¬ŅCu√°les son las diferencias en el c√°ncer de mama entre mujeres j√≥venes y mayores?









LOS c√°ncer de mama aparece con frecuencia en mujeres mayores de 50 a√Īos. Se estima que solo el 10% de los casos ocurren antes de los 40 a√Īos. Pero a pesar de que son minor√≠a, existen pacientes m√°s j√≥venes – y necesitan cuidados espec√≠ficos. Aprovechando la campa√Īa de October Pink, la lectora Stephanie Monteiro, una joven en tratamiento contra el c√°ncer, nos pidi√≥, en el Instagram de Veja SA√öDE, hablar sobre estas especificidades.

Para aclarar todas las dudas, hablamos con dos oncólogos especializados en este tipo de tumor: Felipe Ades, del Hospital Alemán Oswaldo Cruz, en São Paulo, y Rafael Kaliks, del Hospital Israrelita Albert Einstein, también en la capital paulista, y director científico del Instituto Oncoguía. .

En primer lugar, es necesario aclarar por qu√© el c√°ncer de mama tiende a ser m√°s prevalente despu√©s de la quinta d√©cada de la vida. Seg√ļn Felipe Ades, esta es la tendencia de la mayor√≠a de los tumores, ya que son el resultado de mutaciones gen√©ticas provocadas por varios factores (inactividad f√≠sica, obesidad, tabaquismo, abuso de alcohol, etc.). ‚ÄúLa posibilidad de adquirir estas mutaciones es mayor cuando se tiene m√°s tiempo de vida‚ÄĚ, razona.

Entonces, ¬Ņqu√© hace que alguien desarrolle la enfermedad en el apogeo de la juventud? ¬ęA menudo es el resultado de una predisposici√≥n gen√©tica heredada¬Ľ, responde Kaliks.

La agresividad

√Čsta es la principal distinci√≥n entre la enfermedad en ambos grupos de edad. ¬ęEs comun las mujeres jovenes tienen c√°nceres m√°s agresivos ¬ędice Ades.

Solo que esto no est√° relacionado con la edad en s√≠, sino con el tipo de tumor con mayor frecuencia por debajo de los 40 a√Īos: triple negativo. Crece y se propaga m√°s r√°pido que otros subtipos.





El tratamiento

Como los c√°nceres entre mujeres j√≥venes y m√°s maduras son generalmente diferentes, el tratamiento tambi√©n var√≠a. Kaliks explica que, en la vejez, los tumores de mama m√°s recurrentes son del tipo receptor hormonal positivo. ¬ęPara tratarlos utilizamos la terapia hormonal¬Ľ, ense√Īa.

En el caso de triple negativo, existe la opci√≥n de extirpaci√≥n mediante cirug√≠a cuando el diagn√≥stico se da al inicio. Para los casos m√°s avanzados, hasta hace poco era b√°sicamente quimioterapia, con posible apoyo de radioterapia. Recientemente, lleg√≥ a Brasil el primer f√°rmaco inmunoterap√©utico para este tipo de tumor, pero a√ļn no est√° en la red p√ļblica.

E, incluso despu√©s del tratamiento, es fundamental vigilar de cerca a la joven. ‚ÄúEl riesgo de sufrir una recurrencia [o retorno do c√Ęncer] en el futuro es m√°s grande ‚ÄĚ, informa el onc√≥logo de Einstein. Para reducir esta probabilidad, es necesario realizar la terapia en ambos senos, incluso si la neoplasia se encontr√≥ en un solo lado.

Ades a√Īade que la esperanza de vida de las mujeres j√≥venes permite realizar m√°s tratamientos durante m√°s tiempo. ‚ÄúY toleran mejor los efectos secundarios‚ÄĚ, a√Īade Kaliks.

Otro punto que merece ser mencionado es la posibilidad de embarazo. Ver: independientemente del tipo de tratamiento, no se recomienda quedar embarazada, ya que existen riesgos para el feto. Con la terapia hormonal, el peligro es a√ļn mayor, ya que dura mucho m√°s, cinco a√Īos o incluso m√°s.

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Si la mujer no ha alcanzado la menopausia, esto es motivo de preocupaci√≥n para los m√©dicos. ‚ÄúEs necesario hablar de ello antes de comenzar la terapia. Algunas pacientes deciden interrumpir el tratamiento para tener un beb√© y otras congelan los √≥vulos para quedar embarazadas m√°s tarde ‚ÄĚ, dice Ades.

Los ex√°menes

El procedimiento más recordado cuando se trata de cáncer de mama es, por supuesto, el mamografía. Ades dice que reduce la mortalidad en un 30%, ya que permite que el tratamiento comience en etapas más tempranas.

‚ÄúA pesar de ser sumamente importante, existe una limitaci√≥n t√©cnica relacionada con la forma en que se genera la imagen del resultado, especialmente en mujeres j√≥venes‚ÄĚ, reflexiona. Comprender: la imagen se produce por el contraste del tejido glandular de la mama y el tejido de soporte.

Ocurre que, en mujeres j√≥venes, la mama tiende a ser m√°s densa, y esto predomina en la imagen del examen, dej√°ndola toda blanca. ¬ęEs decir, es dif√≠cil interpretar una mamograf√≠a de alguien menor de 40 a√Īos¬Ľ, traduce el onc√≥logo de Oswaldo Cruz. Por tanto, la evaluaci√≥n de estos pacientes tambi√©n se basa en otras pruebas de imagen, como la ecograf√≠a y la resonancia magn√©tica.

A medida que las mujeres envejecen, las glándulas se atrofian y mejora el contraste de la mamografía.

Rastreo

En Brasil, el Ministerio de Salud recomienda que, a partir de los 50 a√Īos, toda la poblaci√≥n femenina se someta a una mamograf√≠a cada dos a√Īos para detectar la enfermedad. Algunas sociedades m√©dicas brasile√Īas, en cambio, aconsejan que este cribado comience antes, a los 40 a√Īos, y que se realice anualmente.

No existe una indicaci√≥n oficial para la mamograf√≠a de detecci√≥n o cualquier otro examen con este fin para los menores de 40 a√Īos. ‚ÄúA menos que haya quejas. Pero, en esta situaci√≥n, no se trata de cribado, sino de diagn√≥stico ‚ÄĚ, diferencia Kaliks.

Sin embargo, explica que, en mujeres j√≥venes con antecedentes familiares s√≥lidos, los m√©dicos tienden a comenzar las pruebas de detecci√≥n alrededor de los 25 a√Īos, con resonancia magn√©tica y ultrasonido. Cuando llegan a los 30, dependiendo de la densidad de las mamas, se puede iniciar la mamograf√≠a.

‚ÄúPero la poblaci√≥n que conoce su predisposici√≥n gen√©tica heredada es muy peque√Īa‚ÄĚ, enfatiza el director cient√≠fico de Oncoguia.

La prevención es para todos

‚ÄúLos dos factores de riesgo m√°s importantes del c√°ncer de mama no se pueden cambiar: ser mujer y envejecer‚ÄĚ, se√Īala Ades. A√ļn as√≠, seg√ļn el Instituto Nacional del C√°ncer (Inca), al menos el 30% de los casos se pueden evitar siguiendo un estilo de vida saludable.

Entonces, a pesar de su edad, invierta en una dieta balanceada, haga ejercicio regularmente y mant√©ngase alejado del alcohol y los cigarrillos. La salud de los senos no es la √ļnica que se salvaguardar√°.

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Ana Gomez

Ana G√≥mez. Naci√≥ en Asturias pero vive en Madrid desde hace ya varios a√Īos. Me gusta de todo lo relacionado con los negocios, la empresa y los especialmente los deportes, estando especializada en deporte femenino y polideportivo. Tambi√©n me considero una Geek, amante de la tecnolog√≠a los gadgets. Ana es la reportera encargada de cubrir competiciones deportivas de distinta naturaleza puesto que se trata de una editora con gran experiencia tanto en medios deportivos como en diarios generalistas online. Mi Perfil en Facebook:¬†https://www.facebook.com/ana.gomez.029   Email de contacto: ana.gomez@noticiasrtv.com

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