Pruebas de coronavirus: comprenda los tipos y las diferencias entre ellas









Los expertos de todo el mundo son enf√°ticos al decir que control de Covid-19 en cualquier pa√≠s depende en gran medida de la capacidad de evaluar a la poblaci√≥n. En agosto de 2020, el La Encuesta Nacional de Hogares por Muestra Covid (Pnad Covid-19) se√Īal√≥: entre el comienzo de la pandemia y el mes de julio, casi 13,5 millones de personas, algo m√°s del 6% de la poblaci√≥n, se hab√≠an hecho pruebas para ver si hab√≠an infectado con Sars-Cov-2. Los datos, publicados por el Instituto Brasile√Īo de Geograf√≠a y Estad√≠stica (IBGE), tambi√©n revelaron que 4,7 millones de brasile√Īos hicieron el testa RT-PCR y 6,4 millones pasaron la prueba r√°pida.

El Ministerio de Salud, a su vez, inform√≥ que a mediados de septiembre m√°s de 15 millones kits de prueba Se enviaron 7 millones de RT-PCR y 8 millones de pruebas r√°pidas a los estados.. La agencia tambi√©n dijo que, hasta el 19 de septiembre, se hab√≠an realizado m√°s de 6,4 millones de ex√°menes de RT-PCR: 3,75 millones en la red p√ļblica y 2,67 millones en laboratorios privados.

¬ŅCu√°les son los tipos de pruebas de coronavirus?

El esfuerzo conjunto para detectar la presencia del virus en nuestro territorio está justificado. Después de todo, es necesario conocer su propagación para crear estrategias capaces de contener la expansión de Covid-19. Este desafío dio lugar, por ejemplo, a Centro de Diagnóstico de Emergencia (CDE), instalado en Alphaville, São Paulo Рuna asociación entre Dasa y el Ministerio de Salud que resultó en la donación por parte del laboratorio de pruebas de procesamiento para el diagnóstico de infección por el nuevo coronavirus.

En septiembre, la iniciativa fue recordada en el evento en l√≠nea para lanzar el Premio Abril y Dasa a la Innovaci√≥n M√©dica, que, en su tercera edici√≥n, se centra en trabajos sobre Covid-19. ‚ÄúM√°s de 2 millones de personas ya se han sometido a pruebas para la enfermedad dentro de nuestro grupo‚ÄĚ, dijo Emerson Gasparetto, director m√©dico (CMO) de Grupo Dasa.

Ya sea para identificar la presencia del virus y aislar y tratar al paciente, o para contribuir a estudios epidemiológicos en el contexto de COVID-19, las pruebas disponibles muestran diversos grados de sensibilidad y tener un momento ideal para hacerlo.





‚ÄúEn Dasa, observamos una ca√≠da en la tasa de pruebas positivas entre el tercer trimestre y el comienzo del cuarto trimestre. Esta tasa, que alcanz√≥ el 30% de resultados positivos, hoy ronda el 20%, pero en este momento tenemos algunas regiones espec√≠ficas que est√°n experimentando nuevos aumentos en casos positivos ‚ÄĚ, dice Gustavo Campana, director m√©dico de Dasa. ¬ęEsto refleja la disminuci√≥n total en el n√ļmero de casos que venimos siguiendo en las estad√≠sticas de enfermedades en el pa√≠s y el tema de la regionalidad¬Ľ, reflexiona Campana, quien tambi√©n es vicepresidente de la Sociedad Brasile√Īa de Patolog√≠a Cl√≠nica / Medicina de Laboratorio.

TIPOS DE PRUEBA: MOLECULAR

RT-PCR

Considerada el estándar de oro para diagnosticar Covid-19, la RT-PCR encuentra la presencia de material genético de Sars-Cov-2 en la muestra del paciente. Por tanto, lo ideal es que se realice en la primera semana de síntomas, preferiblemente a más tardar el día 12. Es que en este período la carga viral es mayor, lo que permite detectar la ARN del SARS-CoV-2 en la muestra analizada.

Como es hecho: El material de elección para el análisis es la secreción respiratoria, recogida de la nariz y la garganta a través del torunda, instrumento similar a un hisopo de algodón.

¬ŅSon seguros los resultados? Realizada en la ventana de tiempo correcta, la prueba tiene un alto grado de confiabilidad, por encima del 90%, y apenas presenta un resultado falso positivo. Los informes suelen aparecer en dos d√≠as.

¬ŅCu√°les son las ventajas? Con el resultado positivo de la RT-PCR se determinan estrategias, como aislar al paciente, y se perfila el plan de tratamiento. Sin mencionar que la confirmaci√≥n de la enfermedad en una persona sirve para orientar las pruebas de las personas asintom√°ticas que tuvieron contacto con ellas.

Donde hacerlo? La RT-PCR se realiza en la atenci√≥n hospitalaria, p√ļblica o privada, y est√° disponible en las principales redes de laboratories privados. Tiene cobertura de seguro m√©dico para pacientes despu√©s del octavo d√≠a del inicio de los s√≠ntomas, siempre que lo solicite el m√©dico.

POCT-PCR

De inglés prueba en el punto de atención Para la PCR, la prueba también se realiza recolectando secreciones de la nariz y la garganta por torunda y además es capaz de detectar el material genético del virus Рse realiza en los laboratorios hospitalarios y tiene la ventaja de que los resultados salen en minutos, lo que agiliza la gestión clínica de los pacientes dentro de los hospitales.

Secuenciación genética, Sanger

Exclusividad de los laboratorios Dasa, la prueba utiliza metodología de secuenciación y no necesita reactivos para extraer ARN de Sars-Cov-2, lo que lo coloca en una ventaja para expandir las pruebas en el país. Tiene la misma precisión que RT-PCR.

CRISPR

Contin√ļa despu√©s de la publicidad

También disponible solo en Dasa y con una precisión similar a la RT-PCR, es una técnica de edición de genes que requiere menos tiempo para capturar el ARN del virus, aproximadamente una hora. El material biológico se recolecta de la misma forma que la RT-PCR.

TIPOS DE PRUEBA: INMUNOLOGICA

Serología

Ese tipo de prueba no detecta el virus, sino la presencia de anticuerpos, es decir, la respuesta de nuestro organismo a la infección. Es decir, identifica quién ha tenido contacto con Sars-Cov-2 o quién ya ha tenido la enfermedad. Unos días después del inicio de la enfermedad, la cantidad de virus disminuye y comienzan a aparecer anticuerpos, por este motivo, La muestra de sangre debe recolectarse siete o diez días después de los síntomas.

Los anticuerpos son prote√≠nas fabricadas por nuestro sistema de defensa para reconocer y detener microorganismos da√Īinos. Las pruebas serol√≥gicas para Covid-19 detectan la presencia de anticuerpos en la clase de inmunoglobulinas – IgA, IgM (que aparecen antes, generalmente alrededor de diez d√≠as despu√©s de la infecci√≥n) e IgG (se denominan memoria retardada, es decir, aparecen cuando la exposici√≥n al agente infeccioso se prolonga m√°s, despu√©s de unos 15 d√≠as ). Una caracter√≠stica interesante en Covid-19 es la aparici√≥n de estos diferentes tipos de anticuerpos al mismo tiempo, lo que se denomina sincronismo. Esta caracter√≠stica ha creado un gran desaf√≠o en la interpretaci√≥n de estos ex√°menes.

O prueba serológica se lleva a cabo a partir de diferentes tecnologías. O inmunoensayo enzimático (ELISA) revela la presencia de IgA e IgG. Ya el serológico por quimioluminiscencia (CLIA) se basa en la emisión de luz producida por reacciones químicas y discrimina IgM (fase aguda de la enfermedad) e IgG (anticuerpos de memoria). LOS serología electroquimioluminiscencia (ECLIA), a su vez, identifica los anticuerpos totales, sin diferenciar entre ellos.

Como es hecho: La serología se realiza en sangre venosa, recolectada por punción de la sangre de la vena del paciente. La sangre se recolecta y almacena en tubos para ser analizada en el laboratorio.

¬ŅSon seguros los resultados? Las pruebas serol√≥gicas son menos sensibles para el diagn√≥stico de la enfermedad en comparaci√≥n con la RT-PCR, por lo que no se recomienda para este prop√≥sito. Si son Si se hace al inicio de los s√≠ntomas, existe un mayor riesgo de dar un resultado falso negativo., ya que la producci√≥n de anticuerpos a√ļn puede no ser suficiente. M√°s raramente, la llamada reacci√≥n cruzada todav√≠a es posible: en presencia de anticuerpos contra otros virus, como el virus H1N1, la prueba revela un falso positivo para Covid-19.

¬ŅCu√°les son las ventajas? Son √ļtiles para evaluar la exposici√≥n previa al virus tard√≠amente despu√©s del inicio de los s√≠ntomas o incluso en pacientes asintom√°ticos. ¬ŅC√≥mo eval√ļa el grado de exposici√≥n de ciertos grupos o poblaciones? tambi√©n se utilizan en estudios epidemiol√≥gicos y ayuda en la toma de decisiones sobre medidas de control de enfermedades. A fines de septiembre, por ejemplo, la Ciudad de S√£o Paulo anunci√≥ que evaluar√° a m√°s de 770 mil personas, entre estudiantes, docentes y empleados del sistema educativo municipal, para planificar de manera m√°s segura el regreso a las clases presenciales.

Donde hacerlo? En la red p√ļblica se solicitan cuando el paciente busca unidades de salud con s√≠ntomas de la enfermedad. Est√° disponible en las principales redes de labogados privados y, en agosto, la Agencia Nacional de Salud Suplementaria (ANS) sigui√≥ cubriendo los planes de salud, a solicitud m√©dica y cuando la RT-PCR fue negativa. Los resultados suelen aparecer en dos o tres d√≠as..

Pruebas rapidas

El nombre técnico es prueba inmunocromatografía de flujo lateral. Recibe este nombre porque el resultado corresponde a un cambio de color cuando la sangre recolectada entra en contacto con el reactivo.

Como es hecho: la muestra se obtiene a trav√©s de una peque√Īa incisi√≥n en la yema del dedo y se coloca en un kit, con indicaci√≥n visual del resultado.

¬ŅSon seguros los resultados? La confiabilidad del resultado var√≠a ampliamente y puede presentar una alta tasa de falsos negativos. ¬ęLas pruebas r√°pidas tienen menos sensibilidad. Individualmente, hay riesgo de interpretaci√≥n, es decir, la persona pudo haber estado expuesta al virus, pero el resultado es negativo, especialmente en poblaciones de baja prevalencia ‚ÄĚ, dice Gustavo Campana. ‚ÄúPor tanto, a nuestro juicio, pueden tener una aplicaci√≥n como herramienta de encuesta serol√≥gica, pero no la recomendamos como prueba diagn√≥stica de exposici√≥n previa al virus o no‚ÄĚ, concluye.

¬ŅCu√°les son las ventajas? No necesita equipo de laboratorio y los resultados estar√°n disponibles en unos minutos. Tambi√©n pueden ser una buena estrategiala investigaci√≥n de grandes grupos de poblaci√≥n, brindando informaci√≥n a los gestores de salud al momento de preparar la reapertura de actividades.

Donde hacerlo? Algunas redes de laboratorios, como Dasa, no realizan este tipo de prueba. Están disponibles en farmacias y no están cubiertos por un seguro médico. La Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria (Anvisa), organismo responsable de aprobar las pruebas de Covid-19 en uso en el país, proporciona un Pangina donde puede realizar un seguimiento del estado de las solicitudes de registro de exámenes, incluidas las pruebas rápidas.

Diagnosticar para controlar

Ante un 2020 tan desafiante, la tercera edición del Premio Abril y Dasa a la Innovación Médica veneraré médicos y otros profesionales de nuestro país que se dedicaron a la investigación y otras iniciativas encaminadas a combatir el Sars-Cov-2. Para controlar Covid-19, dice el mantra de la Organización Mundial de la Salud, el primer paso es probar, probar y probar. Y una de las categorías de premios, Medicina de diagnóstico incluye estudios y otros proyectos realizados en las áreas de análisis clínico, patología, radiología y diagnóstico por imagen relacionados no solo con la detección de la enfermedad, sino también con los impactos del virus en el organismo.

Evaluar el trabajo en esta y las otras cuatro categor√≠as: Prevenci√≥n, Gen√©tica, Tratamiento y Medicina social – el premio cuenta con un jurado t√©cnico compuesto por grandes nombres de la ciencia y la medicina brasile√Īas, entre ellos el radi√≥logo Emerson Gasparetto, Director M√©dico (CMO) del Grupo Dasa; la neum√≥loga Margareth Dalcolmo, investigadora de la Fundaci√≥n Oswaldo Cruz (Fiocruz); Gustavo Campana, especialista en Patolog√≠a Cl√≠nica / Medicina de Laboratorio y director m√©dico de Dasa; y la infect√≥loga Nancy Bellei, de la Universidad Federal de S√£o Paulo (Unifesp). Conoce a todos los dem√°s nombres del jurado en sitio web del premio. Los ganadores ser√°n anunciados en un evento virtual a principios de diciembre.

Contin√ļa despu√©s de la publicidad

Ana Gomez

Ana G√≥mez. Naci√≥ en Asturias pero vive en Madrid desde hace ya varios a√Īos. Me gusta de todo lo relacionado con los negocios, la empresa y los especialmente los deportes, estando especializada en deporte femenino y polideportivo. Tambi√©n me considero una Geek, amante de la tecnolog√≠a los gadgets. Ana es la reportera encargada de cubrir competiciones deportivas de distinta naturaleza puesto que se trata de una editora con gran experiencia tanto en medios deportivos como en diarios generalistas online. Mi Perfil en Facebook:¬†https://www.facebook.com/ana.gomez.029   Email de contacto: ana.gomez@noticiasrtv.com

Deja una respuesta

Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Los campos obligatorios están marcados con *