Necesitamos ampliar la diversidad entre los donantes de médula ósea
El pasado 17 de septiembre celebramos la Día Mundial del Donante de Médula Ósea, fecha creada con el objetivo de concienciar sobre la importancia de la donación. También es una buena oportunidad para reflexionar sobre los desafíos que enfrentan los pacientes que esperan su turno en la fila para el trasplante, indicado en el caso de varias enfermedades que afectan las células sanguíneas, como leucemia, linfomas, mieloma múltiple, aplasia de la médula ósea. y otras deficiencias¹.
La médula ósea es donde se producen los componentes de la sangre: eritrocitos (glóbulos rojos), leucocitos (glóbulos blancos) y plaquetas. En enfermedades como leucemias y linfomas, uno de los tratamientos indicados es reemplazo de médula ósea enfermapor las células normales de la médula ósea, que ayudarán a reconstruir una médula sana.
Pero para que este procedimiento tenga éxito, una de las claves es la compatibilidad genetica entre el donante y el paciente.
La probabilidad de que un individuo encuentre un donante ideal en el núcleo familiar, siendo entre hermanos con el mismo padre y madre, es del 25%. Sin embargo, cuando no existe la posibilidad de un donante en la familia, es necesario buscar uno no emparentado, lo que hace que las posibilidades de compatibilidad se reduzcan a 1 entre 100 mil, según datos del Ministerio de Salud.
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En Brasil hay más de 5,5 millones de donantes registrados en el REDOME (Registro Nacional de Donantes Voluntarios de Médula Ósea), coordinado por el INCA. Sin embargo, más de 650 pacientes esperan en fila por un donante no emparentado.
El escenario nos muestra que cuantos más donantes se registren, mayor será la probabilidad de que se identifique la compatibilidad entre donantes y pacientes.
En Brasil, la situación se ve agravada por nuestra inmensa Diversidad genética. Un estudio realizado por investigadores de la Universidad de São Paulo (USP) y del Instituto Nacional del Cáncer (INCA) mostró que, para individuos con ascendencia africana, la probabilidad de encontrar muestras compatibles es hasta un 75% menor en comparación con pacientes con otra genética. componente. .
Esto se explica por la gran variabilidad del ADN de los individuos de origen africano, superior al resto del mundo. Además, de los más de 5 millones de personas registradas en REDOME, solo 397.000 se autodeclararon voluntarios negros, frente a 1,7 millones autodeclarados morenos y 2,9 millones blancos, lo que dificulta aún más la identificación de un donante compatible.
Para cambiar este escenario, es muy importante contar con más personas negro y marrón como donantes voluntarios de médula ósea.
telegrama
Para ser donante, el candidato debe buscar un centro de sangre en su estado, tener entre 18 y 35 años de edad y gozar de buena salud.
A partir de ahí, se les pide que llenen un formulario de consentimiento libre e informado, y un formulario con información personal. Luego de este proceso, se toma una pequeña cantidad de sangre (10 ml) del candidato a donante, para análisis de compatibilidad e inclusión en la base de datos REDOME. Si hay un paciente compatible, se realizan otros trámites para hacer posible la donación.
En un país como Brasil, donde los negros y pardos autodeclarados representan más del 56% de la población, aumentar el número de donantes también significa contemplar toda la diversidad genética brasileña y traer nuevas perspectivas a los pacientes que esperan una donación compatible. donante para seguir su tratamiento.
*Carmen Vergueiro es hematóloga y coordinadora de la Asociación de Médula Ósea del Estado de São Paulo (AMEO).
