¬ŅQu√© es la gingivitis? Aprende a prevenir y tratar





No hay escapatoria: nuestra boca es un lugar lleno de bacterias. Esto es natural y, en sí mismo, no representa un drama existencial. El problema comienza cuando nos relajamos en el cuidado de este entorno tan propenso a los microbios. Dejar de lado la limpieza oral tiene consecuencias más dolorosas e inmediatas, como caries y otras consecuencias silenciosas pero no menos traumáticas, gingivitis, que, si no se controla, puede causar síntomas desagradables y comprometer toda la estructura que sostiene los dientes.

‚ÄúTenemos bacterias beneficiosas y otras, no tanto. Con una higiene oral deficiente, los que no son buenos para la boca comienzan a proliferar, irritar las enc√≠as y causar la inflamaci√≥n que conocemos como gingivitis ‚ÄĚ, explica el dentista S√©rgio Kahn, presidente de la Sociedad Brasile√Īa de Periodoncia (Sobrape).

El origen de este proceso es algo que siempre ocurre en la cavidad oral y buscamos contener cada cepillado: placa. Si pasas alrededor de una semana descuidando una buena limpieza con un cepillo y hilo dental, los animales ganan terreno y el cuerpo reacciona al detonar una inflamaci√≥n. Aqu√≠ viene la gingivitis …

Nadie niega que en el apuro diario no es tan f√°cil mantener la boca como predican los dentistas. Y, no es de extra√Īar, la gingivitis es extremadamente com√ļn: probablemente la tuvo en alg√ļn momento de su vida.

Una encuesta de 1.650 brasile√Īos, argentinos y chilenos encontr√≥ una incidencia del 96,5%. ¬°Aqu√≠, una nueva revisi√≥n de estudios de Sobrape muestra que la enfermedad, en sus diferentes niveles de gravedad, afecta al menos al 97% de la poblaci√≥n!





Aunque no toda la inflamaci√≥n implica sangrado de las enc√≠as, este es, con mucho, el s√≠ntoma m√°s com√ļn. Hasta el punto de que muchas personas piensan que es normal. Y no lo es! Si el fuego no se detiene en el acto, puede extenderse y poner en riesgo la casa. La gingivitis se vuelve m√°s agresiva y puede convertirse en un problema llamado periodontitis. All√≠, el proceso inflamatorio e infeccioso se hace cargo del periodonto, el tejido que sostiene los dientes.

En serio: hay personas que no tienen dientes por eso. Y el peligro no se limita a la boca. Con el tiempo y la falta de tratamiento, las bacterias pueden hacer autostop en el torrente sanguíneo y zonizar otras áreas del cuerpo.

Gingivitis

(Ilustración: Bruno Algarve / HEALTH is Vital)

Cómo surge la gingivitis y formas de prevenir

La formaci√≥n de placa es un fen√≥meno democr√°tico: no depende de la edad o el sexo. ‚ÄúTodos son susceptibles. Simplemente no te laves los dientes ‚ÄĚ, dice el dentista Lu√≠s Ot√°vio Cota, profesor de la Universidad Federal de Minas Gerais.

Pero, de hecho, hay situaciones que aumentan las posibilidades de desarrollar gingivitis. Algunas mujeres est√°n m√°s expuestas debido a la fluctuaci√≥n hormonal, que acent√ļa la reacci√≥n del cuerpo a la inflamaci√≥n. No menos importante, hay episodios asociados con el ciclo menstrual, el embarazo o el uso de anticonceptivos.

El uso de ciertos medicamentos también intensifica la formación de placa en los dientes. Este es el caso de la nifedipina y la ciclosporina, utilizadas para la hipertensión y después de los trasplantes de órganos, respectivamente. Y, por supuesto, incluso los genes están involucrados.

Un estudio realizado por la Facultad de Odontolog√≠a de Piracicaba, de la Universidad Estatal de Campinas (Unicamp), indica que los ni√Īos cuyos padres tienen enfermedad periodontal tambi√©n tienen m√°s probabilidades de presentarla, lo que requiere atenci√≥n temprana.

¬ŅY qu√© contiene la placa y la inflamaci√≥n? ¬ęEl uso correcto del cepillo y el hilo dental es esencial y generalmente es suficiente para evitar el problema¬Ľ, dice la dentista Alexandra Tavares Dias, profesora de la Pontificia Universidad Cat√≥lica de R√≠o de Janeiro (PUC-R√≠o).

La recomendación de los expertos es al menos tres higiénicos diarios, con una duración de entre uno y dos minutos, con movimientos verticales y circulares. Es aconsejable prestar especial atención a la parte posterior de los dientes frontales, tanto los dientes superiores como los inferiores. Aquí es donde más se forma la placa.

El hilo dental es otro elemento indispensable en el arsenal contra la gingivitis, ya que ayuda a limpiar los lugares que las cerdas del cepillo no pueden alcanzar. En cuanto a la pasta de dientes, ya existen opciones en el mercado centradas en actuar por el bien de las encías.

Los profesionales se√Īalan, sin embargo, que no hay mucha diferencia entre las carpetas en t√©rminos de su efecto protector. Lo m√°s importante es mantenerse inteligente con la concentraci√≥n de fl√ļor, que debe ser de al menos mil partes por mill√≥n.

En relación con el enjuague bucal, hay expertos que respaldan el uso de algunas fórmulas, siempre que se haga con regularidad; no sirve de nada enjuagarse en el club o el fin de semana. En caso de duda, hable con su dentista.

Además de sangrar las encías, otros signos importantes de que algo está mal son un aumento en el volumen de las encías y, más raramente, dolor en el área. Cuando se produce la inflamación, generalmente se limita a la encía misma, el nivel de inflamación puede variar o incluso la frecuencia de la fuga de sangre. En la mayoría de los casos, el obstáculo es solo eso, a pesar de que merece una evaluación profesional.

Los ojos del dentista marcan la diferencia, incluso para evitar que la situaci√≥n progrese a periodontitis, que puede extenderse a trav√©s de ligamentos, huesos … Esta evoluci√≥n est√° dictada por la predisposici√≥n gen√©tica, el tabaquismo y enfermedades como la diabetes no controlada.

¬ęCada periodontitis proviene de la gingivitis, pero no todas las gingivitis progresan a periodontitis¬Ľ, resume Kahn. Como es dif√≠cil predecir este resultado, es m√°s razonable mantener la rutina de atenci√≥n y las consultas peri√≥dicas con el dentista.

Gingivitis

(Ilustración: Bruno Algarve / HEALTH is Vital)

Los mejores aliados para no dejar que aparezca la gingivitis

Hilo dental: debe pasar alrededor de la base de todos los dientes, moviendo el cable de lado a lado después del cepillado.

Carpeta: el principal es la cantidad de fluoruro en la composición: al menos mil partes por millón (ppm).

Cepillo: debe ser suave o extra suave. Use al menos tres veces al d√≠a, ma√Īana, tarde y noche, para sesiones de uno o dos minutos.

Enjuague son √ļtiles para prevenir la gingivitis. La frecuencia de uso y la f√≥rmula dependen de la indicaci√≥n del dentista.

La diferencia entre gingivitis y periodontitis.

En junio de 2019, entidades estadounidenses y europeas publicaron una nueva clasificación para problemas periodontales. En el documento, aunque se reconoce que toda periodontitis nace de una gingivitis mal resuelta, se describen como enfermedades separadas e incluso con orígenes diferentes. En la situación más grave, hay una participación de un grupo restringido de 14 especies de bacterias. Digamos que son los peores elementos de la pandilla.

Dejando a un lado los debates cient√≠ficos, lo que preocupa es el hecho de que la periodontitis es insidiosa. ¬ęProgresa lenta y silenciosamente¬Ľ, se√Īala Alexandra.

Debido a que supuestamente evita los s√≠ntomas y no impone dolor, la molestia contin√ļa durante a√Īos sin ser descubierta. Es com√ļn ver que la detecci√≥n solo ocurre en etapas avanzadas, cuando los dientes comienzan a tambalearse y sobresalir hacia afuera. Poco a poco, las estructuras de soporte se destruyen permanentemente.

‚ÄúA diferencia de la gingivitis, la periodontitis no es un evento reversible. Deja secuelas ‚ÄĚ, alerta Cota.

La enfermedad tiene diferentes niveles de gravedad, progresi√≥n y alcance. En condiciones m√°s leves, la p√©rdida √≥sea no alcanza los 0.25 mil√≠metros por a√Īo y apenas se observan cambios en los dientes. En situaciones pesadas, los dientes pueden caerse de su lugar, lo que impacta la mordida.

Sin mencionar el aspecto est√©tico y social … Con una sonrisa desfigurada y baja autoestima, las personas enfrentan prejuicios, sufren y se esconden.

¬ŅQu√© causan la gingivitis y la periodontitis en el resto del cuerpo?

Si lo expuesto hasta ahora no lo ha convencido de tomar medidas a favor de su boca, sepa que el combo de gingivitis / periodontitis no causa trastornos solo en el arco dental. Desde mediados de la década de 1990, los investigadores se han dado cuenta del impacto sistémico de estas enfermedades en el cuerpo.

Tanto la inflamaci√≥n cr√≥nica como la intrusi√≥n de toxinas y bacterias en el torrente sangu√≠neo explican los ataques a distancia. ¬ęYa se han demostrado las asociaciones entre la enfermedad periodontal y los problemas cardiovasculares, as√≠ como su conexi√≥n con el nacimiento de beb√©s con bajo peso al nacer y el parto prematuro¬Ľ, revela Cota.

No se detiene allí: los estudiosos estadounidenses notaron recientemente que una de las bacterias de la periodontitis estaba presente en el cerebro de las personas con Alzheimer. El equipo también descubrió que estos microbios inducían rasgos característicos de degeneración cerebral en experimentos con ratones.

Aunque no se ha demostrado una relación de causa y efecto, se debe suponer que una boca mal mantenida solo tiende a empeorar las cosas para una materia gris ya frágil. De hecho, así es como los expertos nos piden que enfrentemos el papel de la enfermedad periodontal en otras jurisdicciones del organismo: otro factor de riesgo que puede complicar las cosas.

A diferencia de la gingivitis, que se puede contener más fácilmente, la periodontitis siempre requiere intervenciones en el consultorio, como la eliminación de la placa y otros desechos.

¬ęEn casos avanzados, te sometes a una cirug√≠a periodontal, con un raspado a√ļn m√°s profundo, y puedes probar alg√ļn procedimiento para regenerar el tejido perdido¬Ľ, dice Kahn. Aunque hay tratamiento, la periodontitis no tiene cura definitiva. Lo que se hace es detener el progreso de la enfermedad.

Para hacer el diagn√≥stico, los dentistas adoptan un m√©todo llamado sondeo periodontal. En √©l, un dispositivo mide el tama√Īo de la bolsa periodontal, una profundizaci√≥n del surco gingival (la brecha entre la enc√≠a y el diente) que caracteriza la periodontitis.

Para captar el proceso de luz, no sirve de nada poner la boca frente al espejo en casa. Es necesario visitar al dentista, y esto gana importancia si hay otros episodios en la familia.

¬ęSi alguna vez escuchaste a un pariente cercano decir algo como ‘Se me aflojaron los dientes y se me cayeron’, busca un especialista¬Ľ, aconseja Alexandra. Recuerde: con gingivitis y periodontitis no puede jugar … Y su sonrisa depende de este cuidado.

Gingivitis

(Ilustración: Bruno Algarve / HEALTH is Vital)

¬ŅQu√© hacen los dentistas para que la boca vuelva a la normalidad?

Gingivitis Adem√°s de la atenci√≥n b√°sica diaria, se recomienda una limpieza profesional, con aplicaci√≥n de fl√ļor. En casos m√°s dif√≠ciles, se puede usar raspado de placa. Dependiendo del contexto, se pueden recetar algunos enjuagues o medicamentos.

Periodontitis: aquí, la escala del dentista debe ser más profunda: también se dirige a la superficie debajo del margen gingival. En casos más avanzados, es necesario realizar una cirugía, capaz de extraer bolsas periodontales, e invertir en procedimientos para regenerar la estructura local.


Ana Gomez

Ana G√≥mez. Naci√≥ en Asturias pero vive en Madrid desde hace ya varios a√Īos. Me gusta de todo lo relacionado con los negocios, la empresa y los especialmente los deportes, estando especializada en deporte femenino y polideportivo. Tambi√©n me considero una Geek, amante de la tecnolog√≠a los gadgets. Ana es la reportera encargada de cubrir competiciones deportivas de distinta naturaleza puesto que se trata de una editora con gran experiencia tanto en medios deportivos como en diarios generalistas online. Mi Perfil en Facebook:¬†https://www.facebook.com/ana.gomez.029   Email de contacto: ana.gomez@noticiasrtv.com

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