El miedo a la vacuna (VPH) también puede ser una enfermedad: Comprenda Acre

Los científicos han estudiado las convulsiones relacionadas con la vacuna contra el VPH. (Foto: SALUD / SALUD es vital)
Hace 170 años, los franceses acuñaron el término "cancer à deux" para describir los casos en que la mujer tenía un tumor cervical y su esposo un pene, lo que generó la sospecha de que estas enfermedades podrían ser contagioso La mayoría de los episodios, como sabemos ahora, son causados por virus del papiloma humano (VPH), transmitido por contacto sexual. A lo largo de la vida, la persona tiene un 80% de posibilidades de contraer uno de los tipos de VPH, incluidos los tres más asociados con estos tipos de cáncer. Entonces, cuando las vacunas contra el VPH aparecieron por primera vez en 2006, surgieron las esperanzas de erradicar estos dos tipos de tumores, más comunes en los países pobres o en desarrollo, donde las estrategias de prevención y diagnóstico temprano no funcionan bien.
Sin embargo, el objetivo de la vacunación es un grupo extremadamente emocionalmente vulnerable que ya no va a clínicas de salud durante las campañas de vacunación: los adolescentes y preadolescentes. Por lo tanto, las autoridades sanitarias decidieron inmunizar a estos grupos en las escuelas. Fue en este entorno, en la ciudad de Bertioga, en São Paulo, donde 11 niñas de la misma escuela fueron hospitalizadas después de recibir la segunda dosis de la vacuna en septiembre de 2016, quejándose de fuertes dolores de cabeza y dificultades para caminar.
Ocho niñas fueron dadas de alta el mismo día después de que una evaluación neurológica concluyó que no habían sufrido daños físicos y que el problema había sido causado por una gran ansiedad por la vacuna. El caso representa un ejemplo de un fenómeno descrito en medicina como crisis psicógena masiva. Otros tres permanecieron hospitalizados. Fue suficiente para los titulares de los medios, y los comentaristas incluso cuestionaron la seguridad de la vacunación.
Al contrario de lo que mucha gente imagina, las enfermedades psicógenas no son "simulaciones". Los síntomas, ya sean dolor, mareos, ceguera, parálisis, etc., son reales. Su causa por sí sola no es un agente externo, como un virus o contaminación ambiental, sino un estado emocional.
Cualquiera que haya estado sin aliento o asustado sabe cuán poderosos son los efectos físicos de ciertos estados mentales.
Estas crisis son contagiosas (de ahí el término "masa"). Cuando los miembros de un grupo que comparten una identidad fuerte (estudiantes de la misma escuela, por ejemplo) ven a un colega enfermarse y sienten el clima de miedo y aprensión, otros eventualmente sucumben. El alcance del fenómeno, por supuesto, puede ser ampliado por los medios.
Casos de "reacción adversa a la vacuna contra el VPH" en Acre
En 2015, un año antes de la situación en Bertioga, el mismo fenómeno ocurrió en Acre sin mucha fanfarria en los principales medios de comunicación. Y a diferencia de lo que sucedió en Sao Paulo, la salud pública local no prestó atención al caso. Muchas madres tuvieron que escuchar que sus hijas solo estaban haciendo una escena, fingiendo tener convulsiones. Acre ahora tiene 82 de estos casos, los ocho más recientes registrados en las últimas semanas.
La mayoría de los episodios fueron similares a los que se manifestarían en Sao Paulo, con quejas de dolores de cabeza, dolor en las piernas y desmayos. Algunos adolescentes tenían una afección más grave con convulsiones. Y las familias, presionadas entre la indiferencia de las autoridades y la realidad de los síntomas, asumieron que sus hijas e hijos tenían una secuela neurológica causada por la vacuna.
Los familiares llegaron a la puerta de los centros de vacunación, tratando de convencer a las personas de que el inmunizador contra el VPH era peligroso.
Se publicaron videos de las chicas convulsionadas en las redes sociales. Después de verlos, otras mujeres jóvenes tuvieron los mismos síntomas, y el caso se destacó en periódicos y emisoras locales. El pánico se extendió a través de la población durante los cuatro años en que el fenómeno fue inexplicable.
Solicitados por las familias, los cuatro diputados federales elegidos por el estado, Mara Rocha (PSDB), Jessica Sales (MDB), Vanda Milani (Solidaridad), Perpétua Almeida (PC do B) y el senador Mailza Gomes (PP) dejan de lado las diferencias partisanos y presionaron al Ministerio de Salud para encontrar una respuesta a lo que les estaba sucediendo a los adolescentes. El gobierno instruyó al Instituto de Psiquiatría (IPq) del Hospital das Clínicas, en São Paulo, para desentrañar el misterio.
Acompañados de sus madres, los 16 adolescentes con los síntomas más graves, incluidos un par de hermanos, fueron llevados a la capital del estado, donde se sometieron a una gran batería de pruebas, desde imágenes de resonancia magnética hasta pruebas de metabolismo, incluidas incluso pruebas de embarazo. Lo que es más importante, realizaron una videoelectroencefalografía prolongada, en la que se registra al paciente mientras el dispositivo registra sus ondas cerebrales, durante diez a 15 días, durante 24 horas.
Asesoramiento de expertos en seguridad de vacunas contra el VPH
A fines de octubre, el equipo coordinado por el psiquiatra de IPq Renato Luiz Marchetti había evaluado a 12 pacientes. Solo dos, esa pareja de hermanos, tuvieron ataques epilépticos, pero ambos tienen una forma genética de la enfermedad, que se manifiesta en la adolescencia.
Los otros sufrieron ataques atípicos, no asociados con epilepsia u otra enfermedad fisiológica, pero que caracterizan la enfermedad psicógena. Es decir, desencadenado por un mecanismo psicológico.
“Es una enfermedad funcional del sistema nervioso que está asociada con el estrés emocional. Se desencadena una reacción psicológica automática del sistema nervioso ", explica Marchetti.
Coordinador de la Unidad de Video Electroencefalografía de IPq, el psiquiatra José Gallucci Neto recuerda que la historia registra varios episodios de enfermedades psicógenas masivas, como la bruja de Salem, que involucró a adolescentes en una comunidad puritana con cicatrices de demonio. O casos de personas contaminadas con carbunco o gas sarín poco después del ataque de las Torres Gemelas el 11 de septiembre de 2001.
Los eventos de enfermedades psicógenas relacionadas con la vacuna tampoco son infrecuentes. En 1998, un niño se desmayó un día después de recibir una inyección contra el tétanos y la difteria en una escuela jordana. Cuando los colegas se enteraron, otros 20 se desmayaron o se quejaron de fiebre y falta de aliento.
Después de que la historia llegó a los medios, 55 estudiantes más de la misma escuela se enfermaron. Otros 700 de otras escuelas también se quejaron de los mismos síntomas.
"El factor que desencadena este proceso es la creencia cultural en algo extremadamente amenazante", dice Gallucci Neto. "Tenemos un escenario en el que el miedo a recibir vacunas está creciendo, debido a estas campañas absurdas que dicen que desencadenan el autismo o hacen que se evite la enfermedad", agrega.
El caso de Colombia, también con la vacuna contra el VPH, es impresionante. Allí, la vacunación comenzó en 2012 y alcanzó el 90% de la audiencia objetivo. Dos años después, en la ciudad de Carmen de Bolívar, 15 niñas de la misma escuela fueron hospitalizadas entre el 29 de mayo y el 2 de junio de 2014, después de recibir la inyección. Pronto aparecieron videos de ellos desmayándose y retorciéndose, entrando inconscientemente en el hospital local.
Las imágenes virales también han causado la propagación de síntomas psicógenos en toda Colombia, donde se han reportado más de 600 casos.
La importancia del contexto social.
La vacuna contra el VPH viene con muchos mitos. La principal es que estimula el inicio temprano de la vida sexual: hay estudios internacionales que muestran exactamente lo contrario.
Además, en el caso específico de Acre, las niñas asisten a un entorno socioeconómico frágil, agravado por la crisis actual. "También provienen de familias disfuncionales donde hay alcoholismo, privación material, abuso físico o psicológico en algún momento de la vida", dice Gallucci.
Otro factor que puede haber influido en el brote de la enfermedad psicógena de Acre son las condiciones adversas de vacunación. El director de la Sociedad Brasileña de Inmunizaciones (SBIm), pediatra Renato Kfouri, explica que lo ideal, especialmente en los adolescentes, es administrar la vacuna con el niño sentado en una habitación cerrada con el vacunador.
“Los adolescentes son extremadamente influyentes. Si uno se desmaya porque tiene miedo, muchos de los que están en la fila también se enfermarán y atribuirán el hecho a los componentes de la vacuna, no al estrés causado por tomarla ”, dice. "Esta estrategia reduce los casos de enfermedad psicógena, pero en las escuelas no siempre hay condiciones para ello", reconoce.
También hay defensores de ciertas terapias alternativas que juegan con lo extraño del caso para ganar notoriedad y promover "soluciones" con poco o ningún respaldo científico.
El caso más notorio es Maria Emília Gadelha Serra, quien posee un posgrado en experiencia médica en Santa Casa y disputa el estudio en São Paulo, alegando que las jóvenes estaban contaminadas con plomo y otros metales pesados que ella afirma, sin evidencia. – estar presente en la vacuna. Ella dio una declaración en la Asamblea Legislativa de Acre, donde su discurso tuvo grandes repercusiones.
En sus redes sociales, Maria Emilia difunde teorías de conspiración sobre la vacuna contra el VPH, basadas principalmente en las ideas desacreditadas del médico estadounidense Sin Hang Lee. Ella dice que las niñas Acre deben ser "descontaminadas" antes de someterse a tratamiento.
El médico es un promotor de la ozonoterapia, considerada una "Práctica Integrativa y Complementaria" por el Ministerio de Salud de Brasil, pero carece de una base científica y está condenado por la FDA, la agencia de vigilancia de la salud del gobierno de los Estados Unidos. Hay al menos cinco muertes y una amputación causada por la práctica.
Orientaciones
El equipo del Hospital das Clínicas paulista hizo una serie de recomendaciones al gobierno de Acre y al Ministerio de Salud, comenzando con el monitoreo multidisciplinario de adolescentes, con personal de medicina general, psiquiatra, psicólogo y neurólogo, sin necesidad de medicamentos.
La otra recomendación es para un programa que combate las noticias falsas y la información errónea. Debido al episodio, muchas madres son reacias a llevar a sus hijos a recibir las otras vacunas que necesitan.
En noviembre, un artículo publicado en la revista científica. The Lancet Oncology Dijo que gracias a la vacuna contra el VPH, el cáncer de cuello uterino podría erradicarse del planeta.
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