¬ŅDemagogia o consecuencia?





El sector privado es depredador del SNS y el origen de todos sus problemas: En el caso de los partidos de izquierda, en los debates sobre la salud, el sistema de salud debe comenzar y acabar en el servicio nacional de salud.





Ahora bien, sabiendo que el gasto total en salud en 2017 fue de 17.300 millones de euros y que para el mismo a√Īo el gasto del Estado fue de 9.900 millones de euros, habr√≠a que recaudar otros 7 000 millones de euros euros de impuestos para que esta aspiraci√≥n de los partidos de izquierda se concreta.

Por lo tanto, antes incluso de traer al análisis otros argumentos, como la existencia de sistemas híbridos en todos los países europeos, principios de eficiencia o de libertad de elección, parece quedar clara la inviabilidad práctica de esta magna idea política que "a la izquierda" demagógicamente difunde.

Pero el resto de la argumentación, usada repetidamente, puede ser contradicha por los hechos y debe merecer una reflexión crítica. Son esencialmente tres las ideas propagadas:

Es cierto que los actuales indicadores financieros del SNS dan cuenta de una mala situación:

Todo esto puede ser adjetivado como sangrado. En el caso de que el enga√Īo de an√°lisis es que todo esto resulta, no de la acci√≥n primera de los "intereses privados", sino de las elecciones y decisiones de este Gobierno, validadas por BE, PCP, Verdes y PAN, en la aprobaci√≥n de los cuatro Presupuestos del Estado.

Sabiendo que el valor del presupuesto del Estado para la salud ronda los 9 700 millones de euros, hablamos de unos 3.800 millones de euros gastados con "privados" que, en el discurso de la izquierda, se reparten entre 500 millones de euros euros para PPP, 1,2 mil millones de euros para medios complementarios de diagnóstico y otros subcontratos. Para los 2,1 mil millones restantes, no se da ninguna explicación.





PPP: los cuatro hospitales gestionados en PPP – Vila Franca de Xira, Cascais, Braga y Loures – integran el SNS y siguen sus reglas en lo que respecta a los usuarios que reciben. Bueno, en realidad no es realmente as√≠ porque, cada a√Īo, el Estado determina la producci√≥n de estos hospitales, definiendo un techo a su capacidad de atenci√≥n (lo que no sucede en otros hospitales del SNS). Se desprende que si la demanda aumenta, por ejemplo porque la gente prefiere el servicio all√≠ ofrecido, puede suceder que tengan que afrontar una lista de espera que, en realidad, es impuesta por el Estado. En cualquier caso, la validez del modelo es ampliamente explicada en este art√≠culo del M√°rio Amorim Lopes, en el que se demuestran tambi√©n los ahorros para el Estado.

Si estas PPP cerrarse no se dejar√≠a de gastar los mismos 500 millones de euros, se gastar√≠a lo mismo o probablemente m√°s porque un euro gastado por el Estado en estos hospitales no s√≥lo es ya un euro gastado en el SNS como es un euro bien gastado, generando m√°s eficiencia que si la gesti√≥n estuviera sujeta a las reglas p√ļblicas.

Medios complementarios de diagnóstico y otros subcontratos: en este agregado los partidos de izquierda "se olvidan" de expulgar los importes referentes a la ADSE que, desde 2015, es financiada por sus beneficiarios, son cerca de 600 millones de euros de dinero privado. Por otra parte, este subsistema de salud hasta amortigua el déficit anual del SNS, en términos contables. Los restantes 600 millones se refieren a servicios de análisis, radiografías, ecografías y otros exámenes complementarios, que hasta podrían realizarse en mayor proporción en el SNS si el Gobierno hubiera realizado inversiones en la reposición de equipo obsoleto o defectuoso. Pero también respetan, por ejemplo, los cheques-cirugía que no son de despreciar si, por ejemplo, pensamos que será gracias a este mecanismo de contractualización con "privados" que se dará cuenta de buena parte de las 10.000 cirugías canceladas en diciembre con la huelga de los enfermeros.

Farmacias y farmac√©uticas: ¬Ņa qu√© se refieren entonces los otros 2,1 mil millones de euros que el Estado paga a los privados y que estos partidos no explican? Esencialmente, medicamentos. Farmacias e industria farmac√©utica, que los partidos de izquierda prefieren no nombrar porque no pasa por la cabeza de nadie que pueda el Estado sustituir a estas entidades. Por eso, para no arruinar una argumentaci√≥n que parece "caer" tan bien en el discurso pol√≠tico, lo omiten.

Los partidos que defienden estas tres ideas tienen el deber de ser claros y consecuentes en su próximo programa electoral.

Por ello, se espera que propongan un aumento de los impuestos de al menos 7 000 millones de euros para financiar el 100% de la salud; que anuncien a las poblaciones servidas por los hospitales de Vila Franca de Xira, Cascais, Braga y Loures que van a ser rescatadas del mal servicio de salud que estos partidos afirman ser prestados (aunque ello contradiga las percepciones de los usuarios y los hechos); que inhiben a los ciudadanos, por ejemplo los ancianos, de hacer ex√°menes complementarios de diagn√≥stico cerca de casa, y explicarles la ganancia ideol√≥gica que tendr√°n si se dirigen, por sus propios medios, a las colas de espera de un servicio central; que extinguen la ADSE para que los funcionarios de la administraci√≥n p√ļblica m√°s reticentes dejen de persistir en la elecci√≥n de los malos servicios privados; que nacionalicen las 2.500 farmacias y empleen a todos sus colaboradores en la Administraci√≥n P√ļblica, creando las respectivas carreras; y, por √ļltimo, que tambi√©n nacionalizar la industria farmac√©utica privada la creaci√≥n de nuevos laboratorios estatales (observe que el valor de s√≥lo dos de ellos de mercado es muy superior al PIB portugu√©s).

¬ŅVa a alg√ļn partido de izquierda, en su programa electoral, asumir la fr√≠a consecuencia de su discurso o se quedar√°n una vez m√°s por la demagogia que gritan en sus carteles?

Diputada del CDS-PP

Nacho Vega

Nacho Vega. Nac√≠ en Cuba pero resido en Espa√Īa desde muy peque√Īito. Tras cursar estudios de Historia en la Universidad Complutense de Madrid, muy pronto me interes√© por el periodismo y la informaci√≥n digital, campos a los que me he dedicado √≠ntegramente durante los √ļltimos 7 a√Īos. Encargado de informaci√≥n pol√≠tica y de sociedad. Colaborador habitual en cobertura de noticias internacionales y de sucesos de actualidad. Soy un apasionado incansable de la naturaleza y la cultura. Perfil en Facebook:¬†https://www.facebook.com/nacho.vega.nacho Email de contacto: nacho.vega@noticiasrtv.com

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