Desigualdad y pobreza asociadas con m√°s muertes por c√°ncer en Brasil





En Brasil, la regi√≥n donde vive tiene un impacto considerable en las posibilidades de un tratamiento exitoso contra cancer. Y tiene que ver con la pobreza y la desigualdad, seg√ļn una encuesta del Observatorio de Oncolog√≠a del movimiento All Together Against Cancer.

La investigaci√≥n comenz√≥ estimando el riesgo de muerte de un brasile√Īo despu√©s de ser diagnosticado con un tumor en cada estado del pa√≠s. A partir de entonces, esta informaci√≥n se cruz√≥ con indicadores como la tasa de envejecimiento, el √ćndice de Desarrollo Humano (IDH), el √ćndice de Gini (un indicador que mide la concentraci√≥n de ingresos), el n√ļmero de personas en situaci√≥n de pobreza y el n√ļmero de camas de hospital.

Los autores de la investigaci√≥n tambi√©n verificaron cu√°ntos brasile√Īos ten√≠an seguro privado en 2016 y gasto en salud en municipios en 2017. Todo para comprender qu√© factores sociales est√°n m√°s relacionados con las muertes por c√°ncer.

"Vimos que en lugares con un menor gasto de salud per cápita y una mayor desigualdad, el paciente muere más", informa el oncólogo Felipe Ades, del Hospital Alemán Oswaldo Cruz (SP), que participó en el estudio. "Como regla general, los estados del norte y noreste tuvieron los peores resultados", agrega.

Vea algunos de los hallazgos:





  • En estados con mayor IDH, menos pacientes mueren de c√°ncer. El Distrito Federal, por ejemplo, tiene el IDH m√°s alto del pa√≠s (0.824) y una de las tasas de mortalidad m√°s bajas (28.5% de las personas diagnosticadas mueren).
  • La desigualdad econ√≥mica est√° relacionada con la alta mortalidad. Santa Catarina tiene el √≠ndice de Gini m√°s bajo en Brasil (0,49) y tambi√©n una estimaci√≥n baja de muertes posteriores al diagn√≥stico (28,3%). En el otro extremo est√° Acre, el tercer estado m√°s desigual (0,63) y propietario de la tasa de letalidad m√°s alta del pa√≠s (54,3%).
  • La miseria se asocia con m√°s muertes. Maranh√£o es el estado con el mayor porcentaje de la poblaci√≥n que vive en la pobreza (39.53%) y tiene la cuarta estimaci√≥n m√°s alta de letalidad (48.5%). En el lado opuesto est√° Santa Catarina, donde solo el 3.65% de los habitantes vive en la pobreza y solo el 28.3% de los pacientes con c√°ncer pierden la vida.
  • Donde el seguro de salud es raro, el c√°ncer se vuelve m√°s peligroso. Solo el 5.1% de los residentes de Acre tienen seguro privado, la tasa m√°s baja del pa√≠s. Y, como dijimos, este es el estado con mayor probabilidad de morir despu√©s del diagn√≥stico (54,3%).

‚ÄúVemos una gran diferencia entre los estados. Tenemos regiones donde muere m√°s de la mitad de las personas, mientras que en otras mueren menos de un cuarto ‚ÄĚ, comparando Ades.

¬ŅC√≥mo funciona el tratamiento del c√°ncer en p√ļblico?

Después de una sospecha inicial, la persona necesita hacerse pruebas para confirmar la presencia de la enfermedad. "Solo hay un retraso para hacer la cita y las pruebas", describe Ades.

Con el diagnóstico, la terapia debe iniciarse en el Sistema Único de Salud (SUS) dentro de los 60 días, de acuerdo con una ley federal. El paciente será atendido en una Unidad de Atención de Oncología de Alta Complejidad (Unacon) o en un Centro de Atención de Oncología de Alta Complejidad (Cacon). Básicamente, son hospitales y clínicas calificados para atender a personas con tumores.

Sin embargo, este plazo no siempre se cumple, y a medida que pasan los d√≠as, aumenta el riesgo de que el c√°ncer crezca y se propague. Seg√ļn un informe de Ag√™ncia Brasil, el propio Ministerio de Salud inform√≥, durante una audiencia p√ļblica en 2018, que el tiempo de espera promedio es de alrededor de 81 d√≠as.

Otro punto es que, aunque hay al menos un hospital calificado en oncolog√≠a en todas las unidades federativas brasile√Īas, la inversi√≥n en cada una es desigual. Una auditor√≠a realizada por el Contralor General de la Uni√≥n presentada en la misma audiencia, por ejemplo, inform√≥ que algunos centros tienen muchos menos recursos para comprar equipos que otros.

‚ÄúDependiendo de la ubicaci√≥n, este es un problema grave. Cada estado tiene una realidad diferente ‚ÄĚ, dice Ades.

Limitaciones de b√ļsqueda

Es importante recordar que el estudio del Observatorio de Oncolog√≠a encontr√≥ solo uno asociaci√≥n entre los factores analizados, no una relaci√≥n de causa y efecto. En otras palabras, es imposible confirmar si la desigualdad socioecon√≥mica es responsable de las muertes por c√°ncer en Brasil. En teor√≠a, otros factores no examinados podr√≠an influir en estos n√ļmeros.

"Pero es muy posible que las relaciones que evaluamos sean causales", agrega Ades. Seg√ļn el m√©dico, la encuesta sirve como base para futuras investigaciones para analizar c√≥mo funcionan en detalle los lugares que ofrecen los mejores resultados para los pacientes. Estos casos pueden servir de ejemplo para mejorar la atenci√≥n del c√°ncer en todo el pa√≠s.

Ana Gomez

Ana G√≥mez. Naci√≥ en Asturias pero vive en Madrid desde hace ya varios a√Īos. Me gusta de todo lo relacionado con los negocios, la empresa y los especialmente los deportes, estando especializada en deporte femenino y polideportivo. Tambi√©n me considero una Geek, amante de la tecnolog√≠a los gadgets. Ana es la reportera encargada de cubrir competiciones deportivas de distinta naturaleza puesto que se trata de una editora con gran experiencia tanto en medios deportivos como en diarios generalistas online. Mi Perfil en Facebook:¬†https://www.facebook.com/ana.gomez.029   Email de contacto: ana.gomez@noticiasrtv.com

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