De las 5 Is a las 5 Ms: la evolución de los conceptos de atención a las personas mayores

Innovaciones científicas en el campo del envejecimiento humano, trayendo posibilidades diagnósticas y terapéuticas para las enfermedades más prevalentes, medidas preventivas realmente eficaces y soluciones biotecnológicas en las más diversas situaciones relacionadas con el envejecimiento, fueron los protagonistas del 23º Congreso Brasileño de Geriatría y Gerontología ( CBGG), en la ciudad de Sao Paulo.

Junto a estos temas, debatimos otros temas de suma importancia, como mejores formas de cuidar y políticas públicas que garanticen a la población envejecer con más dignidad, autonomía e independencia durante el mayor tiempo posible.

En ese sentido, el tema central escogido para el evento de este año fue la “evolución de los conceptos en la práctica del cuidado”, y se sustenta en cinco ejes temáticos, denominados 5 Sras.

Las iniciales vienen de «mente»que incluye aspectos como la depresión, la demencia, la confusión mental, el delirio…; «movilidad»que cubre pérdida de equilibrio, dificultades de locomoción, peligro de caídas; «medicamento»que destaca la necesidad de que los pacientes usen varios medicamentos simultáneamente, la polifarmacia y el riesgo de superposición de efectos adversos entre ellos; “multicomplejidad”, que hace referencia a la frecuencia con la que se pueden presentar condiciones de salud al mismo tiempo, como hipertensión, diabetes, artrosis, Alzheimer, entre otras, y destaca la importancia de que profesionales como los geriatras manejen un plan de cuidados, junto a especialistas de otras áreas, si es necesario; Es «más importante»expresión que traduce la importancia de respetar los principales deseos y metas relacionados con la salud que un individuo, en la parte final de su vida, quiere mantener o alcanzar.

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Propuestas en 2017 por la médica estadounidense Mary Tinetti, las 5 Ms han ido ganando terreno en centros académicos y servicios de salud como una forma más efectiva de comunicar la diferencia en la atención en medicina geriátrica, que es, junto con la gerontología, la ciencia que estudia, además del propio proceso de envejecimiento, las condiciones más prevalentes en la población anciana y cómo abordarlas adecuadamente, evitando y refutando las prácticas que más confunden o engañan a las personas.

Las 5 Ms vienen al encuentro de las 5 espropuesta por el geriatra británico Bernard Isaacs (1924-1995) para dividir los principales síndromes más frecuentes a partir de los 60 años: inmovilidad, inestabilidad postural, incontinencia (urinario, fecal…), insuficiencia cerebral e iatrogenia (término que se refiere al daño o evento adverso causado por medicamentos o actos médicos).

Haciendo la intersección entre los conceptos y las acciones contenidas en estas dos propuestas, la Comisión Científica del CBGG buscó recopilar, actualizar y difundir, a través de conferencias, mesas redondas, talleres y discusiones de casos, las especificidades de la actuación de los profesionales de la salud que se ocupan directamente de la ancianos, buscando comprender su complejidad y trabajando para mejorar la calidad de vida de este creciente estrato de la población y sus familias.

* Ivete Berkenbrock es geriatra y presidenta de la Sociedad Brasileña de Geriatría y Gerontología (SBGG)