Más allá de la dificultad para respirar: secuelas que el coronavirus puede dejar después de la curación





No siempre recibir la noticia de que Covid-19 ha sido curado significa que la persona se ha recuperado completamente de todas las complicaciones del coronavirus. Para una parte de los afectados, especialmente los casos m√°s graves, que requieren ingreso en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), existe el riesgo de secuelas en el cerebro, los ri√Īones, los pulmones y el coraz√≥n.





¬ęPodemos decir que dejamos la urgencia por una situaci√≥n con caracter√≠sticas cr√≥nicas, que requiere atenci√≥n a largo plazo por parte de un equipo multidisciplinario¬Ľ, se√Īala Gustavo Prado, neum√≥logo del Hospital Alem√£o Oswaldo Cruz, en S√£o Paulo. Prado es autor de una nota t√©cnica del Ministerio de Salud que se ocupa precisamente de la atenci√≥n despu√©s de la fase aguda de la enfermedad.

El pulmón, un objetivo favorito de Sars-CoV-2, tiende a tardar más en recuperarse. Una vez que el virus desaparece, la inflamación puede persistir durante semanas, comprometiendo la función del órgano.

En casos espec√≠ficos, la batalla librada en el sitio deja sus cicatrices, llamadas fibrosis, que generalmente son irreversibles (al menos para otras infecciones respiratorias). Esto se debe a que el coronavirus desencadena una inflamaci√≥n intensa en los alv√©olos, estructuras que llevan a cabo el intercambio de gases, y en el intersticio, una especie de red ubicada entre los alv√©olos y los peque√Īos vasos sangu√≠neos (los capilares).

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¬ęA pesar de ser poco mencionado, el intersticio, cuando est√° comprometido, est√° relacionado con secuelas como la insuficiencia respiratoria¬Ľ, se√Īala Prado.

Este déficit ocurre en diversos grados. Los síntomas pueden ser cansancio leve, resistencia reducida a la actividad física o cambios en los exámenes.





Cuando los pulmones est√°n m√°s afectados, el tratamiento requiere fisioterapia. ¬ęEs posible que del 10 al 20% de los intubados evolucionen con una necesidad permanente de ox√≠geno¬Ľ, explica Ludhmilla Hajjar, cardi√≥logo y profesor de la Universidad de S√£o Paulo (USP).

Las secuelas son m√°s frecuentes en casos severos de Covid-19

Antes de enumerar las otras marcas que puede dejar la enfermedad, vale la pena resaltar algunos puntos. Primero, las secuelas m√°s prolongadas se observan en personas con versiones graves de la enfermedad, que desarrollan una tormenta inflamatoria. Es una avalancha de sustancias que deber√≠an ayudar a defenderse contra el virus, pero que, en exceso, terminan da√Īando el cuerpo.

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Segunda observación: todavía no sabemos si los impactos en la salud son permanentes. Después de todo, vivimos con la infección durante unos meses, un tiempo que a menudo no es suficiente para la recuperación completa de una víctima grave de otras infecciones.

De hecho, esta es otra pregunta: una buena parte de las consecuencias del nuevo coronavirus, incluidos los pulmonares, son similares a las dejadas por otros problemas respiratorios agresivos, que requieren intubación y largos períodos en la UCI. Por lo tanto, no estamos hablando solo de las particularidades de esta pandemia.

Este es el caso de la debilidad muscular, otra consecuencia que se encuentra en pacientes críticos en Covid-19. Ahora, el tiempo postrado en cama provoca la pérdida de masa magra y dificultades para realizar movimientos simples, como caminar e incluso comer.

Otra secuela conocida de las infecciones que conducen a largas estad√≠as en el hospital es el da√Īo neurol√≥gico. D√©ficits de concentraci√≥n, cambios en el apetito, estado de √°nimo y otros est√°n incluidos en la lista. ¬ęEn los estudios ya publicados sobre el tema, hasta un tercio de los pacientes m√°s graves muestran alg√ļn grado de discapacidad incluso despu√©s de un mes en casa¬Ľ, se√Īala Gisele Sampaio, neur√≥loga de la Academia Brasile√Īa de Neurolog√≠a. ¬ęNo sabemos si esto se resolver√° en el caso de Covid-19, pero otras enfermedades que dificultan la oxigenaci√≥n del cerebro pueden dejar un da√Īo cerebral permanente¬Ľ, agrega.

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La investigaci√≥n previa a la crisis actual muestra, por ejemplo, que hasta el 20% de las personas afectadas por el S√≠ndrome Respiratorio Agudo Severo (SRAS), una de las complicaciones que puede causar la Covid-19, la gripe y otras infecciones, tienen d√©ficits cognitivos hasta cinco a√Īos despu√©s. descarga. Entre ellos, adem√°s del razonamiento y la memoria deteriorados, aparecen s√≠ntomas de ansiedad, depresi√≥n, estr√©s postraum√°tico, etc.

Ahora, una molestia que parece ser exclusiva del nuevo coronavirus es la p√©rdida prolongada del olfato. ¬ęPero, en la mayor√≠a de los casos, el sentido vuelve semanas despu√©s de que se resuelva la imagen¬Ľ, dice Prado.

Coronavirus amenaza para el coraz√≥n y los ri√Īones

Ya sea debido a una inflamación exacerbada o un ataque directo del virus, el seno también puede sufrir a largo plazo. Es demasiado temprano para hablar sobre la incidencia, pero hay informes de insuficiencia cardíaca posterior a la hospitalización debido a Covid-19. Este riesgo aumenta cuando hay un trastorno cardiovascular preexistente.

En cuanto a los ri√Īones, hasta el 40% de las personas que acuden a la UCI sufren insuficiencia renal y necesitan hemodi√°lisis durante la hospitalizaci√≥n (m√°quina que realiza el trabajo de filtrar la sangre). Por lo general, son al menos tres meses para la recuperaci√≥n completa.

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Cuando Covid-19 se convierte en una enfermedad crónica

Dada la complejidad de la situaci√≥n, los m√©dicos temen que el avance de la pandemia genere una segunda carga para la salud p√ļblica brasile√Īa: el cuidado de los recuperados. ¬ęMuchos necesitar√°n rehabilitaci√≥n a largo plazo, acompa√Īados por m√©dicos, fisioterapeutas, logopedas, enfermeras y otros¬Ľ, enumera Prado.

Son servicios relativamente simples, en el sentido de que no requieren una gran infraestructura f√≠sica. A√ļn as√≠, pueden abrumar las redes p√ļblicas y privadas.

Ana Gomez

Ana G√≥mez. Naci√≥ en Asturias pero vive en Madrid desde hace ya varios a√Īos. Me gusta de todo lo relacionado con los negocios, la empresa y los especialmente los deportes, estando especializada en deporte femenino y polideportivo. Tambi√©n me considero una Geek, amante de la tecnolog√≠a los gadgets. Ana es la reportera encargada de cubrir competiciones deportivas de distinta naturaleza puesto que se trata de una editora con gran experiencia tanto en medios deportivos como en diarios generalistas online. Mi Perfil en Facebook:¬†https://www.facebook.com/ana.gomez.029   Email de contacto: ana.gomez@noticiasrtv.com

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