Inmunoterapia para tratar el cáncer de vejiga aprobada en Brasil

La Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria (Anvisa) aprobó el uso del fármaco avelumab, de los laboratorios Merck y Pfizer, para tratar el carcinoma urotelial, un tipo de cáncer que afecta la vejiga, el uréter y la pelvis renal. El fármaco se considera el principal avance contra esta enfermedad en los últimos 30 años.

La droga es una inmunoterapia. Es decir, estimula las defensas del organismo para que reconozcan al tumor como enemigo y vayan al ataque. Y esta no es su primera aprobación aquí en Brasil. Ya está aprobado contra el carcinoma de células de Merkel (un cáncer de piel poco común) y el carcinoma de células renales avanzado (el tumor renal más común).

En el caso del cáncer de vejiga, avelumab ahora está indicado para enfermedades localmente avanzadas o que ya tienen metástasis (cuando se ha extendido por el cuerpo). La nueva estrategia funciona como una especie de mantenimiento del tratamiento. Es decir, el paciente recibe quimioterapia y, con la remisión o estabilización del avance tumoral, entra en juego esta inmunoterapia para prolongar los beneficios del tratamiento.

El estudio que justificó la autorización de Anvisa se realizó con 700 pacientes. Todos se sometieron a sesiones de quimioterapia, pero solo la mitad recibió avelumab en la secuencia (el resto se trató con cuidados de apoyo). Tras el análisis, los científicos concluyeron que la mediana de supervivencia del primer grupo fue de 21 meses, mientras que la del otro fue de 14. Avelumab también redujo el riesgo de muerte en un 31% dentro del tiempo analizado.

Para ser consciente de la importancia del resultado, estudios previos indicaron que la mayoría de los pacientes con carcinoma urotelial presentarán una progresión de la enfermedad de seis a ocho meses después del inicio de la quimioterapia. Además, no más del 5% de los pacientes que descubren la enfermedad en la fase metastásica estarán vivos en cinco años. No hay trabajo a largo plazo con este fármaco, pero se espera que ayude a cambiar este escenario.

«Como la primera inmunoterapia para mantener el tratamiento de primera línea para demostrar una mejora significativa en la supervivencia general de los pacientes, la aprobación de avelumab es uno de los avances más significativos en este escenario en 30 años», dijo Luiz Magno, director médico de Merck. en Brasil, en un comunicado de prensa.

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Otro beneficio es la toxicidad relativamente baja, según informó el oncólogo Augusto Mota, director de la Sociedad Brasileña de Oncología Clínica (Sboc), quien no participó en la investigación. “Siempre celebramos cuando aparece un medicamento con este perfil. La quimioterapia puede hacer sufrir mucho a la gente ”, apunta el médico.

La desventaja es el costo muy alto, un factor común en la inmunoterapia. Incluso con la aprobación, no hay predicción de la llegada de avelumab a la red pública. De hecho, no existen inmunoterapias contra el cáncer ampliamente disponibles en el Sistema Único de Salud (SUS).

Obtenga más información sobre el carcinoma urotelial

A pesar de aparecer en varias partes del sistema urinario, este tipo de cáncer se desarrolla con mayor frecuencia en la vejiga; el órgano representa el 90% de los casos. Mota explica que este urotelio funciona como un revestimiento interno del tracto urinario.

La orina se produce en el riñón, se drena a través de un tipo de pajilla llamada uréter y luego se almacena en la vejiga. «El contacto prolongado de la orina con el uretelo de la vejiga es lo que hace que este órgano se vea más afectado por el cáncer», razona el oncólogo.

Este es un tumor muy agresivo por tres razones. El primero: los problemas con el tracto urinario son relativamente silenciosos. Las personas acaban buscando ayuda solo cuando la enfermedad está avanzada.

La segunda razón es el impacto del tabaquismo. Puede parecer extraño, pero fumar es el principal factor de riesgo del cáncer de vejiga. “Al inhalar el humo, el cuerpo absorbe una cantidad extraordinaria de moléculas cancerosas. Circulan, se filtran en los riñones y quedan en la orina, que permanece en contacto con la mucosa vesical ”, informa Mota.

Finalmente, el médico recuerda que el carcinoma urotelial tiene una alta carga de mutación genética, lo que dificulta el control de las células tumorales. “Todo este conjunto de características la convierte en una enfermedad desafiante y complicada de tratar”, concluye.

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Ana Gomez

Ana Gómez. Nació en Asturias pero vive en Madrid desde hace ya varios años. Me gusta de todo lo relacionado con los negocios, la empresa y los especialmente los deportes, estando especializada en deporte femenino y polideportivo. También me considero una Geek, amante de la tecnología los gadgets. Ana es la reportera encargada de cubrir competiciones deportivas de distinta naturaleza puesto que se trata de una editora con gran experiencia tanto en medios deportivos como en diarios generalistas online. Mi Perfil en Facebookhttps://www.facebook.com/ana.gomez.029   Email de contacto: ana.gomez@noticiasrtv.com

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