La salud de los migrantes y refugiados en el contexto de la pandemia de coronavirus





En el contexto actual de la nuevo coronavirus, asuntos relacionados migrantes y refugiados y su interfaz con la salud se destacan. Sin embargo, las políticas para combatir la crisis de salud han afectado directamente la migración internacional, restringiendo los flujos de movilidad humana y promoviendo violaciones de los derechos de estas poblaciones.





Las barreras a la migración regular y segura impuestas por el cierre de las fronteras son, sin duda, puntos críticos con respecto a la precaria situación de estos grupos. Sin embargo, no son los únicos. La pandemia tiene, por ejemplo, expresiones agravadas de xenofobia motivadas por la asociación entre el «extranjero» y la enfermedad, un rasgo que acompaña la historia de las epidemias y refuerza la discriminación a la que estas personas normalmente ya están sujetas.

Los datos recientes sobre el progreso del coronavirus en el mundo también muestran que la crisis de salud global exacerba las desigualdades sociales en ingresos, raza y género, impactando a las personas de manera diferente. Las condiciones de trabajo y vivienda, el acceso a la información y la atención médica, la existencia de políticas públicas y redes de seguridad, todo esto determina la experiencia que cada persona tiene en el momento actual.

En este sentido, la vulnerabilidad que marca la condición social de los migrantes, refugiados y personas desplazadas también hace que se vean afectados de manera desproporcionada. Imagine la tragedia a la que están sometidos los que están en centros de recepción y campos de refugiados, en caso de que haya un brote de Covid-19 entre los refugiados. Hay personas en campos de detención cerrados que no pueden cumplir con las medidas de distancia social recomendadas y sin acceso a artículos básicos de higiene, como jabón y agua potable.

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Lamentablemente, la preocupación relacionada con la forma en que se ve afectada esta población no se refiere solo a estas situaciones. En gran medida, los migrantes ingresan al mercado laboral en los países de residencia de manera informal. Y, cuando se formalizan, la mayoría de las veces realizan trabajos considerados esenciales (en las áreas de limpieza, producción agrícola y alimentaria, construcción civil, etc.) de manera precaria. En otras palabras, son funciones supuestamente menos calificadas que no necesariamente garantizan condiciones dignas. Resultado: están más expuestos al virus y tienen condiciones menos adecuadas para mantener su salud física, mental y económica.

Además, muchos migrantes viven en hogares pequeños y precarios, compartidos con una gran cantidad de personas, lo que compromete la posibilidad de aislamiento y los deja más expuestos al nuevo coronavirus. Además, la desinformación, agravada por la barrera del idioma (especialmente para los recién llegados) y el miedo a acceder a los servicios públicos (especialmente para los indocumentados) son otras barreras comunes para el acceso a la salud.





Existen, por lo tanto, singularidades relacionadas con la trayectoria del desplazamiento y las condiciones de vulnerabilidad de los migrantes y refugiados que tienen un efecto perverso. Sí, la pandemia los afecta aún más (junto con otros grupos históricamente más vulnerables).

Sin embargo, reconocer los determinantes sociales de estas poblaciones no significa reducir la individualidad de cada migrante a estos aspectos. El adjetivo «vulnerable» no resume, de ninguna manera, las múltiples trayectorias de estas personas, profundamente marcadas por prácticas de resistencia, resiliencia y solidaridad.

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Las experiencias y el conocimiento que llevan consigo pueden señalar el camino para todos los que sufrimos en este momento de crisis. Al igual que los migrantes desplazados, nos enfrentamos a lo desconocido. Esto nos invita a transformar no solo los hábitos, sino a reinventar los arreglos sociales en su conjunto.

En una pandemia, La primera conclusión es que no es suficiente considerar la atención médica como algo exclusivamente individual. Nuestra responsabilidad, en un período de pandemia, trasciende la diligencia con los ritos de higiene u observar el uso de equipos de protección personal. Es urgente comprender que, durante los brotes de agentes altamente infecciosos, estamos llamados, como sociedad, a colaborar para que todos estén debidamente protegidos. Estaremos individualmente seguros solo en la medida en que lo estemos colectivamente. Y mientras haya personas sujetas a contagio con el coronavirus y sus efectos, todos somos vulnerables.

Sin embargo, para mejorar la condición de los migrantes y refugiados durante la pandemia, es necesario, en primer lugar, verlos. En este sentido, el Red de atención médica para inmigrantes y refugiados, un colectivo de la sociedad civil organizada, ha estado advirtiendo sobre la ausencia de datos públicos sobre el impacto de Covid-19 en esta población en Brasil. La inclusión de información sobre «nacionalidad» en los registros del Ministerio de Salud es una medida fundamental para que sepamos cómo estas poblaciones se han visto afectadas por los eventos recientes.

Hoy, por ejemplo, no es posible responder preguntas básicas que guiarían la elaboración de políticas públicas. ¿Cuántos inmigrantes y refugiados han contraído la enfermedad? No sabemos. ¿Cuántos murieron como resultado de Covid-19? Tampoco. Ni siquiera conocemos los lugares donde los migrantes han buscado atención, si tienen más comorbilidades o qué comunidades nacionales tienen una tasa de mortalidad más alta.

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Por lo tanto, nuestra Red ha defendido la información obligatoria sobre las nacionalidades de los inmigrantes y refugiados y su diseminación desglosada en los boletines epidemiológicos del Ministerio de Salud como un primer paso para que podamos desarrollar respuestas que ayuden a mitigar los problemas que afectan a esta población. Producir datos es producir cuidados, y esa producción debe estar anclada en la lucha contra la invisibilidad del sufrimiento de los grupos sociales más vulnerables.

Otra iniciativa importante planteada por los colectivos de migrantes en Brasil exige la regularización inmediata de los residentes en el país, como las campañas llevadas a cabo en otros países, como España, a través del # Regularización. El movimiento, que reúne a más de mil organizaciones en defensa de los inmigrantes en todo el mundo, exige una regularización inmediata e incondicional para todos los migrantes como una forma de apaciguar, al menos en parte, las dificultades experimentadas por estas poblaciones móviles.

La llamada indocumentación profundiza la desigualdad de acceso a la atención médica. A pesar de que el SUS tiene como guía el servicio universal independientemente de la posesión de documentos, como suele ser el caso, por ejemplo, de la población de la calle, los inmigrantes sin registros dejan de ir a los puestos por temor a sufrir sanciones como resultado de esta falta. Portugal, aún en marzo, mostró el camino, regularizando colectivamente a todos los inmigrantes y refugiados en el país como una medida de salud pública.

Abordar las necesidades específicas de los inmigrantes y refugiados durante esta pandemia no es, como podría pensarse erróneamente, crear desigualdades en el tratamiento. Por el contrario: es respetando el principio de equidad (que establece que debemos recibir una atención diferente en la medida de nuestras diferencias) que podremos contemplar los objetivos de la porción más amplia de la sociedad. Solo entonces, iguales en nuestra diferencia, atravesaremos este momento difícil con el menor sufrimiento posible.

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* Ana Elisa Bersani es estudiante de doctorado en antropología social en la Unicamp (Universidad Estatal de Campinas), investigadora asociada en CEMI-Unicamp (Centro de Estudios en Migración Internacional), colaboradora en el Programa de Psiquiatría Social y Cultural en IPq-HCFMUSP y miembro de la coordinación de Red de Atención de Salud para Inmigrantes y Refugiados.

Alexandre Branco Pereira es estudiante de doctorado en antropología social en UFSCar (Universidad Federal de São Carlos), investigador en LEM-UFSCar (Laboratorio de Estudios Migratorios), miembro de la coordinación de la Red de Atención de Salud para Inmigrantes y Refugiados de São Paulo y colaborador en el Programa Psiquiatría social y cultural de IPq-HCFMUSP y Coletivo Conviva Diferente.

Andressa Carvalho Castelli es estudiante de maestría en el Programa de Psicología Clínica en la USP (Universidad de São Paulo) en el Laboratorio de Psicoanálisis y Política, supervisora ​​en Grupo Veredas, psicóloga en el Centro de Derechos Humanos y Ciudadanía Inmigrante (CDHIC) y miembro de la red de coordinación de Atención de salud para inmigrantes y refugiados.

Ana Gomez

Ana Gómez. Nació en Asturias pero vive en Madrid desde hace ya varios años. Me gusta de todo lo relacionado con los negocios, la empresa y los especialmente los deportes, estando especializada en deporte femenino y polideportivo. También me considero una Geek, amante de la tecnología los gadgets. Ana es la reportera encargada de cubrir competiciones deportivas de distinta naturaleza puesto que se trata de una editora con gran experiencia tanto en medios deportivos como en diarios generalistas online. Mi Perfil en Facebook: https://www.facebook.com/ana.gomez.029   Email de contacto: ana.gomez@noticiasrtv.com

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