La tuberculosis sigue siendo un desafío de salud pública en Brasil

Ante los avances de la ciencia y el conocimiento desarrollado sobre las patologías, sus causas, diagnósticos y posibilidades de tratamiento, hablar de tuberculosis como una de las principales causas de muerte por enfermedades infecciosas en el mundo, especialmente en Brasil, puede parecer sorprendente. Después de todo, es una de las enfermedades más antiguas del mundo, y la evidencia de sus manifestaciones se remonta a tiempos prehistóricos.

Es una infección causada por bacterias. Tuberculosis micobacteriana. Entre el síntomasdestacar tos exacerbada y pérdida de peso. La tuberculosis hoy en día es una enfermedad que se puede curar siguiendo el tratamiento correcto. Tratamiento que, en Brasil, está disponible en el Sistema Único de Salud (SUS). El desafío es cumplirlo.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que el 71% de las personas que inician un tratamiento en Brasil lo completan, cuando se esperaría una tasa de al menos el 85%. Esto se debe a la larga duración de la terapia, que puede durar de seis meses a un año, y a sus efectos secundarios, sin olvidar el estigma que enfrenta el paciente.

Es precisamente en este contexto que el bacterias resistenteslo que hace que el tratamiento sea aún más desafiante para el paciente, sus familias, la comunidad circundante y el sistema de salud.

Brasil ocupa el puesto 20 en el mundo en términos de incidencia de tuberculosis, siendo clasificado por la OMS como uno de los 22 países donde la carga de la enfermedad se considera alta. La organización estima que 67.000 personas desarrollaron tuberculosis activa en Brasil en 2021, cifra que incluye 4.000 niños más.

El Ministerio de Salud informa que, anualmente, se notifican aproximadamente 70 mil nuevos casos y alrededor de 4,5 mil muertes como consecuencia de la tuberculosis en Brasil. Por ello, desde 2003, la enfermedad ha sido considerada una prioridad en la agenda de políticas sanitarias nacionales.

Basado en el modelo propuesto por la OMS para erradicar la enfermedad al 2030, se creó el Plan Nacional para Terminar con la Tuberculosis como Problema de Salud Pública, que tiene como objetivo reducir el 90% de la tasa de incidencia de la tuberculosis y el 95% de las muertes causadas por la enfermedad. en el país para el año 2035.

En septiembre de 2023, durante la última Reunión de Alto Nivel de la ONU para la Lucha contra la Tuberculosis, en la que estuvimos presentes, los países miembros renovaron su compromiso de alcanzar los objetivos propuestos en el plazo establecido.

Además, como estrategias de prevención, la resolución destaca la aplicación de la vacuna BCG a los niños -protege contra la forma más grave de tuberculosis- y el tratamiento adecuado de la infección latente, con el objetivo de reducir la propagación de casos entre poblaciones vulnerables, como los indígenas. pueblos, personas privadas de libertad en prisión o en la calle, además de personas inmunodeprimidas, como pacientes que viven con VIH.

Un programa de detección de tuberculosis latente en estos grupos de alto riesgo es esencial, ya que permite detectar a los ciudadanos infectados e iniciar el tratamiento necesario antes de que progrese a una enfermedad sintomática e infecciosa. Se estima que 11 mil personas que desarrollaron tuberculosis estaban coinfectadas con el VIH, y las estadísticas mundiales refuerzan que la enfermedad es la principal causa de muerte en personas que viven con el virus. La diabetes también es una condición inmunosupresora asociada con un mayor riesgo de desarrollar tuberculosis.

La ministra de Salud, Nísia Trindade, declaró que el gobierno promueve un esfuerzo concentrado para erradicar la enfermedad, previendo la movilización de 5 mil millones de dólares por año hasta 2027 para la investigación y la innovación contra la enfermedad.

Con estos compromisos en la agenda, es crucial que los sectores público y privado trabajen juntos para desarrollar soluciones que aumenten la detección de la enfermedad y logren los objetivos de erradicación de la tuberculosis. Esto incluye la disponibilidad de pruebas de detección para el diagnóstico precoz, un paso esencial para tratar y controlar esta infección, incluso en su forma latente.

* Ruth Brignall es Gerente de Asuntos Científicos Globales en Revvity; Marcos Philippsen es Director General de Euroimmun Brasil