Del dengue a las superbacterias: las infecciones que preocupan a Brasil





Para acompañar al Congreso Brasileño de Enfermedades Infecciosas, cuya vigésima primera edición acaba de tener lugar en Belém do Pará, es tener un panel de lo que los virus, bacterias, hongos y compañía han estado haciendo y, al mismo tiempo, un retrato de los diferentes (y desiguales) Realidades del país. Si bien las regiones aún padecen enfermedades que parecen (pero solo parecen) algo del pasado, como lepra, en las grandes ciudades los hospitales más modernos ya se rompen la cabeza para contrarrestar microbios resistentes y letal Lo común, independientemente del lugar o la clase social, es que las enfermedades infecciosas siguen siendo uno de los principales desafíos de salud pública en Brasil y en todo el mundo.

Caída de la vacunación, deforestación y crecimiento urbano, cambio climático, falta de información … Todo esto conspira para que los microorganismos ganen terreno y planteen problemas para la humanidad. La medicina lo persigue, buscando no solo nuevos inmunizadores y tratamientos, sino estrategias más efectivas para iluminar e involucrar a la población para defenderse. No menos importante porque, en términos de enfermedades infecciosas, cada ciudadano tiene un papel que desempeñar: lavarse las manos y no usar antibióticos por su cuenta, o limpiar el patio para no proporcionar refugio. mosquito del dengue.

Estos son algunos de los temas más preocupantes discutidos en el congreso, que reunió a más de 2,000 profesionales en Belém del 10 al 13 de septiembre.

Es año del dengue

Entre las enfermedades transmitidas por el mosquito. Aedes aegypti, capaz de transmitir dengue, zika y chikungunyael dengue ya es el tormento principal de 2019. Como lo informó el propio Ministerio de Salud, en agosto de este año se han reportado más de 1.4 millones de casos, un aumento de casi 600% con respecto a 2018.

Según el infectólogo Antonio Carlos Bandeira, de la Vigilancia Epidemiológica del Estado de Bahía, el 65% de los casos y notificaciones se han producido en el sudeste. Solo en São Paulo, hasta marzo de este año, hubo un aumento de más del 2,000% en el número de personas afectadas. El Medio Oeste ocupa el segundo lugar entre las regiones problemáticas.





El virus del dengue serotipo 2 (hay cuatro) es el más circulado en Brasil esta temporada. Al sospechar la afección, que puede causar, entre otras cosas, fiebre, dolor de cabeza y cuerpo, el consejo es buscar atención médica lo antes posible. La identificación y el manejo tempranos previenen complicaciones y muertes.

Afortunadamente, la tendencia de crecimiento del dengue no se repite con otros dos virus transmitidos por Aedes aegypti, Zika (2,300 casos probables hasta marzo de 2019) y chikungunya (15,300), que son más estables en la cantidad de episodios en comparación con el año anterior.

Aún así, no puedes engañarte con el mosquito. La prevención abarca desde la eliminación de zonas de reproducción hasta el uso de repelentes y pantallas en el hogar. Bandeira destacó la necesidad de invertir en nuevas tecnologías, como larvicidas biológicos y vacunas contra las infecciones.

La epidemia de microbios resistentes.

Este es un tema ineludible que ha dominado gran parte de las conferencias y debates del congreso. Un resistencia antimicrobiano, que es la capacidad de las bacterias y los hongos para repeler los tratamientos disponibles, ya ha estado en la lista de los diez principales de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Algunas proyecciones prevén que para 2050, el problema causará más muertes que otra enfermedad en aumento, el cáncer.

Las causas del fenómeno no se limitan al uso indiscriminado de antibióticos y otros medicamentos en la medicina humana. "La mayoría de los antibióticos producidos hoy están destinados a la agricultura y se utilizan como factor de crecimiento para el cultivo de animales y en algunas plantaciones", señaló el médico Marcos Cyrillo, director de la Sociedad Brasileña de Enfermedades Infecciosas.

El uso masivo, que incluso involucra sustancias similares a las que tratan las infecciones en humanos, tiene repercusiones directas e indirectas en el medio ambiente e incluso en lo que sucede dentro de los hospitales. En un mundo donde los microorganismos son prácticamente ubicuos, todo está conectado. Y, quién diría, incluso el calentamiento global tiene un dedo en esta historia.

Cyrillo abordó en una presentación el papel de cambio climático en el crecimiento de la resistencia a los antimicrobianos. En pocas palabras, al simplificar un problema complejo, el aumento de las temperaturas podría hacer que las bacterias y los hongos sean más peligrosos. Se cree que este fenómeno ha contribuido a la aparición y expansión de infecciones por Candida auris, un hongo altamente letal que ya está causando estragos en los hospitales (por ahora, fuera de Brasil). Ya no es posible separar la salud humana del bienestar del planeta.

La explosión de las enfermedades de transmisión sexual.

Ese fue el título de una de las conferencias del congreso. Y dos enfermedades causadas por bacterias que regresaron provocaron discusiones. Hablamos de gonorrea y de sífilis.

El término "explosión" de las ITS, el acrónimo de infecciones de transmisión sexual, anteriormente conocido como ETS, no es exagerado. Según el infectólogo Miralba Freire, profesor de la Universidad Federal de Bahía, la OMS estima que cada día se adquieren más de 1 millón de infecciones del tipo en todo el mundo.

La gonorrea es la segunda ITS más frecuente en gran parte del mundo. Según el médico, hoy llega a más jóvenes y hombres que tienen relaciones sexuales con otros hombres. Y la enfermedad no es solo con los genitales, no. "La cantidad de casos con afectación del recto y la faringe ha estado creciendo", dijo Miralba.

Al igual que con otras infecciones bacterianas, la gonorrea también afecta a los médicos debido a la resistencia a los antibióticos.

Para detener su avance, necesitamos invertir en sexo seguro con condóny realice la prueba que detecta la bacteria: en algunos grupos, el examen debe ser periódico y repetido con más frecuencia.

Un razonamiento similar se aplica a otra ITS fuerte, la sífilis. "Crece en todas las regiones del mundo y tiene un impacto psicosocial y económico significativo", dijo el especialista en enfermedades infecciosas Aluísio Segurado, profesor de la Facultad de Medicina de la Universidad de São Paulo. Hoy hay más de 6 millones de víctimas de entre 15 y 49 años.

Para el experto, el aumento de la enfermedad en el país no se debe solo a más diagnósticos. "Hay un aumento en la circulación del agente infeccioso", dijo. La sífilis puede dañar los genitales e incluso provocar complicaciones en varias áreas del cuerpo. Las mujeres embarazadas y sus descendientes incluso enfrentan el peligro de sífilis congénita, cuando la bacteria ataca al bebé que aún está en el útero (muchos casos son fatales).

Para romper la epidemia de la enfermedad, Insured enfatizó la necesidad de aclarar a la población y crear las condiciones para el diagnóstico y el tratamiento lo antes posible.

El drama de la lepra continúa

La enfermedad causada por bacterias. Mycobacterium leprae – y durante siglos conocida como lepra – sigue siendo un desafío para Brasil. Si un pensamiento pasa por su mente como "¿todavía existe?", Sepa que no solo existe, sino que nuestro país tiene el segundo mayor contingente de personas con la enfermedad en el planeta (solo perdimos en la India).

En una emotiva presentación en el congreso, el infectólogo Marcio Gaggini, profesor de la Universidad de Brasil en Fernandópolis (SP), pidió a los médicos, las autoridades y la sociedad que examinen más de cerca el problema y sus víctimas, muchas de ellas olvidadas en los cuatro rincones del país. Según el experto, más de 200,000 ciudadanos pueden haber estado sin diagnóstico y asistencia en los últimos años.

Brasil alberga el 91% de los casos de lepra de América Latina Aquí, la mayoría de los episodios ocurren en el noreste y medio oeste. Muchos pacientes solo descubren la enfermedad después de que ha causado deformidades en la piel, manos, cara …

Las bacterias causales se transmiten por el aire. ¡Olvida esa historia de que al tocar a alguien con lepra, lo tienes! – pero puede erradicarse con tratamiento. "La gente sufre hoy con diagnóstico tardío y secuelas", dijo Gaggini. Las campañas y acciones dirigidas a las regiones y comunidades más afectadas por la condición son urgentes.

Sí, también necesitamos crear conciencia. En presencia de cambios como manchas y lesiones cutáneas, acompañado de falta de sensibilidad, consulte a un médico o servicio de salud. No solo existe un tratamiento para la lepra, sino que puede conducir a la cura.

Ana Gomez

Ana Gómez. Nació en Asturias pero vive en Madrid desde hace ya varios años. Me gusta de todo lo relacionado con los negocios, la empresa y los especialmente los deportes, estando especializada en deporte femenino y polideportivo. También me considero una Geek, amante de la tecnología los gadgets. Ana es la reportera encargada de cubrir competiciones deportivas de distinta naturaleza puesto que se trata de una editora con gran experiencia tanto en medios deportivos como en diarios generalistas online. Mi Perfil en Facebook: https://www.facebook.com/ana.gomez.029   Email de contacto: ana.gomez@noticiasrtv.com

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