En la ruta de la donación de sangre





Durante 36 años, el servidor público Paulo Luiz de Lima Neris, de 54 años, realiza el mismo ritual: cada tres meses, va al centro de sangre más cercano a donde está, en Brasil o en el exterior, y repite el gesto que hace. desde 18. El 31 de julio de 2020, la mayor donante de sangre del país hizo su donación del n. ° 300 en el Blood Center Dalton Cunha, en Natal (RN), donde reside desde 2003.





Paulo ha donado más de 150 litros de sangre A positiva a lo largo de su vida, casi 30 veces el volumen del cuerpo humano, y ayudó a salvar a 1.200 personas. Cada bolsa de 450 ml soporta hasta cuatro vidas.

Cuando era niño, el actual poseedor del récord brasileño vio a su padre, Luiz, donar sangre. Cuando cumplió la mayoría de edad, tomó coraje, enfrentó la aguja y comenzó a hacer lo mismo. En ese momento, los hombres podían donar todos los meses. Hoy, solo cada dos meses, y las mujeres, cada tres meses. “En Brasil, el límite de edad es de casi 70 años. Es decir, todavía tengo unos 16 por delante. Si todo va bien, quiero llegar a las 500 donaciones ”, dice Paulo, uno de los 3,3 millones de ciudadanos que donan sangre en el país.

En la punta del lápiz, esto representa el 1,6% de nuestra población. Aunque está dentro de lo recomendado por la Organización Mundial de la Salud (OMS), el número es, en opinión de los expertos, «muy pequeño». “Nuestra población está envejeciendo y la violencia no cesa. Yo diría que el 2% sería el nivel mínimo y el 2,5% sería el ideal ”, dice el hematólogo Luiz Amorim, director del Instituto Estatal de Hematología Arthur de Siqueira Cavalcanti (Hemorio), en la capital de Río de Janeiro.

En el centro de sangre más antiguo de Brasil, la caída provocada por la pandemia Covid-19 alcanzó el 40%. En mayo, el número de becas pasó de 7 mil a 4,2 mil. En instituciones como el Instituto Nacional del Cáncer (Inca), en Río, y la Fundação Pró-Sangue, en São Paulo, el daño fue mayor: 50%. Temerosos de contraer el coronavirus, los donantes desaparecieron. En la entidad de São Paulo, que atiende a 100 instituciones públicas en todo el estado, el número de becas cayó de 10.000 a 6.500 por mes. “En plena pandemia tuvimos que recurrir a otros centros de sangre para mantener nuestro stock fuera de cero”, informa el hematólogo de la fundación Luciana Sampaio.

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Pero no es hoy que Brasil lamenta estas caídas. En los últimos cuatro años, el total de transfusiones de sangre ha aumentado de 2,8 millones a 2,95 millones. Sin embargo, el número de subvenciones para satisfacer la demanda se redujo de 3,35 millones a 3,2 millones. Durante la pandemia, la situación solo empeoró.





Tanto es así que en junio, el gobierno federal lanzó la campaña “Sed solidarios, dona sangre. Donar es un acto de amor ”, para atraer nuevos donantes y retener a los antiguos. En caso de necesidad, el Ministerio de Salud prevé la reubicación de becas: activa el centro de sangre más cercano o el que tenga más stock para ayudar al que se encuentra en estado crítico.

Ocurrió con Ceará, que otorgó becas a São Paulo. Entre marzo y junio, el Centro de Hematología y Hemoterapia de Ceará (Hemoce) registró 27.800 donaciones, una cifra un 15% inferior a la alcanzada en el mismo período de 2019. “Pero logramos mantener nuestro stock dentro del margen de seguridad”, evalúa Luciana Carlos, directora de la institución. En el primer semestre, 1.600 bolsas de sangre fueron trasladadas de un lugar a otro por el ministerio, cuyo sitio web aclara una serie de dudas sobre la donación en sí.

¡No había sangre!

A, AB, O … Entre los tipos de sangre, el más buscado es el O negativo. “Conocido como donante universal, se puede utilizar en transfusiones de emergencia”, explica Afonso José Cortez, director de la Associação Beneficente de Coleta de Sangue (Colsan). Independientemente de la clasificación, lo cierto es que no había sangre de norte a sur.

En la Fundación de Hematología y Hemoterapia del Estado de Amazonas (Hemoam), que atiende a 89 centros de salud, la donación promedio diaria cayó en junio de 250 a 140. “La situación se volvió tan crítica que tuvimos que suspenderla, por un semana, el uso de hemoderivados en cualquier procedimiento que no fuera urgente y de emergencia ”, dice el director clínico de Hemoam, Nelson Fraiji.

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El stock de un servicio hemoterapia – término que prefieren los hematólogos a un banco de sangre – se clasifica como seguro, adecuado o mínimo. Para no quedarse sin sangre para trasplantes de órganos, tratamientos oncológicos o en casos de anemia, hoy cada centro de sangre se las arregla como puede. El primer paso es racionar el uso de las fracciones que componen la sangre humana: eritrocitos, plaquetas, plasma … Una razón más por la que, durante el Covid-19, suspendieron las cirugías electivas y priorizaron las urgentes.

En Río, la solución encontrada fue promover las colecciones móviles. En lugar de que el donante vaya al centro de sangre, el centro de sangre va al donante (en escuelas, cuarteles, iglesias, etc.). Con el confinamiento domiciliario, la forma también fue la de recolectar sangre en condominios, dos al día, de lunes a sábado. “Actualmente, Hemorio cuenta con dos equipos para hacer recolección móvil. El centro de sangre más grande del mundo, en Nueva York, tiene 35. Actualmente, el 40% de la sangre de Hemorio proviene de estas colecciones ”, calcula Amorim.

Más al norte, la Fundación Centro de Hemoterapia y Hematología de Pará (Hemopa) organiza la Caravana Solidaria, que proporciona un minibús para llevar y recoger grupos de hasta 15 voluntarios hasta el punto de recogida.

En opinión del doctor Dante Langhi, presidente de la Asociación Brasileña de Hematología, Hemoterapia y Terapia Celular (ABHH), es necesario cambiar el perfil del donante brasileño. “En general, las personas donan sangre solo cuando un miembro de la familia se somete a una cirugía o tiene un accidente. Es importante crear en la población joven el hábito de donar ”, señala. Cuando el nivel de existencias baja de adecuado a mínimo, no queda más que recurrir a los medios de comunicación y, en buen portugués, pedir ayuda a la población.

La directora del servicio de recolección del Centro de Sangre de la Universidad Estadual de Campinas (Unicamp), Vagner de Castro, señala que, a nivel nacional, Brasil solo realiza una campaña de sensibilización dos veces al año: 14 de junio, día internacional del donante de sangre. y el 25 de noviembre, día nacional. “Nadie se despierta por la mañana muriéndose por donar sangre … Sería interesante que desde la educación básica se educara a los niños sobre la importancia de la donación”, sugiere el médico.

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Para recibir a los donantes de forma segura y sin aglomeraciones, los centros de sangre están reforzando las medidas de higiene y distancia social. Las donaciones están programadas y las unidades proporcionan una mascarilla y gel de alcohol. “En una pandemia, las personas solo deben salir de casa para realizar actividades esenciales. Pero debemos ser conscientes de que la donación de sangre es fundamental. Todavía no han inventado nada que pueda reemplazarlo ”, dice Alexandre Nonino, director de la Fundação Hemocentro de Brasília.

En busca de sangre artificial

En 1988, Luiz Amorim, entonces hematólogo recién graduado, participaba en un simposio en Francia cuando el profesor anunció: “En cinco años, nuestra especialidad desaparecerá”. ¿El motivo? La fabricación de sangre sintética. Treinta y dos años después, la profecía no se cumplió.

“Nadie pudo reproducir la hemoglobina en el laboratorio, que transporta oxígeno por todo el cuerpo”, explica. La investigación más prometedora proviene de Japón y Estados Unidos. En uno, se probó una especie de sangre universal en conejos. Otro desarrolla glóbulos rojos que transportarían medicamentos. «Durante los próximos diez años, no tendremos sangre artificial», predice Amorim.

Progreso en la historia

Una de las estrategias para atraer nuevos donantes es establecer alianzas con aplicaciones de transporte o donación. Mientras que algunos ofrecen descuentos y recorridos gratuitos para viajes hacia o desde centros de sangre, otros proponen conectar a los donantes con servicios de terapia de sangre. “Soy profesor de informática y siempre quise usar la tecnología para salvar vidas”, dice Orlando Silva Júnior, fundador de la aplicación gratuita Partiu Doar Sangue.

Para registrarse basta con incluir los datos y el usuario se suma a una lista de 18.500 personas. Cada vez que hay una campaña, se le notifica. “Durante la pandemia, el número de nuevos donantes llegó a 20 por día. El volumen de pedidos servidos se ha más que triplicado. Hubo solicitudes de donación con 30 personas disponibles para donar ”, se enorgullece Silva Júnior.

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Si bien esta aplicación nació en Minas Gerais, surgió otra en Rio Grande do Sul. En 2016, Fernando Berwanger estaba participando en una conferencia sobre emprendimiento en Santa María cuando, en el momento de las preguntas, un niño levantó la mano. Cuando se le preguntó qué le gustaría saber, disparó: “No estoy aquí para la conferencia. Mi hermano está ingresado en el hospital de la ciudad. ¿Alguien quiere ir allí y donarle sangre? ”.

Cuatro años después, la aplicación creada por Berwanger, Hemotify, ya cuenta con 12 mil usuarios (6 mil activos) y 30 centros de sangre registrados. “Aunque es un número relevante, está por debajo de las expectativas. Desde el inicio de la pandemia, el número de solicitudes de donaciones se ha triplicado y solo hemos logrado atender al 40% de ellas ”, revela.

En medio de tantos problemas y actos de solidaridad, hubo más avances. En mayo, la Corte Suprema Federal levantó las restricciones a la donación de sangre por parte de hombres homosexuales. El STF decidió que las regulaciones gubernamentales, que impedían la donación de «hombres que tenían relaciones sexuales con otros hombres» dentro de un año, eran inconstitucionales.

El activista Gabriel Galli, de la ONG Somos – Comunicação, Saúde e Sexualidade, de Porto Alegre, celebra la decisión. “Esta norma se basó en una premisa discriminatoria de que, por su identidad sexual, los hombres gay y las mujeres trans y travestis tenían un comportamiento promiscuo. El comportamiento de un individuo no está definido por eso ”, justifica.

En julio, Somos organizó un esfuerzo conjunto en el centro de sangre de la capital del estado para alentar a la comunidad LGBT a donar sangre. En general, los profesionales sanitarios que trabajan en la colección aún necesitan formación para atender a este público de forma menos prejuiciada ”, argumenta Galli.

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En Río, la campaña Sangue LGBTI También Salvemos Vida, realizada en cuatro hospitales públicos del estado, superó las expectativas de los organizadores: solo el primer día recibió casi el doble de la meta inicial. «El levantamiento de la prohibición puede impactar positivamente las reservas de sangre porque aumenta el número de donantes», dice la hematóloga Indianara Brandão, del Hospital Moriah, en São Paulo.

A pesar del fin de la restricción a los hombres homosexuales, todavía existen otros impedimentos para la donación. Algunos son temporales, como el embarazo, los tatuajes recientes y situaciones de riesgo de enfermedades de transmisión sexual. Otros, sin embargo, son definitivos, como la presencia de hepatitis o malaria y el uso de drogas inyectables. En tiempos de Covid-19, las personas que experimentan fiebre, tos, dolor corporal u otros síntomas de infección por coronavirus no pueden donar durante 30 días. Aquellos que han tenido contacto con casos sospechosos o confirmados deben esperar 14 días.

Además, todos están invitados a realizar este acto de amor por los demás. “No le duele el bolsillo ni el brazo. Mientras esté sano, seguiré donando. Quien salva una vida salva al mundo ”, filosofa Paulo, el campeón brasileño de donación de sangre.

El viaje del dador al receptor

Ilustración: May Tanferri / LA SALUD es Vital
Foto: Ricardo Davino / LA SALUD es Vital
Ilustración: May Tanferri / LA SALUD es Vital
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Ana Gomez

Ana Gómez. Nació en Asturias pero vive en Madrid desde hace ya varios años. Me gusta de todo lo relacionado con los negocios, la empresa y los especialmente los deportes, estando especializada en deporte femenino y polideportivo. También me considero una Geek, amante de la tecnología los gadgets. Ana es la reportera encargada de cubrir competiciones deportivas de distinta naturaleza puesto que se trata de una editora con gran experiencia tanto en medios deportivos como en diarios generalistas online. Mi Perfil en Facebook: https://www.facebook.com/ana.gomez.029   Email de contacto: ana.gomez@noticiasrtv.com

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