Tocilizumab no beneficia a casos graves de Covid-19, seg√ļn estudio





Una nueva investigaci√≥n brasile√Īa trae una advertencia sobre el uso de tocilizumab para el tratamiento de pacientes cr√≠ticos COVID-19. Se√Īalado por el primer ministro brit√°nico Boris Johnson como una esperanza para salvar m√°s vidas en ese pa√≠s, el f√°rmaco para la artritis no trajo el beneficio previsto en una prueba realizada en nuestro pa√≠s.





En un artículo publicado el 20 de enero en la revista científica La revista médica británica, investigadores de la Coalición Covid-19, responsables del estudio, informan que los análisis con tocilizumab debían interrumpirse a los 15 días, tras observar un aumento en las muertes entre los pacientes que recibieron el medicamento. Tampoco hubo ventajas de agregar el medicamento al tratamiento estándar.

Coaliz√£o Covid-19 es una alianza para la realizaci√≥n de investigaciones formada por ocho organizaciones de salud en Brasil: Hospital Israelita Albert Einstein, HCor, Hospital S√≠rio-Liban√™s, Hospital Moinhos de Vento, Hospital Alem√£o Oswaldo Cruz, BP – La Benefic√™ncia Portuguesa Hospital de S√£o Paulo, Instituto Brasile√Īo de Investigaciones Cl√≠nicas – BCRI y Red Brasile√Īa de Investigaci√≥n en Cuidados Intensivos – BRICNet. Los resultados presentados por el equipo ser√°n incorporados a un metan√°lisis de la Organizaci√≥n Mundial de la Salud (OMS), que reunir√° estudios para evaluar si tocilizumab puede o no ayudar en el tratamiento de Covid-19 en cualquier contexto.

Actualmente, la investigación en varios países tiene resultados contradictorios. Uno de ellos, del proyecto británico Remap-Cap, indicó recientemente que la aplicación del fármaco a las 24 horas del ingreso en UCI reducía el riesgo de muerte en un 24%.

‚ÄúEn general, nuestros resultados est√°n en l√≠nea con la mayor√≠a de los estudios con tocilizumab, excepto Remap. Este es un estudio m√°s grande que el nuestro, pero a√ļn no se ha publicado y ha sido un caso at√≠pico en t√©rminos de beneficio de supervivencia ‚ÄĚ, dice el cardi√≥logo Renato Lopes, director del BCRI y miembro del comit√© ejecutivo de la coalici√≥n.

Seg√ļn Lopes, otra investigaci√≥n en desarrollo en el Reino Unido, Recovery, deber√≠a traer una conclusi√≥n definitiva sobre el f√°rmaco, dado el tama√Īo de su muestra. ‚ÄúAl observar la totalidad de los datos disponibles y publicados hasta ahora, Creo que tocilizumab tiene un papel limitado en el tratamiento de pacientes con Covid-19y sin un beneficio claro para la supervivencia ¬ę.

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Viviane Cordeiro Veiga, coordinadora de UCI de BP y miembro de la Coalici√≥n Covid-19, recuerda que, de momento, solo la dexametasona ha demostrado ser eficaz en el tratamiento de la enfermedad en casos graves. Sin embargo, no de forma preventiva, sino en pacientes que est√°n usando ox√≠geno ‚ÄĚ, refuerza el m√©dico de cuidados intensivos.

Sobre la investigación

Tocilizumab bloquea una sustancia producida por el sistema inmunológico (interleucina-6), que puede estar asociada con complicaciones de Covid-19. Para probar esta hipótesis, los científicos de la Coalición llevaron a cabo un ensayo clínico aleatorizado que comparó el uso del fármaco incorporado con el tratamiento estándar versus el tratamiento estándar solo. Todos los voluntarios fueron hospitalizados en estado grave o crítico a causa del coronavirus.

Quince días después de la aplicación de las dosis, el 28% de los pacientes que recibieron tocilizumab estaban recibiendo ventilación mecánica o fallecieron. En el otro grupo, la proporción fue del 20%. La tasa de muerte entre los que tomaron tocilizumab fue del 17%. En aquellos que se quedaron con el tratamiento estándar, el 3% murió en el mismo período.

Los resultados se basaron en 129 adultos con una edad promedio de 57 a√Īos. Fueron atendidos en nueve hospitales brasile√Īos entre el 8 de mayo y el 17 de julio de 2020.

El aumento en el n√ļmero de muertes en la clase que recibi√≥ tocilizumab plante√≥ problemas de seguridad, hasta el punto que la investigaci√≥n se detuvo antes de tiempo. En ambos grupos, las muertes se atribuyeron a insuficiencia respiratoria aguda o disfunci√≥n multiorg√°nica.

Investigadores brasile√Īos se√Īalaron algunas limitaciones del trabajo, incluido el peque√Īo tama√Īo de la muestra, que afecta las posibilidades de detectar un efecto asertivo.

* Este contenido es de la Agencia Einstein

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Ana Gomez

Ana G√≥mez. Naci√≥ en Asturias pero vive en Madrid desde hace ya varios a√Īos. Me gusta de todo lo relacionado con los negocios, la empresa y los especialmente los deportes, estando especializada en deporte femenino y polideportivo. Tambi√©n me considero una Geek, amante de la tecnolog√≠a los gadgets. Ana es la reportera encargada de cubrir competiciones deportivas de distinta naturaleza puesto que se trata de una editora con gran experiencia tanto en medios deportivos como en diarios generalistas online. Mi Perfil en Facebook:¬†https://www.facebook.com/ana.gomez.029   Email de contacto: ana.gomez@noticiasrtv.com

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