Lo que se sabe hasta ahora sobre Covid-19 en mujeres embarazadas





Un artículo publicado en la revista científica JAMA (Journal of American Medical Association) establece el tono de incertidumbre sobre los efectos de COVID-19 en embarazada. Por un lado, apunta a una mayor probabilidad de preeclampsia durante el embarazo en mujeres infectadas por el nuevo coronavirus. Por otro lado, los propios autores refuerzan que se necesitan más pruebas antes de confirmar este efecto, entre otras cosas porque la investigación se llevó a cabo durante un corto período de tiempo.





En general, las mujeres embarazadas son más propensas a empeorar las infecciones respiratorias, pero los datos estadísticos de Covid-19 no lo indican hasta ahora. Ante una pandemia que no ha cumplido ni un año, es normal tener preguntas abiertas.

Aún así, la ciencia y los expertos se han quedado sin tiempo para buscar responder las preguntas que más importan a las futuras madres. A partir de estudios y la experiencia de los profesionales abordamos ocho puntos que toda embarazada debe conocer:

1. ¿El coronavirus causa un mayor riesgo de preeclampsia?

Esta condición se caracteriza por un aumento de la presión durante el embarazo, lo que puede causar problemas a la madre y al bebé. “La publicación de JAMA [citada no início do texto] diálogos con la impresión clínica ”, explica la ginecóloga de BP – Beneficência Portuguesa de São Paulo Tarsila Gasparotto, quien tiene antecedentes en obstetricia de alto riesgo. “Covid-19 genera inflamación con el potencial de causar trombosis. Y esto puede interferir con los mecanismos que provocan la hipertensión arterial en el embarazo ”, concluye.

Sin embargo, como señala el propio artículo, se necesita más investigación para demostrar la consistencia de estos resultados. Esto se debe a que el estudio evaluó una sola población durante un corto período de tiempo. Más que nunca, la recomendación es que el embarazo tenga un seguimiento médico frecuente.

2. ¿Se produce la transmisión vertical?

Es demasiado pronto para golpear el martillo, sin embargo, algunos indicios sugieren que puede haber transmisión de la madre al bebé. Los informes de casos aislados, como encontrar carga viral en la placenta, en la sangre del Corán umbilical e incluso en las vías respiratorias del recién nacido, plantean esta hipótesis.

Sin embargo, Tarsila señala que son necesarias otras encuestas. Deben incluir poblaciones más grandes, de diferentes lugares, y demostrar que el virus de la madre de hecho se ha transmitido al feto.





«Incluso si se confirma la transmisión vertical, será necesario estudiar la significación clínica de esta», reflexiona. Es decir, incluso si el virus tiene la capacidad de invadir el organismo del bebé antes del nacimiento, ¿es capaz de causar algún daño?

¡Pero sin desesperación! Mário Macoto Kondo, jefe del departamento de obstetricia del Hospital e Maternidade Santa Joana, en São Paulo, señala que la probabilidad de un ataque grave a los niños debe ser baja. “A diferencia de otros virus, como el Zika, parece que el Sars-CoV-2 no causa malformaciones fetales. Esto nos trae un gran alivio ”, dice.

3. ¿Aumenta el riesgo de parto prematuro debido a Sars-CoV-2?

Según una revisión sistemática del Consorcio de Revisión Sistemática Viva PregCOV-19, publicada en la revista BMJ, las mujeres embarazadas con Covid-19 pueden ser más propensas a tener un parto prematuro. De hecho, varias otras infecciones están asociadas con esta condición.

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Por otro lado, las tasas generales de partos prematuros espontáneos no son altas actualmente. De hecho, siguen siendo similares al período previo a la pandemia. Otro misterio que la ciencia intenta resolver.

4. ¿Son más frecuentes las enfermedades graves por coronavirus en las mujeres embarazadas?

«Si el paciente no tiene ninguna enfermedad previa, no», asegura Tarsila. Esto significa que la condición puede empeorar si la mujer embarazada tiene factores de riesgo ya conocidos para casos graves de Covid-19, como diabetes, obesidad e hipertensión.

“Las comorbilidades maternas siempre aumentan los riesgos en cualquier embarazo”, refuerza Eduardo Zlotnik, ginecólogo de la Sociedade Beneficente Israelita Brasileira Albert Einstein.

5. ¿Existe algún riesgo para el bebé en el vientre?

Todo dependerá de la gravedad de la condición de la madre, que impacta directamente en el bienestar del niño. «Si la gestante respira sin dificultad, se mantendrá el paso del oxígeno a la placenta», comenta Kondo.

“El problema se da en casos severos, cuando hay una disminución de la oxigenación, provocando que el bebé sufra. Además, observamos que la infección aguda puede provocar una disminución del líquido amniótico ”, concluye.

6. ¿Pueden las mujeres embarazadas intubarse y tomar medicamentos contra el Covid-19?

Sí, con indicación médica, por supuesto. Cuando el caso es severo y hay falta de oxígeno, la recomendación de ventilación mecánica se extiende a la gestante. “El tratamiento se lleva a cabo como si se estuviera fuera del embarazo, pero, por supuesto, pensando en la salud del bebé”, dice Kondo.

Según él, los fármacos también se pueden administrar con normalidad. «Los medicamentos más utilizados para las infecciones pulmonares no dañan a los fetos», dice.

7. ¿Cómo debe ser el parto de mujeres con coronavirus?

Atención: la enfermedad no requiere cesárea. La evaluación y entrega de la propia entrega proceden como antes.

Lo que ha cambiado son los protocolos de seguridad. “A toda mujer que ingresa al hospital para un parto se le hace una prueba. Si tiene el virus, el cuidado de la higiene es aún mayor y hay recomendaciones de precaución y protección en la lactancia y el cuidado del bebé ”, señala Kondo.

8. ¿Cambia la atención prenatal a las mujeres embarazadas durante la pandemia?

Los expertos son unánimes: la crisis actual no justifica saltarse consultas o exámenes prenatales. “La rutina no se puede suspender en ningún contexto. El daño a la salud materna y fetal supera cualquier aumento del riesgo de contraer el coronavirus ”, dice Tarsila.

Y, si la madre da positivo a la infección, la recomendación es realizar un seguimiento aún más intenso, aunque el curso de la enfermedad no empeore. “Necesitamos estar más atentos durante el período de infección”, concluye Zlotnik.

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Ana Gomez

Ana Gómez. Nació en Asturias pero vive en Madrid desde hace ya varios años. Me gusta de todo lo relacionado con los negocios, la empresa y los especialmente los deportes, estando especializada en deporte femenino y polideportivo. También me considero una Geek, amante de la tecnología los gadgets. Ana es la reportera encargada de cubrir competiciones deportivas de distinta naturaleza puesto que se trata de una editora con gran experiencia tanto en medios deportivos como en diarios generalistas online. Mi Perfil en Facebook: https://www.facebook.com/ana.gomez.029   Email de contacto: ana.gomez@noticiasrtv.com

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