El retraso en la rehabilitaci贸n perjudica la salud de quienes han sufrido un accidente cerebrovascular









Hay dos tipos de accidente cerebrovascular, accidente cerebrovascular. El m谩s incidente es el isqu茅mico, cuando existe una obstrucci贸n en el vaso sangu铆neo que irriga el cerebro. El accidente cerebrovascular hemorr谩gico menos com煤n ocurre despu茅s de la rotura de una arteria. A pesar de que el problema es la segunda causa principal de muerte en el mundo y la principal raz贸n de discapacidad, todav铆a necesitamos aumentar la conciencia y la capacidad de la sociedad para enfrentarlo.

El manejo del ictus en Brasil implica desaf铆os que comienzan con la demora en el reconocimiento temprano de su sintomas y demora en la derivaci贸n a atenci贸n m茅dica. El acceso a tratamientos de 煤ltima generaci贸n en el SUS e incluso en muchos segmentos de la red privada es escaso, con fallas en la realizaci贸n de la rehabilitaci贸n post accidente cerebrovascular.

Adem谩s de las medidas para prevenir la recurrencia de un nuevo ictus, una serie de terapias en el contexto de la atenci贸n multidisciplinar contribuyen a la salud, la calidad de vida y la reinserci贸n social del paciente.

Los tratamientos posteriores al accidente cerebrovascular var铆an seg煤n los tipos y la gravedad de secuelas, pero, en general, la rehabilitaci贸n consiste en sesiones de fisioterapia, logopedia, terapia ocupacional, uso de medicaci贸n y aplicaci贸n de toxina botul铆nica.

Se estima que tenemos 1 mill贸n de pacientes con espasticidad post-ictus en Brasil, una consecuencia que afecta al 30% de las personas despu茅s de un ictus. Es una especie de rigidez muscular que conduce a una postura inadecuada de las extremidades (manos cerradas, patas en garras …), provoca dolor, dificultad para realizar las actividades cotidianas (caminar, comer …) y, en consecuencia, reduce la calidad de vida, aumenta la carga del cuidador y aumenta el riesgo de recesiones, sin mencionar los impactos econ贸micos y financieros.

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Recientemente, realizamos un estudio multic茅ntrico y observacional que involucr贸 a 11 centros de rehabilitaci贸n del pa铆s (p煤blicos y privados) con 204 voluntarios, el BCause. El objetivo fue evaluar la tasa de respuesta de los pacientes con espasticidad cr贸nica al tratamiento con toxina botul铆nica A. Encontramos datos preocupantes en este contexto: alrededor del 45% de los pacientes son remitidos para rehabilitaci贸n tard铆amente. El tiempo medio de espera para programar una cita es de nueve meses.

Esto ocurre debido a una serie de factores, como la distancia y la dificultad de transporte al Centro de rehabilitaci贸n, el tiempo necesario para llegar al centro y problemas para programar la cita, entre otras cuestiones. Adem谩s, desafortunadamente, los pacientes, familiares y profesionales de la salud desconocen o subestiman los efectos de la rehabilitaci贸n posterior al ictus.

En ocasiones, la derivaci贸n para rehabilitaci贸n no se produce porque los profesionales que atienden al paciente en el momento del evento agudo desconocen la existencia y posibilidades de derivaci贸n a centros de rehabilitaci贸n, tanto en la red privada como en la p煤blica.

Seg煤n el Ministerio de Salud, hay m谩s de 400 mil casos por a帽o y 100 mil muertes en Brasil, y cada cinco minutos hay una muerte por accidente cerebrovascular. Por lo tanto, debemos repensar la forma en que vemos la enfermedad y adoptar medidas m谩s consistentes de prevenci贸n, control y tratamiento.

* Marcelo Riberto es fisiatra y profesor de la Facultad de Medicina de Ribeir茫o Preto, Universidad de S茫o Paulo (USP); Regina Fornari Chueire es fisiatra de la Facultad de Medicina de S茫o Jos茅 do Rio Preto

Ana Gomez

Ana G贸mez. Naci贸 en Asturias pero vive en Madrid desde hace ya varios a帽os. Me gusta de todo lo relacionado con los negocios, la empresa y los especialmente los deportes, estando especializada en deporte femenino y polideportivo. Tambi茅n me considero una Geek, amante de la tecnolog铆a los gadgets. Ana es la reportera encargada de cubrir competiciones deportivas de distinta naturaleza puesto que se trata de una editora con gran experiencia tanto en medios deportivos como en diarios generalistas online. Mi Perfil en Facebook:聽https://www.facebook.com/ana.gomez.029   Email de contacto: ana.gomez@noticiasrtv.com

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