El coronavirus ha cambiado la forma en que trabajan los equipos de salud





La pandemia de nuevo coronavirus muestra la importancia del enfoque multidisciplinario en el tratamiento de pacientes. La novedad de la enfermedad ha requerido que tanto los médicos como otros profesionales de la salud trabajen juntos, en igualdad de condiciones.





La explicación es simple: lo inusual de Covid-19 es precisamente la falta de un diagnóstico único y preciso. El rango de síntomas presentados por los infectados, así como la necesidad de prescripciones individuales y la evolución particular de cada condición requieren atención de muchos profesionales. Además de neumólogos, infectólogos, inmunólogos, hematólogos, cardiólogos, gastrointestinales e intensivistas, entre otros especialistas médicos, entran en escena: enfermeras, asistentes de enfermería, fisioterapeutas, nutricionistas y psicólogos, todos los cuales se comprometen a mantener la vida del paciente.

Lo interesante (y gratificante, incluso ante esta situación adversa) es que estamos siguiendo un verdadero trabajo cooperativo. Las visitas a pacientes ingresados ​​en la UCI, algo que desafortunadamente es común en los afectados por Covid-19, son prueba de este nuevo protocolo: los empleados de diferentes áreas visitan grupos multifuncionales para obtener un pronóstico más completo para cada caso.

En un equipo multidisciplinario, el médico termina desempeñando un papel de liderazgo, porque está calificado con los conocimientos técnicos para actuar, especialmente cuando la vida está en riesgo. Pero el escenario del nuevo coronavirus deja en claro que, especialmente en un entorno de UCI, otros profesionales son vitales en la rutina de los internos.

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La enfermería, por ejemplo, es el alma de los hospitales. Las enfermeras y asistentes se encuentran diariamente, siguiendo las evoluciones e involuciones de cada uno. Los psicólogos, por otro lado, deben abordar la ansiedad, el miedo y la inseguridad de quienes están en una condición vulnerable y lejos de la vida social. A veces, también tratan con miembros de la familia, así como con trabajadores sociales, capaces de brindar apoyo e información a los familiares a quienes se les impide estar cerca debido al riesgo de infección. Los fisioterapeutas respiratorios, a su vez, son estratégicos en procedimientos como el destete del respirador. Etcétera.

Cambio de habito

El trabajo multidisciplinario en sí mismo sigue siendo una novedad en Brasil, a diferencia de lo que sucede en otros países. La idea de que cada uno haga su parte, pero con una mayor integración entre las áreas, es más evidente en especialidades como la oncología y la cardiología. Nosotros, los cardiólogos, dependemos de la interdisciplinariedad para el buen funcionamiento de los tratamientos. Aconsejamos al paciente que deje de fumar, lo que requiere monitoreo psicológico; cambiar la dieta, lo que requiere orientación del nutricionista; proponemos la práctica de actividad física, que dependerá de un educador físico; Sugerimos acompañar al dentista, ya que muchas enfermedades del corazón están relacionadas con la salud bucal.





No menos importante, la visión integralista de la medicina ha estado en el ADN de la Sociedad de Cardiología del Estado de São Paulo (Socesp) durante aproximadamente 30 años. En nuestro último Congreso de Cardiología Virtual, que tuvo lugar entre el 29 de junio y el 2 de julio, no fue diferente. El programa incluyó temas como:

  • Una enfermedad del cuerpo y del alma; atención psicológica para hacer frente a la pandemia de Covid-19
  • Desafíos y resultados de la implementación de hospitales de campaña desde la perspectiva de enfermería
  • Comprender los desafíos del soporte ventilatorio en Covid-19: evidencia relevante
  • El farmacéutico clínico en la asistencia a pacientes cardíacos con coronavirus.
  • Covid-19 y metabolismo lipídico
  • Los desafíos de los profesionales de servicios sociales en tiempos de pandemia

Jerarquización

La innovación de la multidisciplinariedad aún choca con una cierta jerarquía de la medicina. Incluso cuando el médico comprende la necesidad de otro médico o el desempeño de un profesional técnico por buena conducta, es él quien derivará al fisioterapeuta, nutricionista, psicólogo, etc. Y todavía hay quienes creen que pueden centralizar: indicar la mejor dieta o ejercicio y brindar apoyo psicológico, sin el apoyo de otros especialistas.

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Pero no hay formación profesional completa en salud. Cada uno tiene su propia fuerza y ​​conocimiento. Y observe el tamaño del daño: sin una receta médica para sesiones de fisioterapia, por ejemplo, el paciente no puede acceder al servicio a través de un seguro de salud.

La integración es el camino funcional y beneficioso para todos los involucrados en el proceso. El paciente no es un hígado, un riñón o un corazón. Es un organismo que debe analizarse en su pluralidad, teniendo en cuenta la historia de la vida, las quejas y los sentimientos involucrados. Covid-19 vino para enseñar nuevas lecciones y prescribir nuevas prácticas médicas, como la necesidad de intercooperación en el campo de la salud. Queda por hacer uso de esta receta.

* Lília Nigro Maia es cardióloga, directora de Calidad de Asistencia en Socesp, profesora adjunta de Cardiología en la Facultad de Medicina de Rio Preto y directora médica del Centro de Investigación Integrada (CIP).

Ana Gomez

Ana Gómez. Nació en Asturias pero vive en Madrid desde hace ya varios años. Me gusta de todo lo relacionado con los negocios, la empresa y los especialmente los deportes, estando especializada en deporte femenino y polideportivo. También me considero una Geek, amante de la tecnología los gadgets. Ana es la reportera encargada de cubrir competiciones deportivas de distinta naturaleza puesto que se trata de una editora con gran experiencia tanto en medios deportivos como en diarios generalistas online. Mi Perfil en Facebookhttps://www.facebook.com/ana.gomez.029   Email de contacto: ana.gomez@noticiasrtv.com

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