progresión de la enfermedad se redujo en un 60%.

‚ÄúEste estudio mostr√≥ un gran potencial para el medicamento, que se aplica en solo cuatro sesiones y no tiene efectos secundarios que afecten la calidad de vida‚ÄĚ, comenta Camila.

Como se trata de un estudio de fase tres, sus resultados ya pueden ser utilizados por el laboratorio para solicitar la aprobación de esta nueva opción terapéutica.

3. Un examen innovador ayuda a diagnosticar met√°stasis

Actualmente, las pruebas disponibles para el diagnóstico de cáncer de próstata son la dosis de PSA y el tacto rectal. Sin embargo, ninguno de ellos tiene una precisión del 100%, por lo que se requieren pruebas adicionales para detectar el estadio de la enfermedad, por ejemplo.

O PET / CT con PSMA se usa solo para eso. El m√©todo est√° considerado como una de las mayores innovaciones de los √ļltimos tiempos en la lucha contra el c√°ncer de pr√≥stata.

Funciona m√°s o menos como una tomograf√≠a computarizada: una combinaci√≥n de PSMA (la misma prote√≠na que mencionamos anteriormente) y un material radioactivo, que puede ser Galio-68 o Fl√ļor-18, ambos sin la capacidad de causar, se aplican a la persona. problemas de sangre en el cuerpo.

Cuando se inyecta en el cuerpo, esta sustancia localiza y marca las células afectadas por el tumor, incluso cuando ya se ha extendido por el cuerpo. Después de eso, el individuo ingresa al escáner CT, que le muestra al profesional de la salud dónde se enfoca la enfermedad e indica su gravedad.

‚ÄúEl examen ha hecho una revoluci√≥n, principalmente en dos situaciones: personas con alto riesgo de c√°ncer, para saber si hay met√°stasis, y en las que han reca√≠do‚ÄĚ, dice Borges.

‚ÄúActualmente, es la prueba m√°s sensible que tenemos. Las convencionales, como la gammagraf√≠a √≥sea, la tomograf√≠a y la resonancia magn√©tica, son limitadas ‚ÄĚ, a√Īade Camila.

El examen est√° disponible desde hace algunos a√Īos en Brasil, pero con un acceso muy restringido, ya que a√ļn no es ofrecido por el Sistema √önico de Salud (SUS) ni cubierto por un seguro m√©dico.

Ana Gomez

Ana G√≥mez. Naci√≥ en Asturias pero vive en Madrid desde hace ya varios a√Īos. Me gusta de todo lo relacionado con los negocios, la empresa y los especialmente los deportes, estando especializada en deporte femenino y polideportivo. Tambi√©n me considero una Geek, amante de la tecnolog√≠a los gadgets. Ana es la reportera encargada de cubrir competiciones deportivas de distinta naturaleza puesto que se trata de una editora con gran experiencia tanto en medios deportivos como en diarios generalistas online. Mi Perfil en Facebook:¬†https://www.facebook.com/ana.gomez.029   Email de contacto: ana.gomez@noticiasrtv.com

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