Entrevista: “Si dejamos de vacunarnos hoy, será un desastre”

El inmunólogo Gustavo Cabral, de 41 años, ahora es médico e investigador del Instituto de Ciencias Biomédicas de la USP, donde lidera el desarrollo de vacunas. Esto después de haber pasado un tiempo en la Universidad de Oxford en Inglaterra, y en el Hospital Universitario de Berna, Suiza.

Pero su vida comenzó lejos de la élite académica, en la aldea de Creguenhem, parte del municipio de Tucano, en el interior de Bahía. Ahora, sin saber por qué las vacunas son importantes, a Cabral le preocupa la cantidad de personas que no han sido informadas al respecto. O mejor dicho, estaban mal informados.

Ahora, en los años que pasó en el exterior, bromeaba con sus amigos que Brasil no era el país del fútbol, ​​sino de las vacunas. El juego ha dado vueltas y mucho: la cobertura de todas las vacunas infantiles es por debajo de la meta y adherencia a dosis pediátricas de covid-19 gatear.

Esta alarmante situación se mostró en el artículo de portada de la edición de marzo (haga clic aquí para leerlo).

“Fue muy extraño tener este cambio de comportamiento”, comenta. Es difícil negar todos los rumores sobre el tema, pero también es cierto que surgen de la falta de información esclarecedora y alfabetización en salud para la población.

“Dejamos de lado todas las campañas informativas de los últimos años y le dimos cabida al movimiento negacionista, una maleza que creció. Por otro lado, a veces el lenguaje médico y científico ‘oficial’ es demasiado selectivo, difícil de entender”, lamenta.

+ Lea también: Las noticias falsas ponen en riesgo la salud: aprenda a protegerse

Con eso en mente, Cabral mantiene un perfil de Instagram para responder preguntas y recientemente lanzó el libro Sistema Inmune y Vacunas (Editora Almedina), parte de la serie Mynews Explica. “Escribo como si estuviera hablando conmigo mismo cuando tenía 17 años”, bromea.

VEJA Saúde conversó distendidamente con el inmunólogo sobre algunos mitos relacionados con las vacunas y la situación actual de la cobertura. ¡Verificar!

VEJA SAÚDE: ¿Cuál es el punto principal de su libro?

Gustavo Cabral: Llevar información a la sociedad que pueda contribuir a revertir nuestro actual escenario de caída de cobertura. Llegamos al punto en que ninguna de las vacunas infantiles alcanzaba su objetivo, entonces pensé que era necesario hablar de vacunas, pero no solo como lo hicimos con la COVID-19.

Durante este período, hablamos mucho sobre la eficacia, que es importante, pero no profundizamos mucho en el sistema inmunitario y papel de las vacunas en nuestro organismoy aquí es donde la gente tiene más dudas hoy en día.

Entonces la idea era escribir de manera lúdica y aclarar mitos respecto al fortalecimiento de la inmunidad, la protección que ofrece la inmunización, tecnologías de vacunas, entre otros.

¿Por qué es necesario hablar de ello ahora?

Incluso es necesario y saludable que la población haga preguntas sobre el tema, el problema es que muchas veces no las respondemos adecuadamente. Teníamos un programa que guiaba a la sociedad, campañas que salían en todos los canales de comunicación, vacunación en las escuelas, y todo eso lo perdimos en los últimos años.

Y tampoco estábamos preparados para esta máquina de noticias falsas, en absoluto. Desconocíamos la fuerza de esta organización criminal y el mercado que se beneficia de la desinformación.

Siempre fuimos muy buenos vacunando, era un tema cultural y social, entonces hasta desdeñábamos el potencial de negacionismo por aquí. Fue muy extraño tener este cambio en el comportamiento.

¿Qué importancia tienen las vacunas?

La vacuna no te protege, prepara tu cuerpo para protegerte. ella provoca la sistema inmunológico haciéndole creer que está en contacto con un enemigo, a través de diferentes tecnologías [uma versão inativada do vírus, uma cópia de um trecho de seu código genético, uma proteína artificial].

+ Ver también: Todo sobre las vacunas contra el Covid-19 que se aplican en Brasil

La vacuna despierta varios tipos de inmunidad: los famosos anticuerpos, inmunidad celular, además de otras células del sistema de defensa, lo que garantiza una memoria inmunológica mayor que la generada por la infección natural. Cuando el verdadero virus llega allí, el cuerpo ya está preparado para enfrentarlo.

¿Por qué las personas que han recibido la vacuna Covid-19 todavía se enferman?

No se te ocurre una vacuna que te impida infectarte. Simplemente no te contagias el virus si estás completamente aislado, o vives con una máscara, o si te pones una bolsa alrededor del cuello (disculpa sarcasmo), pero entonces tampoco respirarías, ¿verdad? Como expliqué, la vacuna lo que hace es preparar el sistema inmunológico para el encuentro con el virus.

Así que incluso si tiene síntomas, lo más probable es que no estará en riesgo de una condición seria y arrojará una carga viral más baja en el medio ambiente. Es decir, transmite menos el virus. Así controlamos la gripe todos los años.

Cada uno responde de manera diferente a las vacunas, la inmunidad es un factor muy individual y dependiente del entorno, hábitos y factores fisiológicos. Sin embargo, se han probado para desencadenar esta respuesta protectora estándar contra casos graves y muertes.

Desafortunadamente, la gran mayoría de las agravaciones que vemos hoy en Covid-19 ocurren en personas que no tienen el ciclo completo de vacunación de tres dosis. Aparcamos con cobertura a la mitad de la población.

¿Las vacunas contra el Covid-19 pueden causar trombosis u otras enfermedades graves?

Este es uno de los principales temores que tiene la gente debido a la desinformación. Pero en pocos días el organismo elimina toda la vacuna, lo que queda es solo la memoria inmunológica. Tomemos como ejemplo la inflamación de los ganglios linfáticos que generaba confusión en las mamografías de mujeres vacunadas, pues sugerían nódulos en las mamas.

Esta estructura, que es parte de nuestras defensas, sí puede hincharse por un tiempo, pero es solo una señal de que el sistema inmunológico está actuando y produciendo células que generarán inmunidad contra el virus.

La vacuna en sí ya no existe y no puede causar problemas a largo plazo, a diferencia del coronavirus, que puede atacar varios órganos y causar varios problemas, entre ellos trombosis.

+ Lea también: Covid-19: las vacunas no provocan cáncer de mama, infertilidad ni aborto

Incluso los estudios que relacionan la vacuna con la trombosis son estudios retroactivos [observam a incidência de um evento em uma população depois que eles já aconteceram]que son importantes para perfilar acciones científicas, pero no son concluyentes.

La formación de trombos es un proceso complejo y requiere un trabajo mucho más profundo para garantizar que se deba a la vacuna, no a la enfermedad, Covid-19 por ejemplo, u otros factores.

[Nota da reportagem: Um tipo muito específico de trombose é associado somente às vacinas de vetor viral, e ainda assim considerado uma reação muito rara.]

Hoy vemos que se difunden varios mitos con respecto a la vacuna Covid. ¿La desconfianza hacia este inmunizador se ha extendido a otras dosis?

Sí, y esto contribuye al estado actual de las coberturas de vacunación. Cuando un ministro o un presidente dice algo en contra de las vacunas, tiene otro alcance, se distribuye en una red difícil de imaginar. Es difícil calcular el daño.

Por supuesto, durante la pandemia hubo un miedo enorme a salir de casa, lo que también dificultó la vacunación, pero en ese momento hubo que intensificar el trabajo del Programa Nacional de Inmunizaciones. Sin embargo, nada justifica lo que hicieron el expresidente y los exministros para entorpecer la vacunación.

Una cosa es segura: si dejamos de vacunarnos hoy, será un desastre, volveremos a la época medieval. ¿Cuántas enfermedades controlamos gracias a ellas? Imagina tener brotes de sarampión, paperas, neumonía, poliomielitis otra vez…

¿Cuánto ha evolucionado nuestro conocimiento de la tecnología de vacunas? ¿Cómo debería ser el futuro?

Hemos evolucionado mucho, pero estas tecnologías que están surgiendo ahora se han estudiado durante mucho tiempo. a ARN mensajeropara que nos hagamos una idea, se prueba desde la década de 1990. La plataforma VLP [vírus like particle, ou partícula semelhante ao vírus]con el que trabajo hoy, ya se usa para la hepatitis B y el VPH.

Pero eso no significa que tendremos nuevas vacunas para todas las enfermedades o que las antiguas hayan dejado de funcionar. Lo que pasa es que los más viejos, como los que tienen los virus inactivados, pueden necesitar una especie de “viagra”, que es el adyuvante, pero eso no da ningún problema.

+ Leer también: El estado del arte de las vacunas: dónde estamos y hacia dónde debemos ir

Todo depende de la capacidad del país en cuestión para producir las vacunas y el contexto en el que se aplicarán. La mejor vacuna es la que es accesible al público en general., porque todos funcionan. Si ANVISA lo aprueba, ¡confío en ello! Si nuestras perlas, como Butantan o Fiocruz, producen, ¡confío!

Y me llevo las vacunas con alegría, porque creo que podemos volver a ser el país de la vacunación, valorando aún la ciencia y la innovación nacional.

Aprovechando el gancho de los adjuntos, esta es otra fuente frecuente de desinformación. Los ingredientes como el yodo y el aluminio a menudo se citan como dañinos. Que tienes que decir sobre esto?

En el libro, hablo de este tema. Se habla mucho del aluminio, pero lo que hay en la vacuna es sal de aluminio, es como si tomáramos sal de mesa (en este caso cloruro de sodio).

Cuando pones sal en una herida, genera una respuesta inflamatoria muy rápida, y en la vacuna ocurre un proceso similar: este ingrediente ayuda al cuerpo a ensamblar su respuesta de defensaatrayendo los componentes del sistema inmunitario, ayudando a mantener el antígeno vacunal más tiempo en nuestro organismo, etc.

Aprovecho para recordarles que, cuando la gente dice que la vacuna se quedará en nuestro cuerpo por mucho tiempo, yo digo que eso es lo que queríamos, porque así generamos una respuesta inmune y una memoria inmunológica más robusta. Pueden ver que, de hecho, incluso estamos buscando una estrategia para mantener los antígenos de la vacuna en el cuerpo por un poco más de tiempo, por ejemplo, con el uso de estos adyuvantes.

Si hubiera un problema con el aluminio, ni siquiera estaríamos aquí, porque llevamos cien años usando esta sustancia, que se ha convertido en uno de los adyuvantes más comunes en las vacunas. Lo mismo ocurre con el yodo, con el que entramos en contacto incluso en un simple baño de mar.

Ahora dime: ¿hay algo más delicioso que tomar una dosis de yodo con sales minerales y cloruro de sodio en un baño de mar? Gosh, ayuda a curar incluso las heridas y la curación. ¡Un éxito!

¡Dejemos de ser bestias y vacunémonos! ¡La vacuna es vida!