La alimentación es un aliado en el control de la insuficiencia cardiaca









Imagine una bomba de agua, construida precisamente con el propósito de llevar el recurso a una serie de familias, pero que, por algún defecto, no puede cumplir con la tarea de manera eficiente. El resultado será una oferta irregular de viviendas. O corazón es esta “bomba” y uno de los “defectos” es la insuficiencia cardiaca (IC)un síndrome clínico que imposibilita que el órgano bombee suficiente sangre para todas las necesidades del cuerpo.

La insuficiencia cardiaca se clasifica como enfermedad secundariaya que es consecuencia de otras patologías previas, como enfermedad de las arterias coronarias (infarto), hipertensión, fibrilación auricular, enfermedad renal, enfermedad pulmonar crónica, miocarditis, obesidad, enfermedad de Chagas y trastornos tiroideos.

La gravedad de la insuficiencia cardíaca se traduce en números: incluso con la tecnología de medicamentos, que ya ha demostrado reducir las muertes y estabilizar la afección, afecta a más de 23 millones de personas en todo el mundo.

Después de cinco años del diagnóstico, la supervivencia es solo del 35%, o del 17,4% en pacientes mayores de 85 años. Dependiendo de las características, se estima que hasta el 80% de los hombres y el 70% de las mujeres mueren dentro de los ocho años.

En Brasil es una de las principales causas de muertey es el primer responsable de hospitalización después de los 65 años.

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Más allá de la caja de medicamentos

A pesar de que las drogas son una condición condición sine qua non para controlar la insuficiencia cardiaca, cuidar el alimentacióncon dietas pautadas caso por caso, contribuyen a minimizar los síntomas y mejorar la calidad de vida, ya que la enfermedad no tiene cura.

Cuando hablamos de insuficiencia cardiaca avanzada, dos pautas dietéticas encabezan la lista: controlar el consumo de sal y también de liquidos.

La recomendación de consumo saludable de sal, según la OMS, es de una cucharadita al día (5 gramos) para la población general, pero puede llegar a apenas 2 gramos diarios cuando la patología está fuera de control.

Estudios comprueban que la intervención realizada por un nutricionista, con restricción de sodio de 2 a 3 gramos/día, incluso mejora la inflamación de los miembros inferiores, síntoma común entre los pacientes.

Un patrón de alimentación saludable, con la adopción de dietas como DASH o Mediterránea, ricas en antioxidantes y potasio, está indicado para lograr la restricción de sodio sin comprometer la calidad nutricional.

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En cuanto a los líquidos, los hospitalizados por desequilibrio de la enfermedad deben consumir solo de 800 a 1.500 ml al día.

Sin embargo, para mantener la comodidad del paciente, corresponde al nutricionista encontrar la forma de ajustar esta cantidad de líquido permitido a las preferencias para calmar la sed: agua, jugos, infusiones, caldos y frutas jugosas. Todo entra en la cuenta del día.

Y ni se te ocurra pensar en las bebidas alcohólicas, que deshidratan aún más y, en exceso, deterioran la función cardíaca.

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Nunca está de más recordar que el tabaquismo -que empeora las condiciones cardiovasculares- debe ser extinguido por todos.

La obesidad y el sobrepeso se asocian con varias comorbilidades, como hipertensión, dislipidemia y diabetes, que aumentan el riesgo de problemas cardiovasculares. Además, se relacionan con cambios hemodinámicos y anatómicos capaces de contribuir al desarrollo de insuficiencia cardíaca.

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Por tanto, el control del peso y de los factores de riesgo, mediante la adopción de hábitos de vida saludables, es fundamental para la prevención de la enfermedad.

Pero, atención: la necesidad de adelgazamiento de las personas de este grupo debe ser evaluada cuidadosamente por el equipo multidisciplinario.

Condiciones asociadas

Además de los cambios cardíacos, ciertas condiciones clínicas pueden estar relacionadas con la insuficiencia cardíaca.

La anemia es un ejemplo: conduce al empeoramiento de la condición cardíaca y se asocia con un peor pronóstico para el paciente. Para el tratamiento se recomienda una dieta rica en hierro, ácido fólico, vitamina B12 y vitamina C. También será necesaria la reposición de hierro por vía intravenosa.

Lo mismo ocurre con la insuficiencia renal. La insuficiencia cardíaca en sí misma puede dañar los riñones, y las altas dosis de diuréticos que se administran durante la hospitalización empeoran aún más la situación.

Sin embargo, los equipos de nutrición no recomiendan la restricción proteica severa, como suele indicarse a los pacientes con insuficiencia renal, debido al alto riesgo de desnutrición de los hospitalizados por insuficiencia cardíaca. Pero el consumo debe ser guiado para que no haya una sobrecarga en los riñones.

La fibrilación auricular, un tipo común de arritmia en pacientes con insuficiencia cardíaca, conduce a un mayor riesgo de complicaciones tromboembólicas, como accidente cerebrovascular isquémico, y requerirá anticoagulantes orales.

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En este caso, el seguimiento nutricional es fundamental, ya que el consumo de alimentos que contienen vitamina K (como los aceites vegetales y las hojas de color verde oscuro) interfiere en el efecto de algunos anticoagulantes.

Entre los alimentos de bienvenida, los estudios nutricionales apuntan al uso de Omega 3 – se encuentra en pescados como el salmón, el atún, las sardinas, las semillas y los frutos secos. En pacientes con insuficiencia cardíaca, la suplementación con esta grasa proporcionó un pequeño beneficio, con una reducción de muertes y hospitalizaciones por causas cardiovasculares.

Funciona como este punto en una dirección: el nutrición es cada vez más una herramienta en la que la medicina debe apoyarse para mejorar las condiciones generales de los pacientes, incluso cuando se trata de una enfermedad grave, como la insuficiencia cardíaca.

El Departamento de Nutrición de la SOCESP elaboró ​​un libro electrónico sobre el tema, el cual forma parte de una colección de libros gratuitos que se están poniendo a disposición con el objetivo de brindar más conocimiento y calidad de vida a la población. Para acceder a él, haga clic aquí.

*Juliana Kato es nutricionista y directora ejecutiva del Departamento de Nutrición de la Sociedad de Cardiología del Estado de São Paulo (SOCESP) y Luciene de Oliveira es nutricionista y directora científica del Departamento de Nutrición de la Sociedad de Cardiología del Estado de São Paulo. Estado de São Paulo (SOCESP)

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Ana Gomez

Ana Gómez. Nació en Asturias pero vive en Madrid desde hace ya varios años. Me gusta de todo lo relacionado con los negocios, la empresa y los especialmente los deportes, estando especializada en deporte femenino y polideportivo. También me considero una Geek, amante de la tecnología los gadgets. Ana es la reportera encargada de cubrir competiciones deportivas de distinta naturaleza puesto que se trata de una editora con gran experiencia tanto en medios deportivos como en diarios generalistas online. Mi Perfil en Facebookhttps://www.facebook.com/ana.gomez.029   Email de contacto: ana.gomez@noticiasrtv.com

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