La importancia de las pruebas rápidas para contener Covid-19
En un momento cuando el nueva pandemia de coronavirus continúa avanzando en Brasil y en todo el mundo, la necesidad de pruebas masivas para detectar la enfermedad y conocer el verdadero número de infectados. El diagnóstico preciso y correcto es esencial para proponer cualquier medida relacionada con la prevención y el pronóstico de la infección.
Aunque el pruebas serológicas No se recomiendan como la única forma de diagnóstico de la enfermedad, podemos considerarlas una excelente alternativa para el cribado inicial y las pruebas masivas de la población. Los resultados obtenidos a través de pruebas rápidas pueden proporcionar datos importantes para comprender y rastrear la infección por el nuevo coronavirus en toda la población brasileña.
La técnica estándar de oro, considerada más precisa para el diagnóstico, es la RT – PCR (acrónimo de transcripción inversa seguida de reacción en cadena de la polimerasa). Consiste en la detección de secuencias de ARN virales, que identifican con precisión la presencia del virus en la muestra analizada.
Esta prueba molecular se puede realizar en muestras tomadas de la cavidad nasal, la garganta y el tracto respiratorio inferior. Sus resultados son excelentes entre el tercer y décimo día después de la infección. Los resultados positivos no requieren ninguna prueba contraria. En resultados negativos, se sugiere repetir la prueba y / o recolectar una nueva muestra biológica del paciente.
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4 4¿Cómo es el tratamiento del nuevo coronavirus, desde la atención domiciliaria hasta la UCI?Las pruebas serológicas detectan la presencia de inmunoglobulinas de las clases M (IgM) y G (IgG), producidas por el cuerpo en respuesta a la infección por el virus. La IgM es la principal inmunoglobulina que se forma después de la infección, y comienza a detectarse entre los días 3 y 5 después del contagio, con detección máxima después del séptimo día. A medida que la infección progresa, los niveles de IgM disminuyen y, en contraste, los niveles de IgG aumentan rápidamente, con detección máxima después del día 14 de contagio.
El Ministerio de Salud recomienda las pruebas serológicas por inmunocromatografía, las llamadas pruebas rápidas (RT), como una herramienta complementaria para el diagnóstico del virus Sars-CoV-2. El TR consiste en una membrana de nitrocelulosa que contiene el área de aplicación de la muestra, áreas de unión del anticuerpo de la muestra con los antígenos del virus, además de la región de control y validación de la prueba.
La prueba rápida se puede realizar con muestras de sangre completa, suero o plasma y su resultado sale en aproximadamente 15 minutos. Sin embargo, la posibilidad de infección no puede descartarse por un resultado negativo. Esto se debe a que la producción de anticuerpos, al comienzo de la enfermedad, puede no haber sido detectada por TR, causando el falso negativo. En tales casos, se sugiere repetir la prueba, para confirmar o no la ausencia de infección.
Los resultados positivos muestran que la persona está infectada y puede transmitir el virus, incluso en ausencia de síntomas. No hay estudios científicos que demuestren una inmunidad duradera en individuos que ya están curados por la enfermedad. Las personas con resultados positivos de IgG, aunque curadas de una primera infección, pueden no ser inmunes a una nueva infección.
Sabiendo que nos enfrentamos a un virus que hasta ahora era desconocido, susceptible a la mutación y la necesidad de un diagnóstico preciso, creo que la mejor opción para el momento actual es la unión de esfuerzos en torno a las pruebas de diagnóstico, usándolas juntas y en los contextos. apropiado. Como dijo el filósofo de la Ilustración Denis Diderot: “Lo que no ha sido examinado imparcialmente no ha sido bien examinado. El escepticismo es, por lo tanto, el primer paso hacia la verdad ”.
* La Dra. Renata de Cássia Pires tiene un doctorado en biología de la Fundación Oswaldo Cruz (Fiocruz) y un analista científico en B3B A VIDA, en la venta de equipos y suministros médicos y hospitalarios.
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