Covid-19 también afecta la donación de órganos para trasplantes





Brasil actualmente realiza trasplantes varios, como los de la c√≥rnea, el h√≠gado, el p√°ncreas, el coraz√≥n, los ri√Īones, los pulmones y el intestino. Y la demanda es expresiva. La lista de espera para el trasplante de ri√Ī√≥n, por ejemplo, es de casi 25,000 personas y m√°s de 1,000 ciudadanos est√°n esperando un h√≠gado.





En marzo, tan pronto como se determin√≥ la cuarentena, el suspensi√≥n de trasplantes por donante vivo, con el objetivo de protegerlos del riesgo de contaminaci√≥n con el coronavirus. Sin embargo, sabemos que la donaci√≥n de √≥rganos de personas fallecidas es esencial para el tratamiento de pacientes en la lista de espera, ya que solo el 17% de los trasplantes de ri√Ī√≥n y el 5.7% de los trasplantes de h√≠gado son realizados por un donante vivo.

Las donaciones han ido creciendo gradualmente en los √ļltimos a√Īos en Brasil. En 2019, alcanz√≥ la tasa sin precedentes de 18.1 pmp (por mill√≥n de habitantes), y en el primer trimestre de 2020, a√ļn sin la influencia de la pandemia, alcanz√≥ la tasa de 18.4 pmp. En Espa√Īa, para darle una idea, el √≠ndice es de 48 pmp donantes.

Hab√≠a 32% de ca√≠da en donaciones de √≥rganos entre la primera muerte registrada por Covid-19 hasta finales de junio de 2020, impactando negativamente en un 43% el n√ļmero total de trasplantes de todos los √≥rganos en el mismo per√≠odo. Con el decreto de calamidad p√ļblica para la transmisi√≥n comunitaria del virus Sars-CoV-2 en el territorio nacional, la Coordinaci√≥n General del Sistema Nacional de Trasplante emiti√≥ una Norma T√©cnica que establece los criterios para la selecci√≥n de candidatos para donantes de √≥rganos y tejidos.

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Por lo tanto, los donantes potenciales con un diagn√≥stico de Covid-19 activo o con antecedentes positivos y antecedentes de s√≠ndrome respiratorio agudo severo estaban contraindicados para la donaci√≥n. Las personas con sospecha de Covid-19 ten√≠an contraindicaciones relativas, es decir, dejar la decisi√≥n al equipo de recaudaci√≥n de fondos, con el consiguiente aumento en el n√ļmero de donantes no elegibles.

Adem√°s de estas situaciones que culminaron en una reducci√≥n de las donaciones, podemos mencionar que, con la disminuci√≥n de las personas que circulan debido al aislamiento social, tambi√©n hubo una reducci√≥n en el n√ļmero de accidentes debido a muerte cerebral traum√°tica, una de las principales causas de muerte de los donantes.





El enfoque de la familia para otorgar la autorización también se hizo más difícil. Muchos no acuden a los hospitales por temor a la contaminación por el virus o prefieren acelerar el entierro y no esperar todo el protocolo de donación, que es muy estricto en el país.

La ocupaci√≥n de camas en la UCI por pacientes sometidos a tratamiento con Covid-19 tambi√©n limita la actividad del trasplante, tanto para el donante de m√ļltiples √≥rganos que debe mantenerse en cuidados intensivos hasta que se realice la captaci√≥n como para los receptores que deben realizar sus primeros d√≠as. per√≠odo postoperatorio en el mismo ambiente.

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Muchos equipos, principalmente en el norte y noreste de Brasil, han suspendido por completo la actividad de los trasplantes con el inicio de la cuarentena. Con esto, muchos √≥rganos que fueron capturados en estas regiones fueron dirigidos a centros en el sur y sudeste. Sin embargo, hubo dificultades para transportar los √≥rganos debido a la disminuci√≥n en el n√ļmero de vuelos en el per√≠odo, lo que limit√≥ el uso de √≥rganos m√°s sensibles como el coraz√≥n, los pulmones y el h√≠gado.

Las curvas de donaci√≥n de √≥rganos mostraron signos de leve recuperaci√≥n desde la segunda quincena de junio, lo que puede indicar una adaptaci√≥n de las organizaciones de obtenci√≥n de √≥rganos a las nuevas condiciones pospand√©micas, mejorando la b√ļsqueda activa y el enfoque familiar. Necesitamos avanzar en este camino.

Los datos descritos en este texto se obtuvieron de los canales de comunicaci√≥n de ABTO (Asociaci√≥n Brasile√Īa de Trasplante de √ďrganos) y CGSNT (Coordinaci√≥n General del Sistema Nacional de Trasplante)

* El Dr. S√©rgio Ximenes es jefe del Departamento de Trasplantes de la Sociedad Brasile√Īa de Urolog√≠a – Regional S√£o Paulo (SBU-SP) y doctor en urolog√≠a de la Universidad Federal de S√£o Paulo (Unifesp)

Ana Gomez

Ana G√≥mez. Naci√≥ en Asturias pero vive en Madrid desde hace ya varios a√Īos. Me gusta de todo lo relacionado con los negocios, la empresa y los especialmente los deportes, estando especializada en deporte femenino y polideportivo. Tambi√©n me considero una Geek, amante de la tecnolog√≠a los gadgets. Ana es la reportera encargada de cubrir competiciones deportivas de distinta naturaleza puesto que se trata de una editora con gran experiencia tanto en medios deportivos como en diarios generalistas online. Mi Perfil en Facebook:¬†https://www.facebook.com/ana.gomez.029   Email de contacto: ana.gomez@noticiasrtv.com

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