Hipertensi贸n renal: qu茅 es, causas, diagn贸stico y tratamiento





Usted ha o铆do hablar de hipertensi贸n renal? Pues deber铆a. La condici贸n es parecida a la hipertensi贸n cl谩sica (la elevaci贸n cr贸nica y peligrosa de la presi贸n arterial), s贸lo que, en ese caso, comienza en los ri帽ones para s贸lo despu茅s repercutir en el resto del cuerpo. Se estima que hasta el 10% de los hipertensos est谩n en esta categor铆a.

Todo comienza con una especie de alarma falsa. Explicamos: adem谩s de filtrar la sangre, el ri帽贸n detecta disminuciones en su flujo. Cuando se producen, se trata de una situaci贸n de emergencia probable, como una hemorragia, por ejemplo. De ah铆, el 贸rgano pasa a secretar renina, una hormona que lleva al aumento de otro, la angiotensina 2, en la circulaci贸n.

En los ri帽ones, tal angiotensina 2 comprime los vasos para reducir la producci贸n de orina y as铆 ahorrar el m谩ximo de agua posible. En el sistema nervioso simp谩tico, que controla latidos card铆acos, respiraci贸n y afines, contribuye a elevar la presi贸n arterial. Es un movimiento necesario para garantizar el suministro de sangre cuando est谩 amenazado.

"S贸lo que, en la hipertensi贸n renal, eso sucede sin motivo aparente, cuando no hay una urgencia real", diferencia Eduardo Colombari, fisiologista de la Universidad Estadual Paulista (Unesp). La alarma, emitida de manera constante por los ri帽ones para el resto del organismo, hace que la presi贸n arterial suba cr贸nicamente sin necesidad.

Las causas de la hipertensi贸n renal

La activaci贸n anormal del sistema renina-angiotensina, nombre t茅cnico para esa actuaci贸n en conjunto de las hormonas, suele ocurrir cuando hay una obstrucci贸n en la arteria renal. La mayor responsable de ello es la aterosclerosis, una obstrucci贸n provocada por el dep贸sito de las placas de grasa en la pared de los vasos.





El proceso est谩 ligado todav铆a a la hipertensi贸n esencial – tambi茅n llamada de primaria, cuando no es posible establecer una 煤nica causa para la enfermedad. La edad avanzada, el tabaquismo, la obesidad, la diabetes y el colesterol alto son factores de riesgo para ambos problemas.

La salud renal es otro punto de atenci贸n. "Los disturbios que atacan los ri帽ones, como la enfermedad renal cr贸nica o incluso c谩lculos y nefritis que evolucionan hacia una inflamaci贸n permanente en el lugar, pueden llevar al cuadro", puntualiza Colombari.

S铆ntomas y diagn贸stico

La subida constante de la presi贸n es la se帽al principal. Por eso, en general el diagn贸stico de hipertensi贸n renal es confirmado durante las investigaciones para entender lo que est谩 haciendo la presi贸n arterial de despegar.

Cuando la hipertensi贸n renal a煤n no ha repercutido en los vasos sangu铆neos, es m谩s dif铆cil verla, pero no imposible.

"Un ultrasonido abdominal de rutina puede detectar el estado de las arterias que riegan el ri帽贸n y cambios en el flujo sangu铆neo hacia el 贸rgano", comenta Colombari.

Este experto, adem谩s, estudia cambios en el comportamiento que podr铆an indicar que el ri帽贸n est谩 trabajando en modo de emergencia – por medio de incentivos de la Fundaci贸n de Amparo a la Investigaci贸n del Estado de S茫o Paulo, la Fapesp.

En pruebas con roedores, el grupo de Colombari not贸 que los animales sent铆an m谩s necesidad de sal cuando las arterias renales estaban parcialmente bloqueadas. "Esto puede indicar que si la persona de repente se queda con el apetito 'salado' demasiado, tal vez algo est茅 equivocado con sus ri帽ones", teoriza el investigador.

tratamiento

Es similar al de la hipertensi贸n m谩s famosa. Incluso porque, en la mayor铆a de los casos, la enfermedad se trata con medicamentos que inhiben el sistema renina-angiotensina. Aunque no sea la 煤nica causa del alta en la presi贸n, siempre estar谩 involucrado en su control.

Pero es importante hacer esa diferenciaci贸n porque, si el origen del problema es una dificultad en los ri帽ones, ser谩 necesario combatirla tambi茅n. Ante un cuadro de dif铆cil control, el m茅dico a veces recurre a una cirug铆a que restaura el flujo de sangre en esos 贸rganos.

Mejor que esperar todo esto es prevenir, 驴verdad? Entonces anote los consejos, que tambi茅n valen para enfermedades cardiovasculares en general:
鈥 No fumar
鈥 Adopte una alimentaci贸n balanceada
鈥 Evite el exceso de peso
鈥 Practique ejercicios regularmente

Ana Gomez

Ana G贸mez. Naci贸 en Asturias pero vive en Madrid desde hace ya varios a帽os. Me gusta de todo lo relacionado con los negocios, la empresa y los especialmente los deportes, estando especializada en deporte femenino y polideportivo. Tambi茅n me considero una Geek, amante de la tecnolog铆a los gadgets. Ana es la reportera encargada de cubrir competiciones deportivas de distinta naturaleza puesto que se trata de una editora con gran experiencia tanto en medios deportivos como en diarios generalistas online. Mi Perfil en Facebook:聽https://www.facebook.com/ana.gomez.029   Email de contacto: ana.gomez@noticiasrtv.com

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