La politizaci贸n del tratamiento temprano que mata a la ciencia









El Ministerio de Salud (MS) tiene la deber de dedicarse a la salud de los brasile帽os, especialmente en un pandemia. Para ello, cuenta con el apoyo t茅cnico de 贸rganos asesores, como la Comisi贸n Nacional para la Incorporaci贸n de Tecnolog铆as en el Sistema 脷nico de Salud (Conitec), creada para asistir en las decisiones sobre atenci贸n terap茅utica e incorporaci贸n de tecnolog铆as en el Sistema 脷nico de Salud (SUS ).

En mayo de 2020, presionado por el Presidente de la Rep煤blica, el ministro interino Eduardo Pazuello emiti贸 una nota con lineamientos para manejo temprano de drogas en pacientes diagnosticados de Covid-19. El protocolo de tratamiento, realizado sin la participaci贸n de Conitec, incluy贸 cloroquina, hidroxicloroquina y azitromicina.

En junio, la FDA, la agencia de salud de EE. UU., autorizaci贸n revocada para el uso de emergencia de estos medicamentos ante la evidencia que mostraba su inoperancia. En marzo de 2021, la Organizaci贸n Mundial de la Salud (OMS), bas谩ndose en estudios cl铆nicos con m谩s de 6.000 pacientes, tambi茅n declar贸 la ineficacia de la cloroquina y la hidroxicloroquina para el tratamiento de Covid-19.

Pero el Ministerio de Salud y el Consejo Federal de Medicina (CFM) guardaron silencio en sus protocolos y posiciones. Solo Anvisa actu贸 para garantizar m铆nimamente la salud y seguridad, reforzando que estos medicamentos no est谩n autorizados para este uso, restringidos solo bajo prescripci贸n m茅dica.

En mayo de 2021, interrogado en la Comisi贸n de Encuesta Parlamentaria (CPI) sobre la efectividad del 鈥渒it Covid鈥, el ministro Marcelo Queiroga evit贸 las preguntas adoptando el mantra 鈥渦no ordena, el otro obedece鈥 de su antecesor. Para ahorrar tiempo, arroj贸 esta 鈥渂omba鈥 al Conitec, que, seg煤n 茅l, deber铆a decidir el asunto, ya que es un tema t茅cnico. Al hacerlo, dio a entender que la decisi贸n anterior de incluir estas drogas hab铆a sido en realidad pol铆tica.

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Llamado a la acci贸n, Conitec no defraud贸. Elabor贸 鈥嬧媢na primera opini贸n, publicada en el mismo mes, rechazar el uso de cloroquina, hidroxicloroquina y azitromicina en pacientes hospitalizados.

Las pautas para el manejo de pacientes extrahospitalarios, por otro lado, encontraron m谩s dif铆cil proceder. Aplazamientos de reuniones (que dieron lugar a una convocatoria al CPI) y tensas reuniones permearon la discusi贸n en torno a la segunda opini贸n relacionada con el 鈥渒it Covid鈥 o 鈥渢ratamiento temprano鈥.

En la reuni贸n del 21 de octubre, un empate sin precedentes en la votaci贸n de la opini贸n t茅cnica decidi贸 enviar el documento a Consulta P煤blica. La directriz propuesta es clara e inequ铆voca al afirmar que la cloroquina, hidroxicloroquina y azitromicina son ineficaces en el tratamiento de Covid-19 y no deben incorporarse de forma rutinaria al SUS..

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El video de esa reuni贸n muestra cinco horas embarazosas de duraci贸n, con dos representantes de las secretar铆as del Ministerio de Salud trabajando para deslegitimar la propuesta elaborada por el equipo de expertos.

El moderador tuvo que silenciar a un participante que no dejaba de interrumpir el discurso de los expertos que redactaron el dictamen, que trabaj贸 incansablemente para explicar la metodolog铆a establecida y los procedimientos ordinarios seguidos, dictados por Conitec.

Los dos representantes del Ministerio respondieron tanto a las cuestiones metodol贸gicas como a las menores y excesivamente detalladas. Lo que se buscaba con esta estrategia no era contribuir a la mejora de la directriz, sino posponer Adelante su publicaci贸n.

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La guinda del pastel fue la cr铆tica de que solo hab铆a recomendaciones sobre lo que no deber铆a hacerse. Y aqu铆 no hay dudas: tan importante como decir lo que el m茅dico puede hacer es decir lo que no puede.

Aqu铆 es exactamente donde las principales instituciones de salud del pa铆s han fracasado estrepitosamente: informar que un paciente no debe ser tratado con medicamentos que no funcionan.. Este es un l铆mite a establecer para no someter a la poblaci贸n a riesgos innecesarios.

Fue esta actitud la que permiti贸 manipular el argumento de la autonom铆a m茅dica para sustentar la pura y simple mala prestaci贸n del servicio, dejando tambi茅n espacio para que empresas como Prevent Senior hicieran lo que hicieron.

Algunas declaraciones y votos de los representantes de los Estados miembros en la reuni贸n estuvieron lejos de ser t茅cnicos y de objetividad. Es lamentable el uso pol铆tico de una comisi贸n cuya calidad de trabajo solo merece ser elogiada por la sociedad. La Consulta P煤blica representar谩 una oportunidad privilegiada para que las especialidades m茅dicas y los usuarios se expresen, pero el saldo no es positivo.

Esta confusi贸n sirvi贸 a los intereses del Ministro de Salud que, al no asumir responsabilidades que eran suyas, expuso a Conitec. Desde principios de este a帽o, las evidencias indicaron que el 芦kit Covid禄 o 芦tratamiento temprano禄 no funcion贸, sino que se sigui贸 prescribiendo, con la aprobaci贸n del Ministerio, y bajo el pretexto de la autonom铆a m茅dica. La pregunta es: 驴qui茅n ser谩 responsable de los da帽os?

* Marilena Lazzarini es la presidenta de la junta directiva de Idec (Instituto Brasile帽o de Protecci贸n al Consumidor) y Carlota Aquino Costa es la coordinadora ejecutiva de Idec

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Ana Gomez

Ana G贸mez. Naci贸 en Asturias pero vive en Madrid desde hace ya varios a帽os. Me gusta de todo lo relacionado con los negocios, la empresa y los especialmente los deportes, estando especializada en deporte femenino y polideportivo. Tambi茅n me considero una Geek, amante de la tecnolog铆a los gadgets. Ana es la reportera encargada de cubrir competiciones deportivas de distinta naturaleza puesto que se trata de una editora con gran experiencia tanto en medios deportivos como en diarios generalistas online. Mi Perfil en Facebook:聽https://www.facebook.com/ana.gomez.029   Email de contacto: ana.gomez@noticiasrtv.com

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