Durante un mes en cuarentena, Italia proyecta una salida gradual con prueba de inmunidad





Ha pasado un mes desde que la cuarentena total entró en vigor en Italia y no hay duda de que fue eficaz para debilitar la propagación del coronavirus en el país. Este miércoles (8), el número de casos aumentó un 2,8%, en comparación con un porcentaje que se acercó al 25% cuando el gobierno anunció las medidas de restricción social más duras.





Aunque es alto y doloroso, el número de muertos es estable (otros 542 este miércoles) y la ocupación de la cama continúa disminuyendo (menos 233).

Treinta días después, 60 millones de personas aún no pueden caminar en la calle sin razón alguna y casi toda la economía está paralizada. Pero es posible ver la luz al final del túnel, como dicen las autoridades sanitarias.

El escenario nos permite imaginar: ¿cómo saldrá Italia de la cuarentena total? ¿Cuándo volverá el país a la normalidad?

La respuesta depende de la pregunta. Para el segundo, el pronóstico aún no es posible. Los científicos están de acuerdo en que sin una vacuna o terapia efectiva disponible, lo «normal» no existirá en el corto plazo. Para la primera pregunta, se están diseñando estrategias.

El principal es pensar en los pasos. Según el primer ministro Giuseppe Conte, Italia se encuentra en la fase uno, la más aguda en la lucha contra Covid-19. Luego habrá la fase dos, de vivir con virus, y la fase tres, cuando se complete la emergencia.

Según el virólogo Giovanni Maga, director del laboratorio de virología molecular del Consejo Nacional de Investigación, en Pavia, para declarar un área completamente libre de epidemia viral, la distancia desde el último caso notificado debe ser mayor que el período de incubación.





En el caso del SARS-Cov-2, tomaría tres semanas después de que se identificara a la última persona diagnosticada antes de que una epidemia pudiera terminar en una ciudad.

«Claramente, no podemos esperar para llegar a ese punto en Italia, porque todavía necesitamos meses. Lo que hay que hacer es programar una liberación gradual de la cuarentena, cuando el número de casos nuevos cae de manera muy significativa y cuando hay una disminución significativa de pacientes hospitalizados, especialmente en las UCI «, dijo Maga a Hoja.

Por lo tanto, explica, es posible aumentar progresivamente el grado de libertad de la población, permitiendo la reanudación de algunas actividades comerciales y productivas y, al mismo tiempo, manteniendo medidas prudentes como el uso de máscaras, la distancia de seguridad y la presencia limitada de personas en lugares. cerrado «La fase dos será una vuelta gradual».

Oficialmente, se espera que la cuarentena total finalice el 13 de abril. El gobierno, a través de un comité técnico-científico, dice que diariamente evalúa el progreso de los contagios para planificar el futuro. Existe una preocupación por las vacaciones de Pascua, que coincide con el comienzo de la primavera y, tradicionalmente, con una semana de vacaciones escolares.

No será así ahora. «Es esencial durante el período de Pascua seguir estrictamente respetando el distanciamiento social y las medidas de prevención. No podemos cometer errores en los próximos días», dijo el martes (7), Domenico Arcuri, uno de los comandantes de las acciones del gobierno en la emergencia sanitaria. .

«No estamos a solo unos pasos de la salida de emergencia. Nada más malo que imaginar un inminente ‘todo gratis’, donde todos volveremos, de un día para otro, a los viejos hábitos».

Según las proyecciones matemáticas dirigidas por el economista Franco Peracchi, del Instituto Einaudi y de la Universidad de Georgetown (EE. UU.), De acuerdo con datos publicados diariamente por el gobierno italiano, es posible predecir cuándo el número de nuevos casos confirmados será cercano a cero. El lunes (6), la fecha nacional fue entre el 10 y el 12 de mayo.

Sin embargo, la amplia variación entre las regiones más o menos afectadas nos permite esperar que la relajación de la cuarentena, además de ser gradual, no sea nacional. Si bien el pronóstico de cero nuevos casos se calcula para el 16 de abril en Umbría, en el centro, este hito no debería alcanzarse en Lombardía, en el norte, el 13 de mayo, casi un mes después.

«Seguramente la transición se hará zona por zona, evaluando puntualmente el estado de la epidemia para decidir medidas específicas para cada área», dice el virólogo Maga, quien también es profesor de biología molecular en la Universidad de Pavía.

Según el especialista, uno de los instrumentos más efectivos en la fase dos será la realización de pruebas de anticuerpos para descubrir cuántas personas, de hecho, han sido infectadas por el nuevo coronavirus y, por lo tanto, han desarrollado algún tipo de inmunidad.

Como en la mayoría de los países, se desconoce el número real de personas infectadas en Italia, porque las pruebas para identificar casos positivos solo se realizan en pacientes con síntomas. Se estima que el total, oficialmente 139 mil infectados, es diez veces mayor.

La adopción de la prueba de inmunidad, en estudio en el Ministerio de Salud, puede servir para dos propósitos en la fase dos. Una, en el campo de la salud pública, es investigar, con indicadores demográficos y geográficos, cuánto del país ha sido contaminado. Según el periódico La Repubblica, se podrían realizar alrededor de 100,000 pruebas para este propósito. «Es muy útil entender cuántas personas contrajeron el virus», explica Maga.

A diferencia de la prueba molecular utilizada para identificar casos positivos y saber quién debe ser seguido por un médico del hospital, la prueba de inmunidad no necesita hacerse en el laboratorio, es más barata y más rápida. Por esta razón, el acceso es mucho más amplio, incluso en el ámbito privado.

«La prueba para detectar aspectos positivos requiere un proceso de laboratorio complicado, que involucra instrumentos sofisticados, operadores capacitados y condiciones de bioseguridad. No todos los hospitales están equipados para esto», dice la virología.

«Las pruebas de anticuerpos, por otro lado, son mucho más simples. Son como pruebas de embarazo. Algunas incluso se pueden hacer en casa: si te golpeas un dedo, tocas una gota de sangre en una tira y si se tiñe, es porque hay anticuerpos «.

Este martes, el grupo italiano DiaSorin anunció el lanzamiento, a finales de mes, de un kit de prueba serológica para detectar inmunidad al nuevo coronavirus. En la fase de certificación en Europa y EE. UU., El producto debería costar unos 5 euros (R $ 28) y entregar el resultado en una hora.

Entonces surge un dilema ético sobre la realización masiva de pruebas de anticuerpos y el requisito de lo que se ha llamado un «pasaporte» o «licencia» de inmunidad. ¿Qué hacer con un empleado que, por ejemplo, no tiene anticuerpos y puede enfermarse en cualquier momento?

«Este es uno de los aspectos más delicados. Si una persona no tiene anticuerpos, puede volver a trabajar, pero con más protección y atención. Pero usar la prueba como criterio para permitir que las personas hagan cosas es una decisión política. En mi opinión, debe estudiarse bien para no crear discriminación «.

Además, como el virus, su inmunidad también es desconocida. No hay consenso sobre cuánto tiempo dura o evita que una persona se infecte nuevamente. En cualquier caso, hasta la aparición de vacunas o terapias efectivas, la prueba de anticuerpos es una alternativa para identificar situaciones de riesgo y controlar la relajación de la cuarentena.

Otra herramienta que está siendo evaluada por el Ministerio de Salud italiano es el monitoreo basado en aplicaciones de los ciudadanos, el seguimiento de casos positivos sospechosos y asintomáticos.

Según lo declarado por la OMS (Organización Mundial de la Salud), la eliminación de la cuarentena no tendrá la misma receta para los países. En Austria, los primeros sectores que se reabrirán después de Pascua serán los comerciales. Dinamarca comenzará con las escuelas.

Y siempre está el ejemplo de Wuhan, en China, que se reabrió por completo el miércoles (8), después de 76 días, con sus residentes libres para regresar a viajar.

En común, el proceso de reanudación es lento y progresivo. En Italia, los primeros segmentos en volver al trabajo deben ser fábricas, obras y servicios esenciales. Semanas después, se liberaría una circulación más libre en calles y parques, aunque bajo las reglas de seguridad.

Más tarde, los restaurantes, bares y peluquerías se reabrirían, lo que, sin embargo, vendría antes de los gimnasios, clubes y eventos deportivos. Las escuelas deberían recibir estudiantes solo después del verano europeo, en septiembre.

El «Día del Abrazo» en Italia aún no tiene fecha. Si la fase dos no se realiza o respeta bien, la cuarentena puede reaparecer. «Es bastante razonable imaginar que todavía puede haber momentos de contención. Depende del riesgo de que vuelva la epidemia», advierte Maga.

Nacho Vega

Nacho Vega. Nací en Cuba pero resido en España desde muy pequeñito. Tras cursar estudios de Historia en la Universidad Complutense de Madrid, muy pronto me interesé por el periodismo y la información digital, campos a los que me he dedicado íntegramente durante los últimos 7 años. Encargado de información política y de sociedad. Colaborador habitual en cobertura de noticias internacionales y de sucesos de actualidad. Soy un apasionado incansable de la naturaleza y la cultura. Perfil en Facebook: https://www.facebook.com/nacho.vega.nacho Email de contacto: nacho.vega@noticiasrtv.com

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