Metformina: prospecto, para qué sirve y cómo actúa contra la diabetes
Tratamiento de primera línea para la diabetes tipo 2la metformina es un medicamento muy utilizado para controlar la glucosa en sangre.
«Es una droga muy seguroutilizado con ese fin desde hace más de 60 años”, dice el endocrinólogo Rodrigo Nunes Lamounier, miembro de la Sociedad Brasileña de Endocrinología y Metabología (SBEM).
Sus propiedades se conocen desde la Edad Media, cuando la rue Capriana (galega officinalis) se utilizó para tratar la micción excesiva característica de la diabetes. La planta es rica en guanidinas que, descubiertas en 1918, son sustancias capaces de reducir el azúcar en sangre.
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A metformina Es un derivado de la guanidina y, a lo largo del siglo XX, comenzó a recibir cada vez más atención por parte de los científicos debido a su perfil seguro para el consumo humano. En 1957, tras ser investigado para el tratamiento de la malaria y la gripe, el médico francés Jean Sterne lo utilizó por primera vez para controlar la diabetes.
Desde entonces, el medicamento ha demostrado ser la mejor opción para la mayoría de los casos de diabetes tipo 2 e incluso es capaz de complementar el cuidado de la diabetes tipo 1. previniendo complicaciones de resistencia a la insulina.
“Además, es una medicina barata. [que custa, em média, R$ 5] es esta disponible de forma gratuita a través del Sistema Único de Salud (SUS) y en Farmácia Popular“, informa Lamounier, también profesor de medicina de la Universidad Federal de Minas Gerais (UFMG).
A continuación, comprenda cómo funciona la metformina, cuáles son sus indicaciones y cuándo se debe evitar.
¿Qué es la metformina y cómo funciona?
La metformina es un medicamento antidiabético, ampliamente utilizado en el tratamiento y prevención de la diabetes tipo 2 y en el control de la diabetes tipo 2.
“La metformina es un medicamento que Actúa mejorando la acción de la insulina., una hormona central en el control de la glucosa”, explica el endocrinólogo. “Disminuye la resistencia a esta hormona en los tejidos musculares y adiposos. [de gordura] y en el hígado, optimizando el aprovechamiento de la glucosa por nuestro organismo y reduciendo su acumulación en el torrente sanguíneo”.
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Un artículo publicado en enero en revista procedimientos de la Academia Nacional de Ciencias (PNAS), realizado por investigadores de la Universidad Estadual de Campinas (Unicamp), también demostró que la acción del medicamento puede comenzar en el intestino.
Según el estudio, la metformina es capaz de activar y regular proteínas que eliminan la glucosa del torrente sanguíneo y la transportan a las células del intestino delgado y grueso. Allí, el azúcar se metaboliza y transforma en moléculas más pequeñas que luego se envían al hígado. Este órgano juega un papel importante en la regulación de la glucosa en el cuerpo..
«La metformina es el medicamento más recetado para la diabetes mellitus 2, pero su lugar y mecanismo de acción aún no están bien establecidos», escribieron los científicos. En otras palabras, Todavía queda mucho por descubrir sobre cómo actúa el fármaco en nuestro beneficio.
Para que sirve
La función principal de la metformina es actuar como antidiabético. ella puede ser parte de tratamiento de la diabetes tipo 2asociado o no con otros medicamentos orales para la afección (como sulfonilureas), y también puede complementar el tratamiento de la diabetes tipo 1que se basa en la terapia con insulina.
Además de tratar casos ya diagnosticados, el medicamento también puede ayudar prevenir la glucosa descontrolada. Se pueden dar indicaciones preventivas a pacientes prediabéticos que tienen sobrepeso y tienen al menos un factor de riesgo adicional (como presión arterial alta, colesterol alto, tener más de 40 años, tener antecedentes de diabetes en la familia o durante el embarazo).
La primera táctica de prevención, sin embargo, es siempre cambiar de hábitos: hay que comer bien y hacer actividad física. Cuando estos hábitos ya están en práctica y, aún así, controlar el índice glucémico sigue siendo un desafío, tu médico puede considerar recetarte metformina.
El medicamento también está indicado para el tratamiento de Síndrome de ovario poliquístico (SOP)que es un cambio metabólico que puede estar relacionado con la resistencia a la insulina.
El medicamento se puede recetar a pacientes mayores de 10 años.
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Formas de administración
Comercializados en forma de clorhidrato de metformina, se trata de comprimidos que deben consumirse por vía oral, siguiendo la dosis establecida por el médico.
Según las instrucciones del prospecto, si el individuo olvida tomar una dosis, no debe tomar una dosis doble para compensarla. “Tomar la siguiente dosis a la hora habitual”, aconseja el documento.
Efectos adversos
La metformina generalmente es bien tolerada., pero, como todos los medicamentos, puede provocar efectos secundarios en algunas personas. Los más comunes son los síntomas digestivos, como náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal, pérdida de apetito. “Tomándolo después de las comidas, es posible minimizar estos efectos”, recomienda Lamounier.
También es posible, aunque menos común, experimentar cambios en el gusto o desarrollar una deficiencia de vitamina B12.
Las reacciones muy raras, que afectan a menos del 0,01% de los pacientes, incluyen cambios en la piel (como enrojecimiento, picazón y urticaria), cambios en el hígado y acidosis láctica (acumulación de ácido láctico en la sangre).
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Contra indicaciones
La metformina es un medicamento seguro y clínicamente conocido, sin embargo, se debe evitar su uso en algunos casos. Los principales son en caso de alergia al compuesto y ante el diagnóstico de enfermedad renal crónica o insuficiencia hepática.
En algunas situaciones, como cuando se prepara para una cirugía electiva o se somete a imágenes de contraste, puede ser necesario suspender el medicamento durante unos días. La orientación debe ser dada por el médico que sigue el caso.
El medicamento tampoco combina bien con el consumo excesivo de alcohol. Otras restricciones se pueden encontrar en el folleto.
Uso en embarazo y lactancia.
A pesar de no estar indicado formalmente (ver prospecto), el uso de metformina durante el embarazo y la lactancia se ha considerado seguro, según varios estudios.
“Hay discusiones, pero eventualmente podría usarse para controlar la diabetes gestacional y en embarazadas diabéticas”, dice el endocrinólogo. «Las investigaciones también muestran que la cantidad de medicamento excretado durante la lactancia es insignificante, por lo tanto, no afecta los niveles de glucosa del bebé».
Su uso debe ser guiado por un médico.
Uso inadecuado
Una pregunta común sobre este medicamento es si ayuda a perder peso. Cuando se utiliza para tratar la diabetes, la metformina mejora la acción de la insulina, reduciendo los niveles de glucosa en sangre y también la acumulación de grasa. Por tanto, la formulación puede ser un aliado en la pérdida de peso entre personas diabéticas.
Sin embargo, no hay pruebas de que ocurra lo mismo en quienes no padecen la afección o resistencia a la insulina. No utilice este ni ningún otro medicamento sin consejo o recomendación médica.
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Folleto de metformina.
Antes de utilizar cualquier medicamento, se recomienda leer el prospecto.
El documento reúne información sobre cómo utilizar, dosificación, almacenamiento, posibles efectos secundarios y contraindicaciones.
Acceda aquí al folleto de metformina proporcionado por la Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria (Anvisa).
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