Las vacunas covid-19 para niños comienzan

Veinte días después de que la Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria (Anvisa) aprobara el uso de la vacuna de Pfizer contra COVID-19 en los niños, el Ministerio de Salud incluyó el grupo de edad de 5 a 11 años en el Plan Nacional de Inmunizaciones (PNI).

La primera de las 20 millones de dosis reservadas comenzará a llegar el 13 de enero y debería distribuirse en todo Brasil al día siguiente. Los estados y municipios anuncian las fechas de inicio de las solicitudes.

Se necesitan 40 millones de dosis para proteger a todo este público. Al igual que ocurre con el horario de adultos, los más pequeños con comorbilidades y discapacidad permanente, indígenas y quilombolas tendrá prioridad en recibir el agente inmunizante.

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El Ministerio de Salud también recomienda que se priorice en línea a cualquier persona que tenga un adulto con alto riesgo de desarrollar Covid grave en el hogar.

Otra sugerencia de la carpeta es que la vacunación comienza con los niños mayores, porque tienen más probabilidades de tener síntomas y están más expuestos en las escuelas. Sin embargo, estas decisiones dependen de cada municipio.

Durante el anuncio, Rosana Leite de Melo, Secretaria Extraordinaria de Enfrentamiento al Covid del Ministerio de Salud, sugirió que los padres busquen a los pediatras de sus hijos antes de vacunarse.

La frase generó controversia, ya que la vacunación infantil es a salvo y recomendado por la Sociedad Brasileña de Pediatría y la Sociedad Brasileña de Inmunizaciones, además de los gobiernos de alrededor de 30 países, incluidos Estados Unidos, Francia, Chile, Alemania y Dinamarca.

Por ello, el ministro Marcelo Queiroga reiteró que esta orientación está dirigida solo a familias con hijos con comorbilidades o que tengan dudas sobre la seguridad del agente inmunizante. Es natural que surjan dudas en los padres y el pediatra debe estar ahí para aclararlas.

¿Cómo será la vacunación infantil?

La dosis para niños es más baja que para adultos, para reforzar la seguridad, pero tiene la misma efectividad, que ha sido demostrada por estudios publicados. En Brasil, el El intervalo entre las dos dosis será de ocho semanas. El prospecto de Pfizer sugiere tres semanas, pero los datos indican que neutralizar la producción de anticuerpos es mejor cuando se extiende el tiempo entre inyecciones.

«También existe la posibilidad de reducir los ya raros riesgos de miocarditis cuando se aumenta este intervalo ”, según Rosana. Cabe señalar que la miocarditis es un evento adverso extremadamente raro y que, dado que afecta a adolescentes y adultos vacunados, fue tratable en todos los casos y no causó ninguna muerte.

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Australia, Canadá, España, Reino Unido y Portugal adoptaron el mismo rango. Otros países aceleraron la segunda dosis para intentar inhibir la alta circulación del virus debido a la variante de Ômicrones.

El Ministerio de Salud ha respaldado las recomendaciones de Anvisa, que solicita el seguimiento de los padres y tutores en las clínicas y que controlen la vacunación con el profesional de la salud. Si los padres no están presentes, el niño debe tener una autorización por escrito.

Reacciones adversas y la experiencia de quienes ya han tomado

A fines de diciembre de 2021, 6.5 millones de niños habían recibido al menos la primera dosis de la vacuna Comirnaty de Pfizer en los Estados Unidos. Parte de la población infantil de siete países europeos también se está inmunizando.

Anvisa aprovechó estos datos para evaluar las posibles reacciones adversas del producto. Los más reportados fueron fiebre (en el 7% de todos los niños vacunados), dolor de cabeza (6%), vómitos (6%), mareos (5%), desmayos (5%) y fatiga (5%).

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Lo que más preocupó a las agencias de salud fue la falta de capacitación de los profesionales, quienes cometieron algunas fallas en la aplicación, la fórmula inmunizante y la dosis son diferentes para los niños. Para evitar errores aquí, el producto recibió un paquete naranja.

¿Qué tan efectiva es la vacuna en los niños?

Para llegar a la dosis correcta y evaluar la eficacia de la fórmula en niños pequeños, la vacuna se probó en tres fases. “Se comprobó la existencia de anticuerpos en niños en la misma cantidad observada en adultos inmunizados, y que son capaces de combatir la variante Delta [ainda predominante no país]”, Dice Gustavo Mendes, gerente médico de Anvisa.

EL La efectividad estimada es del 90% contra casos graves y muertes. Queda por ver cuánto tiempo dura la protección, algo que se verá ahora con la aplicación a gran escala, y si la fórmula seguirá siendo efectiva frente a nuevas variantes como micrón.

En los adultos, la vacuna ha demostrado perder cierta efectividad contra la infección del mutante, pero continúa protegiendo contra casos graves y muertes, especialmente con el refuerzo. Este es el objetivo principal de la vacunación. La FDA, la agencia de salud de EE. UU., Ya aprobó la dosis de refuerzo para adolescentes mayores de 12 años.

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¿Por qué es importante vacunar a los niños?

Primero, para protegerlos. Este es un punto unánime entre los pediatras. Aunque generalmente tienen una estructura más liviana que los adultos, aún pueden enfermarse y morir. Solo en 2021, fueron 1400 muertes de personas menores de 18 años por Covid-19, según la Sociedad Brasileña de Neumología y Fisiología.

El número es mayor que las muertes por todas las demás enfermedades prevenibles por vacunación juntas. Además, los niños también pueden tener Secuelas de Covid y transmitir el virus a otras personas, incluidas las que no pueden vacunarse, como los bebés.

Según un análisis de la Fundación Oswaldo Cruz (Fiocruz), casi la mitad de los menores brasileños asesinados por el coronavirus en 2020 tenían hasta 2 años. Un tercio de las muertes entre las personas de hasta 18 años se produjo entre niños menores de 1 año y el 9% entre los bebés menores de 28 días.

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Además de la protección individual, los inmunólogos todavía defienden que la circulación del virus solo disminuirá cuando la mayoría de la población esté vacunada.

Las personas más protegidas, hay menos riesgo de que surjan nuevas variantes. Esto se debe a que las personas sin protección dan espacio para que el virus se replique en grandes cantidades. Cada vez que se propaga, existe la posibilidad de nuevas mutaciones, que pueden cambiar o no el curso de la pandemia.

Coronavac para niños

Por aquí, solo la vacuna de Pfizer ha sido aprobada para niños, pero la Coronavac hay estudios que confirman su seguridad también en niños pequeños. Argentina, Chile, China, India y Emiratos Árabes Unidos ya están usando la inyección en niños de 3 a 6 años.

Puede ser una opción interesante, ya que es una vacuna con tecnología conocida (la misma que se usa en la dosis de gripe) y fabricada en Brasil. Anvisa ya ha recibido la solicitud de Instituto Butantan para la autorización de este agente inmunizante, pero solicitó datos más detallados.