De la cloroquina a los corticosteroides: los remedios m√°s comentados contra el coronavirus





La Sociedad Brasile√Īa de Enfermedades Infecciosas (OSE), una de las entidades m√©dicas que ha liderado las discusiones sobre el combate. coronavirus (Sars-CoV-2), public√≥ un documento con an√°lisis y recomendaciones sobre ocho clases de tratamiento que se generalizaron durante la pandemia. El compilado contiene informaci√≥n sobre cloroquina, corticosteroides, medicamentos antiparasitarios (como ivermectina), anticoagulantes, plasma convaleciente e incluso suplementos vitam√≠nicos, entre otros medicamentos.





En base a este material, destacamos los puntos principales de cada uno. Revisa:

1. Cloroquina o hidroxicloroquina

  • Los principales estudios cl√≠nicos controlados aleatorios con un grupo de control, el tipo de investigaci√≥n necesaria para determinar la eficacia y la seguridad de un medicamento contra cualquier enfermedad, no mostraron beneficios para la pareja en casos graves de Covid-19. Se han informado efectos secundarios graves, como arritmias.
  • Tampoco hay pruebas serias de que la combinaci√≥n de hidroxicloroquina con azitromicina sea beneficiosa para estos pacientes. Por el contrario: la combinaci√≥n podr√≠a acentuar las reacciones adversas al coraz√≥n.
  • Se sigue evaluando el uso de cloroquina o hidroxicloroquina en casos leves. Por el momento, no hay evidencia que justifique su nombramiento en este escenario.
  • El OSE, de acuerdo con la Organizaci√≥n Mundial de la Salud, la FDA (agencia reguladora de medicamentos de los Estados Unidos) y otras entidades, recomiendan que estos medicamentos no se usen contra el coronavirus, excepto en investigaciones cl√≠nicas.

2. Corticoides

  • Un gran estudio aleatorizado brit√°nico demostr√≥ un riesgo reducido de muerte en pacientes cr√≠ticos con Covid-19 que recibieron dexametasona, un tipo de corticosteroide. Como el estudio a√ļn no se ha publicado, los datos requieren una investigaci√≥n detallada.

  • Basado en el mismo trabajo, SBI presenta una indicaci√≥n b√°sica de la aplicaci√≥n de este medicamento. Pero no hace una recomendaci√≥n expl√≠cita.
  • No hay evidencia de que los corticosteroides ayuden en formas leves o moderadas de la enfermedad. Seg√ļn el OSE, no deben prescribirse en estas situaciones. El uso preventivo y la automedicaci√≥n est√°n contraindicados e incluso pueden agravar un episodio inicial de infecci√≥n por Sars-CoV-2.

3. Antivirales

  • La combinaci√≥n de lopinavir y ritonavir, utilizada en el pasado contra el VIH, no ha mostrado ning√ļn beneficio en al menos dos ensayos controlados aleatorios con un grupo de control. SBI recomienda no aplicar esta estrategia a pacientes con el nuevo coronavirus.
  • Remdesivir, por otro lado, parece disminuir la duraci√≥n de la estancia hospitalaria en condiciones moderadas o severas. Resulta que el medicamento a√ļn no ha sido aprobado por la Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria (Anvisa). Por lo tanto, solo se puede utilizar en investigaci√≥n cl√≠nica.

4. antiparasitario

  • Tanto la ivermectina como la nitazoxanida solo mostraron cierto grado de eficiencia en las c√©lulas del laboratorio. No hay evidencia de beneficios o seguridad para pacientes con coronavirus. Vale la pena se√Īalar que muchas de las drogas que funcionan bien en las investigaciones iniciales lamentablemente fracasan a medida que avanzan hacia los experimentos con seres humanos.

5. Tocilizumab

  • Es un medicamento que regula el rendimiento de nuestro sistema inmunitario. Aunque las encuestas de observaci√≥n sugieren alguna ventaja, hasta el momento no hay estudios aleatorizados publicados. Esto deber√≠a suceder en los pr√≥ximos d√≠as. Hasta entonces, tocilizumab contin√ļa como una promesa, y no m√°s.

6. Anticoagulantes

‚ÄĘ Los pacientes hospitalizados con coronavirus tienen un mayor riesgo de trombosis. En ausencia de contraindicaciones, el OSE afirma que la mayor√≠a de estas personas reciben anticoagulantes para prevenir dicha trombosis. Pero no hay indicaciones de rutina, mucho menos para las personas con casos leves o en atenci√≥n ambulatoria.

7. Plasma convaleciente

‚ÄĘ El uso de plasma de pacientes recuperados se est√° evaluando en ensayos cl√≠nicos aleatorios. Encuestas anteriores sugieren cierto grado de eficiencia y seguridad.

Contin√ļa despu√©s de la publicidad.

8. Vitaminas y complementos alimenticios.

‚ÄĘ OSE es enf√°tico: ¬ęNo hay pruebas de beneficio del uso de vitaminas C o D, ni de suplementos diet√©ticos, como zinc, excepto en pacientes con hipovitaminosis o deficiencia mineral¬Ľ. Es decir, la ingesta de estas p√≠ldoras solo debe hacerse despu√©s de consultar a un profesional y descubrir que hay un d√©ficit en su cuerpo.

Restos finales

SBI refuerza que deberíamos tener noticias sobre estos y otros remedios en las próximas semanas. Esto ayudará a comprender lo que realmente funciona y lo que no funciona en el tratamiento del nuevo coronavirus. Incluso hay una iniciativa nacional, Coalizão Covid Brasil, que ha estado probando diferentes estrategias en diferentes contextos de la enfermedad.





Adem√°s, la entidad alerta a los profesionales de la salud: ‚ÄúNo podemos poner en riesgo la salud de la poblaci√≥n brasile√Īa con pautas sin evidencia cient√≠fica. La evaluaci√≥n del uso de cualquier medicamento fuera de su indicaci√≥n aprobada (sin marca) debe ser la decisi√≥n individual del m√©dico. [‚Ķ] Sin embargo, la publicidad sobre tal conducta est√° prohibida¬ę.

Citando resoluciones del Consejo Federal de Medicina (CFM), el documento de SBI destaca que los profesionales de la salud no pueden divulgar, fuera del entorno cient√≠fico, un tratamiento que a√ļn no est√° expresamente reconocido de manera cient√≠fica por un organismo competente. En otras palabras, los expertos no deben abogar p√ļblicamente por el uso de drogas sin pruebas.

Ana Gomez

Ana G√≥mez. Naci√≥ en Asturias pero vive en Madrid desde hace ya varios a√Īos. Me gusta de todo lo relacionado con los negocios, la empresa y los especialmente los deportes, estando especializada en deporte femenino y polideportivo. Tambi√©n me considero una Geek, amante de la tecnolog√≠a los gadgets. Ana es la reportera encargada de cubrir competiciones deportivas de distinta naturaleza puesto que se trata de una editora con gran experiencia tanto en medios deportivos como en diarios generalistas online. Mi Perfil en Facebook:¬†https://www.facebook.com/ana.gomez.029   Email de contacto: ana.gomez@noticiasrtv.com

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