Cáncer: lo que falta para que la ley de 30 días despegue

Existen barreras que retrasan el diagnóstico de cáncer en Brasil. (Ilustración: Cassio Bittencourt / HEALTH is Vital)

No es nuevo que el cancer Es una de las principales causas de muerte en Brasil y en todo el mundo. Según las estimaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS), una de cada seis muertes está relacionada con la enfermedad, con un 70% en países de bajos y medianos ingresos. El escenario brasileño actual de recortes presupuestarios y el envejecimiento de la población hace que los desafíos del SUS sean aún mayores para ofrecer un tratamiento universal, gratuito y de calidad.

Pero cada gran cambio proviene de pequeñas acciones, individuales o colectivas. Y, en el caso del cáncer, los cambios en los hábitos individuales y las mejoras en el sistema de salud para garantizar un diagnóstico temprano hacen una gran diferencia en el tratamiento de los pacientes y en el manejo del SUS.

Por ejemplo, cuando el cáncer de seno se diagnostica temprano, las posibilidades de cura pueden alcanzar el 95%. El problema es que en Brasil, esperar el diagnóstico puede tomar hasta 200 días, según datos del Tribunal Federal de Cuentas (TCU).

Para el paciente, esto significa tratamientos más agresivos, menos calidad de vida y peores tasas de éxito. Para el sistema, la sobrecarga del servicio y el impacto negativo en el presupuesto, ya que el tratamiento del cáncer en etapas avanzadas es mucho más costoso.

Según otra encuesta de 2016 TCU, el costo de tratar a una paciente premenopáusica con cáncer de mama diagnosticado en una etapa temprana es casi el doble que cuando solo tiene confirmación de la enfermedad en una etapa avanzada. Los valores caen de R $ 93 241 a R $ 49 488.

Hace cinco años, FEMAMA y su red de ONG asociadas movilizaron al Congreso Nacional para aprobar el Ley de 30 dias, que establece que las pruebas necesarias para confirmar el diagnóstico de cáncer se llevan a cabo en el SUS dentro de un período máximo de un mes. La ley fue promulgada en octubre de 2019 por el vicepresidente Hamilton Mourão y entrará en vigencia en abril de 2020, si existe una regulación.

Desafortunadamente, la notificación de casos de cáncer aún es precaria, lo que dificulta la inspección de los plazos establecidos por la ley para el diagnóstico y el inicio del tratamiento. FEMAMA, con el apoyo de 71 ONG asociadas, monitorea de cerca el viaje de los pacientes, promueve el conocimiento sobre sus derechos, además de incluir en la agenda del gobierno el tema del cáncer con el fin de promover soluciones para mejorar el escenario actual.

Los factores que causan la demora en el diagnóstico son conocidos. A pesar de los innumerables avances de las últimas décadas, el SUS y sus profesionales y usuarios viven a diario con la falta de inversión y la dificultad de comunicación entre los niveles federal, estatal y municipal, además de la concentración de recursos en grandes centros.

Es imposible continuar admitiendo que los retrasos en la regulación de la notificación obligatoria se repiten y perjudican el viaje del paciente. La regulación de la Ley de 30 días por el Ministerio de Salud es urgente para la transparencia y el control de los esfuerzos.

Estos retrasos afectan directamente el tratamiento y la vida de cientos de miles de pacientes. Es hora de enfrentar la enfermedad con compromiso y responsabilidad para avanzar en la reducción de las tasas de mortalidad por cáncer en Brasil.

Si cada uno hace su parte, ciertamente lograremos un diagnóstico ágil y adecuado para los pacientes con cáncer.

* La Dra. Maira Caleffi es presidenta voluntaria de FEMAMA (Federación Brasileña de Instituciones Filantrópicas para Apoyar la Salud de los Senos), jefa del Servicio de Mastología en el Hospital Moinhos de Vento y líder del Comité Ejecutivo del City Cancer Challenge Porto Alegre