La baja masa muscular en brazos y piernas podría aumentar el riesgo de muerte en los ancianos





Evaluar la composici√≥n corporal de personas mayores de 65 a√Īos, en particular. la masa muscular Ubicado en los brazos y piernas. (apendicular): puede ser una estrategia efectiva para estimar la longevidad, seg√ļn un estudio realizado en la Escuela de Medicina de la Universidad de S√£o Paulo (FM-USP).

Despu√©s de seguir a un grupo de 839 adultos mayores durante aproximadamente cuatro a√Īos, los investigadores observaron que el riesgo de mortalidad general durante el per√≠odo era casi 63 veces mayor entre las mujeres con baja masa muscular apendicular. Entre los hombres que ten√≠an un bajo porcentaje de extremidades en la primera evaluaci√≥n, la probabilidad de morir era 11.4 veces mayor.

Los resultados de la investigaci√≥n, apoyados por Fapesp, se dieron a conocer en el Revista de Investigaci√≥n √ďsea y Mineral.

"Evaluamos la composici√≥n corporal de nuestra poblaci√≥n, con √©nfasis en la masa muscular apendicular, la grasa subcut√°nea y la grasa visceral. A continuaci√≥n, intentamos identificar cu√°l de estos factores podr√≠a predecir la mortalidad en los a√Īos siguientes. La cantidad de masa magra en los miembros superiores e inferiores fue la m√°s destacada en el an√°lisis ", dijo Rosa Maria Rodrigues Pereira, profesora del Departamento de Reumatolog√≠a en FM-USP y coordinadora de investigaci√≥n en Ag√™ncia FAPESP.

Los voluntarios fueron examinados mediante una t√©cnica conocida como densitometr√≠a de rayos X de energ√≠a dual (DXA). El equipo fue adquirido con la ayuda de FAPESP durante un proyecto anterior coordinado por Pereira, cuyo objetivo era evaluar la prevalencia de osteoporosis y fracturas en ancianos residentes en el barrio de Butant√£, en la parte occidental de la ciudad de S√£o Paulo. En ambos proyectos se estudi√≥ la misma poblaci√≥n mayor de 65 a√Īos.





"Seleccionamos a los voluntarios en base a los datos del censo IBGE (Instituto Brasile√Īo de Geograf√≠a y Estad√≠stica). Esta es una muestra representativa de la poblaci√≥n anciana en Brasil ", dijo Pereira.

El análisis final incluyó 323 (39%) hombres y 516 mujeres (61%). La frecuencia de baja masa muscular en esta muestra fue de alrededor del 20% en ambos sexos.

Mal silencio

La p√©rdida generalizada y progresiva de masa muscular asociada con el envejecimiento se conoce como sarcopenia. Los datos de la Sociedad Brasile√Īa de Geriatr√≠a y Gerontolog√≠a indican que la condici√≥n afecta al 46% de las personas mayores de 80 a√Īos.

Especialmente cuando se combina con la osteoporosis, la sarcopenia puede aumentar la vulnerabilidad de los ancianos, haciéndolos más propensos a caídas, fracturas y otros traumas físicos. La relación entre la baja densidad mineral ósea en el fémur y la mortalidad también se demostró en estudios realizados con esta comunidad, publicados en 2016.

El grupo coordinado por Pereira desarrolló una ecuación para determinar, en función de las características de la población estudiada, qué individuos podrían considerarse sarcopénicos.

"Por los criterios más utilizados. (Ajuste de la masa muscular apendicular por altura al cuadrado)., la mayoría de los individuos identificados como sarcopénicos son magros. Como la población que estudiamos tenía, en promedio, un IMC (Indice de Masa Corporal) Ajustamos el cálculo de la masa muscular de acuerdo con la grasa corporal de los voluntarios. Los que tenían un índice de masa muscular inferior al 20% se clasificaron como sarcopénicos ", explicó Pereira.

El tema fue abordado por los investigadores de la Disciplina de Reumatología de FM-USP en artículos publicados en la revista. Osteoporosis Internacional en 2013.

Además del examen de densitometría, también se realizaron análisis de sangre y se aplicaron cuestionarios para evaluar la dieta, la actividad física, el consumo de tabaco y alcohol y la presencia de enfermedades crónicas como la diabetes, la hipertensión y la dislipidemia.

Despu√©s de cuatro a√Īos de seguimiento, el 15.8% (132) de los voluntarios hab√≠a muerto. De estos, el 43,2% se debe a problemas cardiovasculares. La tasa de mortalidad entre los hombres fue del 20%, mientras que entre las mujeres fue del 13%.

"Luego, realizamos una serie de an√°lisis estad√≠sticos para comprender en qu√© se diferencian los voluntarios que murieron de los que se mantuvieron vivos. La pregunta del trabajo fue: en base a la composici√≥n corporal medida por la densitometr√≠a, ¬Ņes posible predecir si la persona morir√°? ", Dijo Pereira.

Diferencias

En general, las personas que murieron eran mayores, tenían menos actividad física, tenían más diabetes y tenían problemas cardiovasculares. Además, en el caso de las mujeres, tenían un índice de masa corporal (IMC) más bajo. En el caso de los hombres, tenían más posibilidades de caer. Todas estas variables se agregaron en el modelo estadístico y se ajustaron para evitar interferir con el resultado final, lo que indicaría qué factor de composición corporal estaría asociado con el riesgo de muerte.

En el caso de las mujeres, considerando las variables de ajuste, solo el bajo índice de masa muscular fue significativo. Entre los hombres, la grasa visceral también fue un factor relevante. La probabilidad de morir se duplicó en cada aumento de seis centímetros cuadrados en la adiposidad abdominal. Curiosamente, una mayor tasa de grasa subcutánea tuvo un efecto protector para los hombres estudiados.

"Observamos que en los hombres, otros parámetros también influyeron negativamente en la mortalidad, disminuyendo desde un punto de vista estadístico el peso de la masa muscular apendicular. En las mujeres, por otro lado, la masa muscular se destacó aisladamente y, por esta razón, tuvo mayor influencia ", dijo Pereira.

La p√©rdida de masa muscular, que ocurre naturalmente despu√©s de los 40 a√Īos, puede pasar desapercibida por el aumento de peso, tambi√©n es com√ļn despu√©s de esta edad. Se estima que despu√©s de los 50 a√Īos, entre el 1% y el 2% de la masa muscular se pierde anualmente. Entre los factores que pueden acelerar el fen√≥meno se encuentran el estilo de vida sedentario, la dieta pobre en prote√≠nas, las enfermedades cr√≥nicas y la hospitalizaci√≥n.

Además de la importancia obvia para la postura, el equilibrio y el movimiento, la musculatura tiene otras funciones esenciales para el organismo. Ayuda a regular los niveles de glucosa en la sangre (consumen energía durante la contracción), la temperatura corporal (el cuerpo tiembla cuando sentimos frío) y produce mensajeros hormonales, como la mioquinasa, que promueven la comunicación con diferentes órganos e influyen en las respuestas inflamatorias.

La buena noticia es que la sarcopenia es un problema que puede evitarse e incluso revertirse con la práctica de ejercicios físicos, especialmente el culturismo. También se recomienda cuidar la ingesta de proteínas.

Este contenido es de la Agencia Fapesp.

Ana Gomez

Ana G√≥mez. Naci√≥ en Asturias pero vive en Madrid desde hace ya varios a√Īos. Me gusta de todo lo relacionado con los negocios, la empresa y los especialmente los deportes, estando especializada en deporte femenino y polideportivo. Tambi√©n me considero una Geek, amante de la tecnolog√≠a los gadgets. Ana es la reportera encargada de cubrir competiciones deportivas de distinta naturaleza puesto que se trata de una editora con gran experiencia tanto en medios deportivos como en diarios generalistas online. Mi Perfil en Facebook:¬†https://www.facebook.com/ana.gomez.029   Email de contacto: ana.gomez@noticiasrtv.com

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