El dilema de las escuelas que enfrentan Covid-19





En el momento más duro de Pandemia de COVID-19 en el país, la educación parece estar en un callejón sin salida. Por un lado, el regreso o mantenimiento de las escuelas abiertas se considera un eslabón más en la cadena de transmisión del virus. Por otro lado, profesionales y familias se sienten angustiados por las repercusiones psicológicas, sociales y escolares sobre esta nueva generación, que ya se ha quedado y debe permanecer un período más alejada de las aulas. ¿Existe un veredicto sobre qué camino tomar? ¿Seguiremos al aire libre y al final? ¿Qué se debe considerar? Incluso como madre de dos niños de 4 años, esto es lo que pretendo investigar en estas páginas.





El primer punto a poner en platos limpios: después de más de un año de vivir con el coronavirus, ha quedado claro que los pequeños no son los principales diseminadores de la enfermedad, y las personas más jóvenes en general se enfrentan a condiciones leves. “Los niños transmiten menos, se enferman menos y tienen formas menos graves de Covid-19. Los menores de 20 años responden por el 2,5% de las hospitalizaciones y el 0,6% de las muertes ”, resume el infectólogo pediátrico Renato Kfouri, presidente del Departamento Científico de Inmunizaciones de la Sociedad Brasileña de Pediatría (SBP).

Según el médico, los estudios que analizaron el contagio en familias indican que rara vez son la puerta de entrada del virus. Es decir, en la mayoría de los casos, los adultos se enferman y lo transmiten a hijos, nietos y sobrinos. Aun así, no se puede negar que existe el riesgo de que un niño contraiga y se lleve el patógeno a casa. Es bajo, no nulo.

Pero, ¿cómo es la situación frente a esta pandemia que empeora, con más virus circulando? Eso fue lo que rescató la discusión sobre la reapertura de escuelas y la amenaza de contaminación en el interior. Lo que argumentan los profesionales que defienden el retorno de las actividades presenciales es que el riesgo de transmisión no cambia significativamente en el ámbito escolar. Si este espacio está bien preparado, representa un peligro menor que el de los centros comerciales, restaurantes, discotecas y otros establecimientos que entraron en funcionamiento cuando las guarderías y escuelas estaban a puerta cerrada.

“No tiene sentido no priorizar la escuela en momentos de flexibilidad. Es claro que solo debe abrirse respetando protocolos y según la situación epidemiológica de cada región, y puede cerrarse en caso de emergencia, pero por último. Pero, a la hora de retomar actividades, hay que ser el primero en regresar ”, evalúa el infectólogo Marcio Nehab, de la Fundación Oswaldo Cruz (IFF-Fiocruz). Nehab y otros expertos señalan, sin embargo, que, dado el aumento de casos y la posibilidad de un colapso del sistema de salud, la vida es lo primero y, temporalmente, la enseñanza debe seguir solo a distancia.

El caso es que, en marzo, muchos padres ni siquiera querían llevar a sus hijos al colegio. Hubo un gran ruido por el aumento en el número de niños hospitalizados y en UCI. Aunque la noticia es cierta, carece de un buen contexto. No puede poner todo en la cuenta Covid-19.

«Estamos entrando en la temporada de temporada de otros virus respiratorios», recuerda Kfouri. Hay gripe, gripe, virus respiratorio sincitial (VSR), bronquiolitis … Y también hubo más contagio con el coronavirus. «Pero lo importante es entender que esta tasa no se elevó desproporcionadamente al incremento que observamos en la comunidad en general», explica el doctor Marcio Sommer Bittencourt, del Centro de Investigaciones Clínicas y Epidemiológicas del Hospital Universitario de la Universidad. de São Paulo (USP).





En la discusión sobre la reapertura de escuelas, elOtro aspecto crucial y delicado es el compromiso de las familias con la comunidad.. Después de todo, no es suficiente seguir los protocolos de protección dentro de los muros del colegio. Todo el mundo tiene que reducir la probabilidad de infectarse y transmitir la causa de Covid-19 tanto como sea posible, evitando visitas, multitudes, fiestas y tomando las precauciones clásicas de hoy, como usar una mascarilla e higiene de manos frecuente.

Además, es necesario mantener un diálogo franco entre el hogar y la escuela. Los padres deben ser conscientes de no enviar a clase a los niños con los síntomas típicos del resfriado, como tos, secreción nasal y dolor de garganta. Y la escuela, a su vez, también debería estar más alerta ante casos sospechosos.

Un tercer actor entra en esta historia, el poder público. Es fundamental garantizar una acción decisiva en la pandemia y la unanimidad entre los expertos: la prueba de personas con síntomas. No tiene sentido que el niño no vaya a la escuela porque le goteaba la nariz y luego mejoraba y volvía sin estar seguro de que no estaba contaminado.

“Solo será posible controlar la pandemia si somos capaces de identificar a los afectados y aislarlos. Uno de los principales obstáculos para el control sigue siendo éste. Necesitamos pruebas para todos, con resultados rápidos y fiables para poder monitorizar el virus ”, defiende el especialista en enfermedades infecciosas de SBP.

Niños y Covid-19

A qué apuntan los índices y encuestas oficiales

  • El grupo de 0 a 19 años representa 2,5% de hospitalizaciones en Brasil
  • El 1% de las hospitalizaciones ocurren en niños de hasta 5 años.
  • El 5,8% de los casos de Covid-19 en niños brasileños resultaron en síndrome respiratorio agudo severo en 2021

¿Qué pueden hacer los padres?

Directrices por el momento, y luego

  • Estrecha comunicación con la escuela durante la pandemia. Mantener la transparencia en los contactos, informar las dificultades y pedir ayuda si es necesario.
  • Tratar con los niños, mantenerse al día con los estudios y seguir trabajando ha sido un acto de malabarismo. Así que organiza la rutina para que las cosas no salgan mal.
  • Hable con su hijo y dígale la verdad, según la comprensión del niño. Y cuando regrese a la escuela, explíquele cómo debe cuidarse y protegerse.
  • Cada familia debe sopesar los riesgos y las pérdidas de regresar a clases en persona. Todo dependerá de la situación de tu ciudad y del contexto de la casa.

Lecciones que vienen de afuera

La agenda educativa fue priorizada especialmente en países que se desempeñan bien en el Programa Internacional de Evaluación de Estudiantes (Pisa). Alemania, Suecia, Francia y el Reino Unido son ejemplos de lugares que permanecieron menos de 90 días con escuelas cerradas durante la pandemia. Sin embargo, cabe señalar que la mayoría de las naciones que lograron reabrir o mantener las actividades escolares ejercieron un buen control epidemiológico, adoptando medidas de protección y seguimiento, incluso para dar un paso atrás ante un eventual empeoramiento. En Brasil, que tiene una extensión continental, esta mirada debe ser regionalizada, para entender el momento y las estrategias aplicables en cada lugar.

Desde el punto de vista de la circulación del virus Sars-CoV-2 en el entorno escolar, los análisis dan en la clave de que los niños no son una fuente de transmisión expresiva. Desde Francia llega el interesante informe de un cribado que identificó que un niño sintomático de 9 años asistió a tres escuelas diferentes pero no transmitió el virus a ninguno de sus 172 contactos en el período.

Se han informado episodios similares en Finlandia, Singapur e Irlanda. Con una planificación ejemplar, Corea del Sur, al reabrir las escuelas, inició un seguimiento exhaustivo de los contactos para comprender la ruta de transmisión viral. Y la conclusión fue que no hubo un aumento repentino de casos pediátricos, la proporción de participación en niños en relación con el total se mantuvo en torno al 7%.

En la misma línea, en los Estados Unidos, un grupo ha recopilado datos de 1,5 millones de niños en 48 de los 50 estados. Las cifras a finales de 2020 atestiguan que hubo brotes con más de cinco contaminados en solo el 0,6% de las escuelas monitoreadas, con más de diez casos en el 0,05%.

Los Países Bajos tampoco experimentaron un aumento repentino o brotes importantes con la reapertura de guarderías y escuelas primarias, incluso con tasas más altas de circulación del virus a nivel nacional. En Irlanda, la investigación muestra que, desde el comienzo de la pandemia, el 41% de los casos en niños estaban relacionados con brotes en el hogar, seguidos de los motivados por el trabajo, los viajes y otros factores fuera de la escuela.

En Israel, el caso más alarmante fue un brote con 153 estudiantes infectados, además de 25 profesionales, en una escuela con 1.190 estudiantes en Jerusalén. Aunque, una inspección en el lugar señaló problemas como aulas abarrotadas, con más estudiantes de los recomendados, distancia social inadecuada, ventanas cerradas, falta de máscara y uso constante de aire acondicionado. Es decir, un escenario totalmente propicio al contagio. Ahora, con la vacunación avanzada, los israelíes no parecen haberse encontrado con tales situaciones. De hecho, en materia de inmunización, las naciones mencionadas están por delante de nosotros, lo que también favorece el mantenimiento de escuelas abiertas.

Experiencias de reanudar o mantener clases en otras naciones

Estados Unidos: hubo algunas variaciones regionales. Pero un grupo de estudio recopiló datos de 5,000 escuelas en 48 estados para medir el impacto del regreso a la escuela y encontró que solo el 0,6% registró episodios con más de cinco personas infectadas, un número muy bajo.

Reino Unido: En noviembre de 2020, con el cierre que cerró restaurantes, bares, gimnasios y servicios no esenciales, las escuelas permanecieron abiertas. Pero en enero, con una estricta cuarentena por una nueva variante del virus, se detuvieron las clases presenciales.

Suecia: el país mantuvo escuelas abiertas a niños hasta los 15 años de edad. Y vio que la tasa de hospitalización de los maestros de preescolar no era diferente a la de los adultos con otras ocupaciones. Pero, en la escuela primaria, la tasa de infección entre los profesionales fue mayor.

Francia: A principios de este año se cerraron bares y restaurantes, pero las escuelas seguían abiertas y el país no registró ningún aumento de casos, especialmente en esta zona. Los profesores de francés están en la lista de vacunación prioritaria.

Chile: hubo un período prolongado con las escuelas cerradas. Ahora ha colocado a los docentes y otros profesionales que trabajan en este entorno, como loncheras y monitores, como una prioridad en la inmunización. El grupo está vacunado desde febrero.

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Argentina: Cerradas desde que comenzó la pandemia, las escuelas comenzaron a reabrir paulatinamente en 2021. Las autoridades advirtieron que si es necesario reducir la circulación de personas para contener el virus, los estudiantes y maestros estarán exentos de restricciones.

Uruguay: nuestro vecino ya había lanzado el regreso presencial en junio de 2020, pero con la opción de educación a distancia. En octubre, la devolución fue obligatoria, y los casos fueron ampliamente denunciados. Los profesionales de la educación también son una prioridad en la vacunación.

Entre lo ideal y lo real

El año pasado, el Ministerio de Educación (MEC) definió un protocolo de seguridad, siguiendo pautas de entidades como la Organización Mundial de la Salud (OMS), para que los colegios puedan orientar sus pautas y adaptarse para promover un retorno fluido. “Las medidas más efectivas son la ventilación de la habitación, la distancia, el uso de mascarilla y el control del número de alumnos por ambiente. En otras palabras, no es necesario implementar estructuras muy complejas ”, dice Bittencourt.

Además, es fundamental restringir el acceso de los adultos al lugar, no enviar niños con síntomas o sospechas, brindar alfabetización en salud y tiempos alternos de recreación, entrada y salida para no generar hacinamiento.

Sin embargo, sabemos que Brasil enfrenta problemas muy serios en relación con la falta de recursos para las escuelas públicas y no se puede hacer la vista gorda ante aquellas que no tenían condiciones aceptables incluso antes de la pandemia. Mucho más que ofrecer equipos de protección y materiales de higiene, es necesario cuidar viejas heridas, que solo han empeorado.

“El mayor problema fue no tener una política pública de MEC que guiaría a las escuelas en general y las ayudaría a adaptarse a la nueva realidad. La falta de coordinación culminó en una grave falta de saneamiento. Algunos estados buscan renovar las escuelas y crear las condiciones necesarias, pero la mayoría de los municipios y estados han hecho poco para mejorar esta infraestructura. Ahora todo el mundo persigue la pérdida ”, apunta la educadora y socióloga Neca Setubal, presidenta del directorio de la Fundación Tide Setubal.

Lo que la escuela necesita contemplar en el regreso presencial

Uso de máscara: Todos los estudiantes y el personal deben emplearlo a tiempo completo, de manera adecuada, realizando intercambios regulares. Los profesores también pueden utilizar el protector facial.

Saneamiento: la escuela debe poner a disposición botellas de alcohol al 70% en cada salón y en otros ambientes, además de fomentar el lavado de manos con jabón y esterilizar superficies.

Ventilación: Mantener las habitaciones ventiladas es una de las recomendaciones más importantes de la nueva normalidad. Es fundamental mantener las ventanas abiertas en todo momento para evitar que el virus se propague.

Espaciado seguro: los protocolos indican 1,5 a 2 metros entre carteras. Por lo tanto, el número de alumnos por clase se reduce y las escuelas deben organizar rotaciones.

Calendario: al igual que en el aula, lo ideal es establecer diferentes horarios de pausas, entrada y salida de clases, con el objetivo de no tener aglomeraciones.

Reflejos emocionales

Los datos de Unicef ​​revelan que, en promedio, las escuelas en América Latina y el Caribe han estado cerradas durante 158 días desde marzo de 2020, con una estimación global de 95 días. “Creo que hasta ahora hemos hecho la pregunta equivocada. Solo discutimos cuáles eran los riesgos de la apertura de la escuela, pero difícilmente miramos la pregunta inversa: cuáles serían los riesgos de dejar a los niños en casa ”, instiga Neca.

Y las pérdidas fueron grandes. Teniendo en cuenta que la educación a distancia fue el único método para eludir el cierre y que la mayoría de los niños brasileños tienen un acceso frágil a Internet y un entorno ideal para estudiar en casa, está claro que tuvimos pérdidas considerables.

“La escolaridad del niño es realmente un problema grave, pero se puede recuperar por adelantado si se brindan las condiciones mínimas de acceso y estudio. La socialización me preocupa más ”, dice el psicólogo José Ernesto Bologna, fundador de la consultora Ethos Desenvolvimento Humano.

“La escuela es también un espacio de desarrollo emocional y social para todos los grupos de edad. Allí existe la posibilidad de interacción, intercambio de experiencias, vivencia grupal, y es donde se aprende a negociar voluntades, derechos y cómo se ubicará cada uno en el grupo. Desde el punto de vista emocional, es una fuente de estímulo muy importante ”, analiza el psiquiatra Guilherme Polanczyk, del Instituto Nacional de Psiquiatría del Desarrollo de Niños y Adolescentes. Con la transferencia de la educación al campo remoto, todo esto se desvanece.

“He visto repetidos informes de adolescentes que sienten que la vida se ha detenido. Sufren pérdidas, por la necesidad de conocer a otros adolescentes, hasta la fecha y se están dando cuenta de que no hay fecha límite para que esto termine ”, dice el especialista. Un informe reciente, basado en 12 grandes estudios realizados en varios países, examinó los cambios en las tasas de depresión y ansiedad en jóvenes de 9 a 18 años desde antes de la pandemia hasta los primeros seis meses de Covid-19 y mostró que los síntomas depresivos aumentaron, en promedio, 28%.

Pero el daño va más allá en un país con un nivel de desigualdad y problemas sociales tan graves como Brasil. Con niños y adolescentes en el hogar aumentó la violencia doméstica, faltaba comida en la mesa -muchos tenían la comida escolar como única comida del día-, no hubo asistencia ni acogida y, como se predijo, aumentó la tasa de deserción.

“Este último aspecto debe ser analizado con mucho cuidado. Los números de deserción escolar ya eran altos antes de la pandemia, pero seguro que ahora se acentuarán ”, dice Neca. Y lo más preocupante es que, precisamente por estas brechas educativas, la tendencia es que la vulnerabilidad y la desigualdad ganen terreno. ¡Es una bola de nieve!

“Ahora necesitamos una política pública dirigida a la juventud. Estamos viendo una generación de jóvenes que entrará al mercado laboral sin preparación en un mundo que exige cada vez más cualificaciones. Contra la corriente, están dejando la escuela. Dentro de diez años veremos el resultado de eso. Es una agenda urgente ”, defiende Neca.

Has vuelto … ¿y ahora qué?

Sin una fecha límite para que termine la pandemia, es un hecho que las escuelas volverán a abrir en algún momento cuando el virus todavía esté causando estragos. Y muchas familias seguramente se preguntarán si deben o no enviar a sus hijos. Para esa pregunta, no hay una respuesta preparada. “Hay muchas variables que no se pueden reducir a una solución obvia. Al ir a la escuela, existe el riesgo de enfermarse, válido tanto para estudiantes como para profesionales. Pero, si se quedan en casa, no podemos ignorar las pérdidas cognitivas y emocionales, además del drama de los padres que necesitan trabajar fuera de casa y no tienen con quien dejar a sus hijos ”, analiza Bologna.

“Es imposible tener una recomendación genérica para todo Brasil. Hay niños que conviven con ancianos y personas con comorbilidades, por ejemplo. Será necesario considerarlo caso por caso ”, explica Nehab.

Esta evaluación, que se extiende a los administradores, no puede excluirse de la evaluación del momento epidemiológico: ¿los casos y las muertes son estables, subiendo o bajando? – y las condiciones y adaptaciones de la escuela. En cuanto a los maestros, después de mucha lucha, todo indica que la clase ingresará al calendario de vacunación con prioridad – en São Paulo, su vacunación comienza en abril. Sin duda, esto tendrá un gran impacto en la seguridad del medio ambiente.

Aun así, las instituciones deberán movilizarse más allá del protocolo sanitario para recibir a los pequeños y jóvenes que regresan más sensibles y frágiles en medio de una crisis sin precedentes.

“Las reacciones emocionales son diferentes según el caso. Habrá niños acorralados después de tanto tiempo en aislamiento, otros tomarán sus miedos en base a las experiencias que vivieron con la pandemia. De todos modos, las escuelas tendrán que fijarse en estos aspectos y prepararse para cuidar aún más la esfera emocional ”, apunta Polanczyk. En el mundo pandémico, cambiante como el virus, todos (familia, escuela, gobierno, etc.) tendremos que adaptarnos y hacer nuestra parte para que los niños reciban la educación que se merecen.

Cómo la distancia de la escuela los mueve

  • Los cambios de humor y los signos de ansiedad, agitación e irritabilidad son más frecuentes. De ahí la importancia de dar la bienvenida.
  • Las familias han informado de regresión en los comportamientos de algunos niños y problemas de socialización después del regreso temporal a la escuela.
  • El estrés del período interfiere con el sueño: algunos duermen más, otros duermen menos. Otro factor que pesa en la concentración.
  • Los expertos informan de un aumento de los casos de depresión y miedo excesivo entre los niños. En tales casos, vale la pena consultar a un profesional.
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Ana Gomez

Ana Gómez. Nació en Asturias pero vive en Madrid desde hace ya varios años. Me gusta de todo lo relacionado con los negocios, la empresa y los especialmente los deportes, estando especializada en deporte femenino y polideportivo. También me considero una Geek, amante de la tecnología los gadgets. Ana es la reportera encargada de cubrir competiciones deportivas de distinta naturaleza puesto que se trata de una editora con gran experiencia tanto en medios deportivos como en diarios generalistas online. Mi Perfil en Facebook: https://www.facebook.com/ana.gomez.029   Email de contacto: ana.gomez@noticiasrtv.com

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