Estenosis aórtica, el trastorno que provocó la muerte de Jô Soares





En el día 16 de enero de 1938 (hace exactamente 86 años), José Eugênio Soares, más conocido como jose soares. El presentador de televisión, escritor, dramaturgo, director de teatro, actor, comediante, músico y artista visual brasileño nos dejó en agosto de 2022 debido a insuficiencia renal y cardíaca, estenosis aórtica y fibrilación arterial.





En la fecha en que Jô habría cumplido 86 años, les traemos un especial sobre estenosis aórtica:

¿Qué es la estenosis aórtica?

La válvula aórtica es la que coordina el flujo de sangre desde el corazón a todo el cuerpo.

La estenosis de esta válvula es básicamente su estrechamiento, lo que dificulta su apertura para el paso de la sangre. Es un proceso lento y continuo que, en la mayoría de los casos, comienza alrededor de los 60 o 70 años. Se estima que, en este grupo de edad, aproximadamente el 5% de las personas presentará algún grado de la enfermedad.

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En las primeras etapas, el corazón puede adaptarse y trabajar más para bombear sangre a través de la válvula. A medida que avanza el estrechamiento (estenosis), la capacidad de adaptación se agota.

Inicialmente, el corazón se vuelve más musculoso, fenómeno llamado hipertrofia. En etapas más avanzadas, se dilata y debilita, provocando insuficiencia cardíaca.





Síntomas y diagnóstico de estenosis aórtica.

La estenosis aórtica es una enfermedad silenciosa. Cuando aparecen los síntomas probablemente ya esté avanzado, con distintos grados de hipertrofia o dilatación del corazón.

Los síntomas pueden ser:

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  • Dolor o presión en el pecho
  • Sensación de fatiga y dificultad para respirar.
  • Sincosis que, en casos extremos, puede provocar muerte súbita.

Por lo general, la estenosis aórtica se detecta durante un chequeo cardiológico. En etapas muy tempranas, sólo es posible descubrirlo mediante pruebas como la ecocardiografía Doppler.

El examen clínico puede mostrar un «soplo» en el corazón, normalmente identificado por el médico durante la auscultación cardíaca.

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Factores de riesgo

El mayor factor de riesgo de estenosis aórtica es la edad. Algunos pacientes nacen con una válvula aórtica bicúspide (con dos valvas en lugar de tres). En estos casos, la estenosis puede ocurrir a edades más tempranas.

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Más recientemente se identificó que niveles altos de colesterol y principalmente la lipoproteína (a) puede estar asociada con estenosis aórtica.

Un chequeo cardiológico puede identificar los distintos grados de la enfermedad. Es posible que una estenosis leve ni siquiera progrese a una versión moderada o grave.

Aunque no existe una prevención específica, se cree que mantener bajo control los niveles de colesterol, presión arterial y glucosa puede ayudar a la progresión de la estenosis.

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Tratamiento de la estenosis aórtica

Hace unos 15 años, la única forma de tratar la estenosis aórtica grave era mediante cirugía cardíaca, que requería abrir el tórax. Esta modalidad aún existe y está indicada en muchos casos.

Sin embargo, hoy existe la posibilidad de implantar una nueva válvula a través de un catéter introducido a través de los vasos femorales. La técnica, conocida como TAVI (acrónimo en inglés de Implante Transcatéter de Válvula Aórtica)presenta importantes ventajas.

En la mayoría de los casos, el procedimiento se realiza únicamente con anestesia local y sedación ligera, sin requerir que el paciente permanezca en la UCI, el período de hospitalización es más corto (unos cuatro días) y la recuperación es más rápida.

A principios de los años 2000, cuando se desarrolló, la técnica se reservaba sólo para casos muy graves y en pacientes sin condiciones clínicas para someterse a una cirugía convencional.

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Más recientemente, con una experiencia cada vez mayor y el desarrollo de mejores prótesis, el TAVI puede estar indicado en casos más leves.

Es importante destacar que la elección de la técnica y tratamiento más adecuado debe realizarse mediante una valoración individualizada, considerando las particularidades de cada caso.

*Otávio Celso Eluf Gebara es cardiólogo y especialista en cuidados intensivos, con formación docente completa en Cardiología por la Facultad de Medicina de la USP. También es miembro del Colegio Americano de Cardiología y de la Asociación Americana del Corazón.

(Este texto fue elaborado en colaboración exclusiva entre VEJA SAÚDE y Brasil Salud)

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Ana Gomez

Ana Gómez. Nació en Asturias pero vive en Madrid desde hace ya varios años. Me gusta de todo lo relacionado con los negocios, la empresa y los especialmente los deportes, estando especializada en deporte femenino y polideportivo. También me considero una Geek, amante de la tecnología los gadgets. Ana es la reportera encargada de cubrir competiciones deportivas de distinta naturaleza puesto que se trata de una editora con gran experiencia tanto en medios deportivos como en diarios generalistas online. Mi Perfil en Facebookhttps://www.facebook.com/ana.gomez.029   Email de contacto: ana.gomez@noticiasrtv.com

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